本頁由 The HK Doctor 編輯團隊編製 參考香港衞生署、醫院管理局及本地註冊醫生公開資料 最後更新:
診療記錄
曾某,女,64歲。鐵二局干部家屬,筆者內親。1978年8月19日初診。 語不清楚。入睡后牙常咬傷香流血,經中西醫治好轉。74年又發一次比較輕,治療后亦好轉。 今年(78年)5月第三次復發,夜間常咬傷舌和口腔流血,白大面右側及太陽經穴處熱痛, 從咽至食管也熱痛,熱衝頭頂痛脹。頭痛時喜用拳打。今年用各種治療已三月無效。前兩天 元參,決明子,鈎藤,虎杖各15克,菊花,射干,廿草,竹茹各9克,蠶沙,伸筋草各 在川醫神經科檢查:右面肌無力,舌強口痙,只能張曰一指多,四肢淺深反射正常,腦超波 中隔無移位,未確定診斷。因來筆者處求中藥治療。查病者神稍差,面色背冀,口只能張開 約二指,苔中黃,口熱不干苦,食半流汁或軟飯,量一般,余如上述。雙側眼皮閉合正常, 眼動視力正常,舌無顫震搐捏。四肢二便正常,脈弦緩,西醫診斷不明,既不是三叉神經 痛,也不是面神經癱,舌及舌咽神經也沉明顯病變指征。從中醫辨證屬于邪熱遊風客犯少時 8月31日二診:上方服5付后,自覺有好轉,舌已有一些靈活,夜不再咬舌,張口大一 陽明見證。法擬祛風解毒,降逆活絡試治。 12克,大青葉,蒲公英各24克,石鳶蒲6克。 些,見到左上牙及頰粘膜長有包,質軟不紅,問能是過去咬傷,左6、7上下牙均已藥,有 牙問炎,左鼻翼側有點脹不適。上午頭昏,午后好,二便可以,眠可食差,脈弦緩,芳少遊 黃,藥已中病,原法宜守。 9月21日三診:上方服6付,舌更靈活,口還不能大張,但比前又好些,左頰色已消, 上方去鈎藤,甘草加碎補,銀花藤,焦查,丹皮。 牙周炎亦好了,食亦正常,上午頭還有點昏,伸舌不俯顫,説話如常人,夜已不咬舌了,但 説話快及呵欠時有點咬舌,頭不痛,唇舌如開水燙感亦減輕,苔脈二便睡眠均好。 初診方去虎杖,甘草,蒲公英,菊花,加僵蠶,碎補,熊查,膽草,旋覆花。 有熱,但不干苦。其他均已正常。 10月16日四診。病情好,只偶爾談話快還有點咬舌,當太陽大或天熱時頭有點昏,口還 前方去大青葉,蠶沙,焦查,旋覆花。加莞蔚了,楮實子各15克,海桐皮12克。 此次診后即未再來診。以后其家屬來診知已全好。
