農人某，久患痞積，腹如抱甕。偶遭方士；教以外用灸法，內服末藥，即可刈根。某信之。數日後忽覺心嘈如飢，吐下紫成碗成盆，頭暈不能起坐，無力延醫。舁至鎮中戚家，招予往視。病醬蹬臥榻上，閉目呻吟。方欲診脈，血又湧出，狀如豚肝，通地皆污，昏暈手戰咬牙。戚家恐其脫去，急欲扛回。予按脈雖虛細，尚未散亂，戒勿諒擾，姑俟之。少項暈定，令先灌米飲，以安其胃。續黨參湯，以益其氣。再予八珍湯一劑，囑盡令晚服盡，明日再商，請朝來人請云：昨服藥血幸止，惟心慌氣墜，睡臥不發：思血脫之後，心脾必虧，乃易歸脾湯加黑姜，令其扛歸，多服自效，後果如言。「皆因一物爲之根，而血涎裹之。乃成形，如杯如盤，按之堅硬世。食積敗血，脾胃有之，痰誕之積左右皆有之」。此農民「久患痞積，腹如抱甕」，證情嚴重，豈可急攻。方士不察，投以峻劑，而致「吐下紫痰，成碗成盆」，庸醫殺人，能不引以爲戒耶！將脫，死生立判之際，程氏根據「脈雖虛細，尚未散亂」之由，「戒勿驚擾」。足見其胸行成竹，尤冀力挽狂瀾，實「蒼生之大醫」也。暈定之後，先灌米飲，以固護胃氣，且符「止血其法獨取陽明」之義。續用獨參湯救之，以益氣攝血。因此，氣不脫則4披語 痞積者，腹腔內之積塊也。
杏軒・未詳病名（未詳·第141案）
