是年子洽好霍亂三百亂二武勝門外出梨兒媳湛震亂,吐瀉無度,洽出,腹痛筋急,肢嚴聲小,皮痛目陷,六來頗暴。於診時,已服來蘇散、翟香正氣丸等葯,雖光大訛,起不着痛癢,牛日時刻,吐瀉各在三十次以外,消息停頓,六際全;病已顏危,費不及救。察託確屬塞多,欲與竊疫搏鬥,擬通尿四述湯加重找劑,女用:甘草二錢,乾薑六錢,烏附八錢,並書簡明醫案於方首(霍亂塞多,不欲飲,飲亦喜熱,否苔白,吐瀉多清水,不大臭,憔耽糊時間過外,救治較遲,股厥筋攣,皮癌陌,六脈雜無,病已造極。擬大劑溫腎以啓下焦生氣,溫脾以扶中宮頹陽,作最後挽救)。隔三時復診,吐瀉未止,顏逆未回,囑照原方再進一劑;隔二時雙再復診,吐瀉雖鏤,厥道仍未回,徽似正氣與邪氣簡歸於盡狀,細審細察,探其手心,微有溫意。日:生機在此。蓋正氣過傷,遲遲共復,兆端已見,稍俟即當厥回向愈,囑其續將三煎葯服完,另用前方,姜、附各城爲三錢,並加黨參四錢,夜間作二次級服,翌晨復診,厥回豚出,已能起坐,特力暨乏,爲擬理中亂三武勝門外張姓,爲大堤口碼頭搬運工人,當酪熱時個,在- 11–炎炎烈日之下工作,受暑校董,彼時(解膠前)工人遭受壓迫,生活觀苦,說不上衛生,覆亂安症蔓延之時,安容死!蔣既發,雙無力延醫,奄奄待斃。予往診詢知病發論日,已吐瀉數十次,汗出較多,一身肌肉沿朧,精華消磨殆盡,已旺無可吐,瀉無可瀉,拜無汗可出;時或呢逆,守中概鈕將絕,他平殆。察共四股嚴,大脈奈無,目附筋轉,聲小皮瘩,與上二業同。惟大潤,飲洽不休,齒癮,諮深黃,舌上無津,乾裂刺手,兩目結充血,筋抽急劇,煩擾不,軀舌皮部反燥熯祛熱,性瀉穢臭,厥逆先從上爾芋起,此霍芃熱多,垂篤韭危者。擬方清中定亂,解-撤熱,沿釋附厲,潤沃陰液,青滌暑救,方用:艾速一錢五分,極子二錢,黃絮三餞,厚樸二飯,木瓜、蛋砂各三錢,省頭草一錢五分,滑石六錢,不膏、寒水石各四錢,甘草一錢,三劑,頻頻續進,一劑分二服,傘日一夜,令六次服盡。翌日復診,厥畫脈出,原才減羥三數,減去石膏、塞水石、蠶砂,加您母、橘發根各三錢,鮮生地一附,三日三劑,已能行坐。必復診,前方去生地,加沙參三錢,一星期將力浙次恢復,勉可工作。按覆亂分參熱兩大網,所有大吐大瀉大汗,轉筋、厥泣、肉脫、目陷、聲小、皮瘩等,要皆怨熱俱有,共同象,病已造極,無論爲寒爲熱,均無豚可察,蠶誼看法(古人或謂際微欲絕不可治,予所沿慈三百餘例中,十之八北已光脈)。上二條塞多瓶象,與此條熱多象,兩積比較,可得大凡。霍亂武性門外夏姓,因街中流行霍亂,夫婦均受傳染,同日病發,均大吐大瀉大汗出,肢厥派脈,腹痛筋轉,目陷皮痛,徵黎頗同。但男則白,準滿:識不欲飲,喜熱,吐瀉請冷,不大一12~••四:滿架,差多熱多兩歧,療法也不能不有所區別。是年疫証有用大熱藥蔥者,有用大涼葯感者,此一夫一婦,一怒一熱,一用四苔、豬茶、:瀉、條桂、滑石、石膏、塞水石,加蠶沙、省頭草,均仲景寒多不飲用水者理中丸,熱多欲飲水者五苓散,此茶前之故葯力較加,各隨其病機而歸於至當。所以寒劑熱劑,大朋頻頻逃者,一則苔白、準、不多飲、喜熱;一則苔黃、津涸、犬禍、飲冷不休,寒多熱多,寒多不是無熱,特寒爲多;熱多不足無寒,特熱爲多。病既複雜,治易猶疑,因疑生悟則可,限疑發諛則不可。•勞穢濁內幹,清器蒙蔽,氣種骨,𤋺亂謂妄,乃甜子診治。豚弦數勁疾,菩黃而灰,底釋,舌上準少,蓋兆熱既媺,陰液復份,擬請宮湯加藏:餐心竹葉四十九片,遘子心八分,元參四錢,遮心麥冬、連翹心各三錢,犀角尖六分磨汁,鮮蘆根八錢,大映同煎,衝入解角汁,外至寶丹—粒,先用銀花露一兩,溫開水半杯化服,服煎劑二劑,熱漸減,神漸清。復診,煎劑如上,改至寶丹安宮牛黃丸,叉一劑,得大便一次,通身熱漿有汗,熱退臭,其筋轉強拘攣,是爲寒多;女則舌芳黃,中心灰黑,津少,口大湯,飲冷不休,吐瀉甚臭,共筋轉抽製急劇,是爲熱多。
冉雪峯・腹痛(未詳·第20案)