四、弘揚岐費 薪火傳承
名老中醫經驗總結及傳承方式中存在的不足,特別是名老中醫經驗嚴重流
2004年10月,國家科技部正式將「名老中醫學術思想和經驗傳承研究」
從國家人事部、衛生部、國家中醫藥管理局對名老中醫經驗的定位「有獨
「以病爲中心」作爲名老中醫經驗總結與傳承規律研究中一個特有的研究
(1)參照疾病診斷標準,選擇診斷明確、病理類型相似、病情輕重相對一
(2)就某一疾病常見診療術語、名詞進行規範,爲臨牀經驗原始信息採集
(3)借鑑相對成熟的結構化病歷模式,或開發與病證診療特點相適應的經
(4)運用權重賦予及量表分析方法對相關疾病的症狀、體徵、病機、治法
名師與高徒。著名中醫藥學豪學術傳承高層論壇選粹
及選方用藥作量上的界定。
信息採集儘可能小的失真。
質樸的臨牀診療經驗原始信息。
深人研究。
求通過對較大樣本的前瞻性臨牀觀察,找到名老中醫診治某種疾病的經驗。
之處,爲全面正確反映名老中醫診治經驗提供保證。
觀實際。
牀診療經驗信息庫,爲此應:
(1)建立名老中醫診治某病資料信息處理中心。
的數據庫或數據倉庫。
醫臨診經驗提供方便。
(5)制定經驗原始信息採集培訓章程及培訓質量監控體系,保證經驗原始
(6)通過文獻檢索、病歷資料回顧及前瞻性臨牀總結獲取相關名老中醫最
在完成了名老中醫臨牀診療經驗原始信息的採集工作後,還應對其進行相
應的分析、綜合,在此基礎上,並進行經驗總結及其方法學研究,爲此應:
(1)運用數據挖掘技術,對從多方面獲得的有關名老中醫臨牀診療經驗作
(2)分析某位名老中醫在某病診療過程中的辨證要點、治法、處方及用藥
特色,運用現代統計學方法就定量化後的症、證、治、方、藥做多元相關分
析,分析各位名老中醫在診治疾病過程中症、證、治、方、藥的對應關係;力
(3)前期研究中,可通過對具有代表性的名老中醫小羣體(6~8名)治療
相關疾病經驗的薈萃研究,找到羣體名老中醫診治某一疾病經驗的相同與不同
(4)爲使獲得的名老中醫經驗具有代表性,可以借鑑德爾斐(Delphi)預
測法,在全國範圍內就某一或羣體名老中醫的臨牀經驗向不同研究方向甚至不
同學科的學者進行諮詢,通過反覆徵詢,使得總結出的名老中醫經驗更符合客
通過以上研究,在獲得大量研究信息的基礎上,可以考慮構建名老中醫臨
(2)將上述整理獲得的有關名老中醫診療疾病的數據進行匯總,利用知識
元、知識體的方法,創立數據加工工具,並運用多種媒介,形成診治某種疾病
爲達到名老中醫臨牀診療經驗的順利傳承,有必要利用已整理獲得的名老
中醫診治某種疾病的經驗,構建名老中醫臨牀診療相關疾病經驗的學習系統,
通過編寫相應教材、課件及人機對話系統軟件,不僅爲名老中醫經驗總結傳承
人提供學習工具,亦爲使經驗更好得到推廣,讓更多臨牀醫生學習相關名老中
爲評估名老中醫經驗學習系統的優劣,保證名老中醫經驗傳承人及相關學
習者的培養質量,根據名老中醫經驗總結傳承的特殊需要,還需創製與上述學
習系統相匹配的名老中醫臨牀診療經驗教學質量評估系統。
價的層次還嫌不夠,最終仍需得到臨牀實踐的檢驗。因此,「後效評價」在名
老中醫經驗總結與繼承中顯得相當重要,它不僅是驗證研究所得的名老中醫經
驗是否爲真的試金石,也是檢驗傳承方法是否正確的重要手段,同時還是校正
經驗總結結論、探究新的傳承方法的基礎。按照現代科學研究遵循的「隨機、
對照、重複」三原則,有必要:
條件下與名老中醫一起面對臨牀實踐的檢驗,以證明該課題研究獲得的名老中
醫經驗是否爲真及傳承方法是否正確。
規律找到較爲成熟的路子。
展的大計,國家科技部將其作爲攻關項目立項,爲中醫界乃至整個中國科學界
開展這一工作的研究吹響了戰鬥的號角。汲取前期研究工作中積累的經驗,在
遵循傳統中醫學科學發展規律的基礎上,運用現代科學方法對這一課題開展深
入細緻的研究,已成爲中醫界同仁乃至關注中醫事業發展的有識之士們未來努
力的方向。
未詳醫家・未詳病名(未詳·第378案)