多位醫家・頭痛(未詳·第176案)

多位醫家・頭痛(未詳·第176案)

以麻黃附子甘草湯加細辛、生薑,扶陽解表,通達內外。【處方】:【雋德堂中醫】◎六經辨證醫案◎潞黨參15克 乾薑片20克 炒白朮15克 炙甘草12克 制附片30克(久1979年7月追訪,患者說:「我第一次服這樣重的熱藥,很怕上火,小心試[按語]《素問•陰陽別論篇》云:「一陰一陽結謂之喉痹」。結者,氣結痰凝痹者,閉也。既然如此,辨證施治之癥結,在於如何辨其陰陽,突破其閉阻。一範老針對此類病證常說:「口內少實火」。臨牀所見,凡虛火上炎,鬱結於喉;(病史]1971年5月,咽部有異物感,吞咽不利,並伴有項強、胸滿、肩酸、[初診]咽痛,吞咽如有阻塞,胸滿,納呆,便溏,頭痛,咳痰,四肢清冷。麻黃10克制附片60克(久煎)甘草20克 細辛3克 生薑30克72四劑[二診]頭痛,胸滿,咳痰俱減,餘證無明顯變化,原方再服四劑。騰,痰溼上幹清道,日久凝聚較深,致喉痹難愈。以大劑四逆湯,壯陽驅陰,加上肉桂溫營血,助氣化,益火消陰,散寒止痛。【處方】:劑理中丸加陰陽平補之品,囑其緩服。【處方】:30克 冬蟲夏草30克 菟絲子30克 炙甘草20克共研細木,水打丸。日服三次,每次10克月餘後,其友來告,患者已病癒上班。1979年8月3日追訪,至今良好。諸證,顯然與風熱、燥熱等邪實上犯之喉痛,有原則區別。病者屢見不鮮。《傷寒論》中,少陰咽痛證,大致有虛熱咽痛,客熱咽痛,痰熱閉阻咽痛及客寒咽痛幾種。考此例屬客寒咽痛,因喉痹日久,邪聚益甚,且少陰寒化之證突出;而初診時,太陽傷寒之兼證又比較明顯。

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