杏軒・咳嗽(未詳·第326案)

杏軒・咳嗽(未詳·第326案)

貽患當深矣。咳嗽「豪於胃,關於肺」,而終以「調和肺胃而痊」。風熱咳嗽,痰粘不爽,或乾咳無痰。二者均冇喉癢、鼻塞,甚至此例患者,「因感風寒,咳暇[|多」,治宜溫肺化飲、平喘止咳,方可收效。無如所謂「老醫」者,競日爲「內虧」而與地歸參術,以致外閉其邪,內壅共氣,能不喘嗽益甚耶?當此之時,亟應別謀開解,借其固執前方,更增芪味,終使「胸寓氣築」,病情加劇,實醫者之過也。放凡治咳不分外感內傷,虛實新久,必然貽患,而若以外感爲內傷,以實爲虛,以新爲久,或反之,程氏「揣摩至再」認爲此病之形成,並非由於內虧所致,實因「風寒客肺,氣阻痰凝」使然。《醫門法律》云:「風寒無形之邪,與飲食有形之邪相合,必留戀不舍。治之外邪須從外出,內邪須從下出。」故用小青龍湯化裁爲治。蓋以方中麻桂細辛散寒解表,姜夏甘草化斂平喘,使邪從外出,去芍味之酸收,加孝杏之苦降,使邪從下出。因此,「煎服少頃,嗽出稠痰兩盂,胸鬲頓寬」。再進則痰出喘定。旋減其量而增其制,以淨其邪。

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