二、遠見車識 師承育才
｛倉～名師與商雄。着名中醫藥學或學術傳承高層論壇選排
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關於「讀經典，做臨牀，拜名師」的體會
河北省唐山市中醫醫院
朱大會 趙立新
結如下。
一、讀經典
「知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮，此之謂也。」
「讀經典，做臨牀，拜名師」乃我「優秀中醫臨牀人才研修項目」的九字
校訓（或班訓）。由國家中醫藥管理局及中國工程院院士王永炎教授和鄧鐵濤、
朱良春教授等老一輩中醫大家提出。經過一年餘的研修，自己頗有體會，現總
國家中醫藥管理局及專家指導委員會給我們制定了具體的學習方法和內
容，要求我們精讀四大經典著作及泛讀《脾胃論》等35 部原著（內科部分），
使我們在浩如煙海的醫籍中找到了航標，抓住了重點。中醫典籍汗牛充棟，往
往皓首難窮究競。中醫四大經典著作（內經、傷寒論、金匱要略、溫病條辨）
作爲精讀的重點，是夯實中醫理論、臨牀水平的基石。如把中醫學比作一棵大
樹的話，四大經典著作應爲樹根（本）。其餘各科及各家學說即爲樹幹和樹冠。
世上沒有無源之流，無本之木。所以本強則木乃旺，源遠而流自長。中醫大師
朱良春教授在學習方面曾經說過「學習應『泛覽』與『精讀』相結合，在瀏覽
全貌的基礎上，抓住重點，深人理解，由博返約。學習上應堅持每日必有一
得，不管診務多繁忙也要讀書至深夜。『焚膏油以繼晷（夜以繼日），恆兀兀以
窮年（持之以恆）』，『爬羅剔抉，刮垢磨光』，擇善而從。」故《內經》有云：
觀歷代名醫賢哲，大凡成中醫大家者，無一不嫺熟經典，並通過臨牀實踐
靈活運用而有新的建樹和發明，或經先賢之緒餘創立新說，或發皇古義、融會
新知，推動臨牀學術的發展，造福於黎庶。讀經典之重要，正如北京中醫藥大
學王洪圖教授所云：「沒有紮實的理論基礎，想當名中醫是不可能的。所以培
養新一代的名中醫，首先必須打好雄厚的理論基礎。」如先哲醫聖張仲景，勤
求古訓，博採衆方，撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《胎臚藥錄》，並平
脈辨證，始成《傷寒雜病論》，使四大經典有其二。再如溫病大師吳鞠通，在
父喪侄天的情況下，苦讀10年，始著成《溫病條辨》。傳說蒲輔周老初出茅廬
時，求診者中有效有不效，若不能得以應手，遂毅然停診，閉門讀經3年，後
復出江湖，臨證水平迅速提高。我們現在的讀經典與大學時代的學習不同，大
學時往往心中空空，不置可否，沒有實踐，往往學而不深，記而不牢，臨牀茫
然。而我們現在臨牀工作20餘年後，再讀經典，都是帶着問題讀，帶着思考
讀，透過言簡意賅的原著，進行深層次的思考，或者站得更高，於無字處獲得
新的感悟，並且記得更牢，思路更寬。正如古人所云「腹有詩書氣自華」。再
如柯琴所說：「胸中有萬卷書，筆底無半點塵者，始可著書。」皆雲書本功夫的
重要性，此乃讀經典爲首之理也。
一病案分析題爲：
解。」請你用《內經》和《傷寒論》的觀點分析此病例。
逆。泄其血，則火除；抑其陽，則神寧。」
即控制飲食，亦可認爲內含瀉法。
未詳醫家・溫病（未詳·第33案）
