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主要病徵
例1：楊×× 男36歲 成都×公司職工 因自覺頭昏、心揮氣短、四肢軟弱無力，動則出開，耳嚕，限總覺得有蚊，形寒肢冷， ：木蝴蝶12 每日下午低熱，納呆便請于13年8月20日去某醫院檢查：血色素40%，紅細瓶185萬/mm°， 白細胞3100/mm”，血小板2萬（mm°，診斷為再障性築血。于9月17日往入 ×職工醫院， 先后四次骨蘭檢查均診斷為再生障礙性貧血。經過激素治療：魚血8.米共2100.毫升，病 情無好轉，于73年12月16日來我院門診。患者疏色在白，微浮腫：黃原飲勝灘，蒜薄白脈 二診：上方服10劑后，自覺病情好轉，又服2前后，重覺病俏好轉，每大使仍稀，于上 大。 辦證：脾腎陽翩
診療記錄
例1：楊×× 男36歲 成都×公司職工 因自覺頭昏、心揮氣短、四肢軟弱無力，動則出開，耳嚕，限總覺得有蚊，形寒肢冷， ：木蝴蝶12 每日下午低熱，納呆便請于13年8月20日去某醫院檢查：血色素40%，紅細瓶185萬/mm°， 白細胞3100/mm”，血小板2萬（mm°，診斷為再障性築血。于9月17日往入 ×職工醫院， 先后四次骨蘭檢查均診斷為再生障礙性貧血。經過激素治療：魚血8.米共2100.毫升，病 情無好轉，于73年12月16日來我院門診。患者疏色在白，微浮腫：黃原飲勝灘，蒜薄白脈 二診：上方服10劑后，自覺病情好轉，又服2前后，重覺病俏好轉，每大使仍稀，于上 大。 辦證：脾腎陽翩 治法：健牌益腎，兼以補養氣血 巴戟12克 處方：黃芪31克 瑞黨參31克 當歸18克 克白術16克 大棗10枚 肉桂9克“制首鳥9克 補骨腺工谷克 甘草16克. 方中去大棗，減甘草量，加健脾利濕之品。 黃芪12克 瑞參12克 鹿茸片3克白術12克 芡實22克 苡仁22克茯 苓12克扁豆22克 青州3克 三診：上方服10劑后大便轉干，食欲比前好。心悸氣短好轉，舌脈同前；。囑繼服上方。 像完全恢復正常。 例2：張×× 男15歲 某）子弟校學生• 于75年8月走訪，共服葯200多付，患者而色紅潤，已可拿100斤左右的物品，血象及骨髓 反復鼻輕半年，73年8月鼻 達500毫升，住入×醫院。經過2.個多月的洽療，鼻蛆停止出 院。出院后常感頭昏，耳鳴、精神欠佳乏力，口干喜飲，每日下午低熱，龍以手屈心為甚，大 便秘，于74年3月因再次鼻 發熱39°C而入院。入院后，經查周園血及骨擁均動診為再生障 礙性敵血。經該院同意，74年3月來我院診治。查病員面色蒼白，日干舌燥，脈細無力，舌 •126、 犀角9克 生地1.8克 丹參9克 玄參9克 麥冬9克 白微9克 黃連9克背蒿 質淡，舌邊有齒痕，苔少。 黃芪21克 當歸9克 生地30克 阿膠9克 首鳥15克 龜板21克 女頁12克 旱 辨證：肝腎陰虛 甲珠3克 黃精12克 茅根30克 枸杞9克 上方或加巴戟、羊煮出入，服藥100店，病員感覺以上症狀大為減輕，手足心發熱停 治法：滋腎養肝、清熱涼血 止。但仍納差，面色蒼白，脈細無力，舌質淡去銀紫胡、白茅根、白薇、加用鹿角、供苓、 方藥：清營湯加減 體會：再生障馬性築血具有貧血、發熱、出血的特點，這些現象酷似祖國醫學的“內份 血康”或，“虛勞亡血”求嘛。無論內傷還是虛勞，窮必及腎。腎光先天之本，三陰之蒂，功主 9克竹葉9克 阿膠9克 女貞12克 旱蓮12克三七粉3克 藏精。張景嶽、徐靈，胎請醫家均認為血也為陰精所化生。血虛因脾虛所致者固當補脾，若為 二診：服藥六付后，血止熱退，前方既效擊鼓再進。 腎虛所致則當壯水或當益火。再障所致的血虛，發熱、亡血乃腎虛所致，因此，補野是治療 再障的關鍵，例1為益腎之陽為要，例2為滋腎之陰為主，均收其功。我們看到王老對于再 12克 紅參6克 銀柴胡9克 白9克 障所致“血虛者，補腎十之六七，補脾十之三四”，他説單純補血補氣只能療其標而不能治 白術等補腎健脾藥，又服150劑左右。 其本。在補腎中“腎陽虛者，陽葯用十之六七，明藥用十之二三，腎陰患者，陰藥用十之六 （何玉芬整理） 75年8月走訪，病員已上學、血象及骨隨象均恢復正常。 • 127 七，陽藥用十之二三”以達陰平陽秘。 交琢之醫案 艾儒棣 鏊理