己亥診其室,寒熱如瘧,午後則發,暮汗氣穢,至今二月,已經半年。脈滑,舌膩厚掯。是先前未藥,伏邪留戀。爲疏祛邪搜絡。青蒿、柴胡、桂枝、石膏、半夏、陳皮、茯苓、薏仁、知母、竹茹。另霜桑葉一錢半糯米湯炒,研末,臥前服。又鱉甲煎丸九粒,清晨空腹服。三劑。寒熱輕減,汗少。轉方,去鱉甲煎丸,原方增入半貝丸三錢。寒熱循止。以上出自 周小農醫案》方公溥朱男。5月30日診;間日瘧疾,止而復發,熱盛寒少,口渴,汗多,法當和解清泄。以兔二續名醫類案遷延生端。春柴胡4.5克 條黃芩9克生甘草3克小青皮7.5克 肥知母7.5克煨草果4.5克川貝母9克,去心尖檳榔6克 常山片e克 天花粉9克 赤茯苓9克5月31日複診:寒熱循環,同日一作,熱多寒少,口渴,汗多,脈弦滑而數,舌苔厚膩帶黃,再從前意出入。處方同前,除常山,加生石音打15克,改尖檳椰爲花檳榔6克。6月1日三診:間日瘧疾,發作仍盛,熱多口渴,神志昏糊,頭痛頻頻。小瘦黃赤,再進一步清理。處方同前,除花檳榔、煨草果、赤茯苓,加淡竹葉9克。另,鮮荷葉乙角,活蘆根一尺代茶。今日先服一劑,明天再服一劑,上午九時服煎,十時服二煎,,要在發病前二小時服畢。6月6日四診:自二日服二劑後,寒熱輕減,又連服三劑,瘧疾已止,咳嗽不揚,咯痰不易,夜寐亦安,納食呆鈍,再擬清理。箱桑葉9克 光杏仁9克象山貝日克杭菊花9克 石決明打9克 白通草6克香谷芽g克飛滑石9克,包 天花粉g克粉前胡6克制半夏6克唐男。10月30日診:瘧疾雖止,元氣未復,頭腦眩暈,咳嗽,諸恙未差,先以益氣養血,理肺化痰。白當歸9克白芍藥9克 生綿芪。克炙冬花9克 光杏仁9克 炙甘草:克 制半夏9克赤茯苓9克 淮山藥9克 金福花4.5克,包淡遠志4.5克 五味子七枚 香谷芽g克11 月1日複診:頭昏眩暈較輕,咳嗽亦見好轉,惟記憶力弱,面色尚帶暗晦,瘧後仍宜調養爲要。處方同前,除全福花、香谷芽、制半夏、赤茯苓,加何首鳥9克、新會皮4.5克、生牡蠣9打。內科•瘧疾徐男。10月25日診:惡寒頻頻,頭痛發熱,咳嗽痰阻,腰肢酸楚,舌苔白膩,脈弦,防瘧疾遷延,先與和解。春柴胡4.5克 條黃芩6克 清炙草3克.川桂枝4.5克制半夏g克,打煨草果6克赤茯苓9克白蔻仁4.5克,後人香谷芽9克生薑四片 紅棗三攻10月27日複診:進和解之方,惡寒漸輕,頭昏,肢楚,胸悶諸恙未痊,再與和解化痰。如方同前,除白蔻仁,加左素艽9克、嫩勾尖9克。10月29日三診:寒熱前天劇發,寒戰高熱,汗泄即解,胸脅苦滿。口乾,痰阻,瘧疾未淨,仍宜和解清泄。處方同前,除新會皮、秦艽、勾尖、半夏,加半貝丸9克、知母9克、天花粉9克、花檳椰4.5克、小青皮4.5克。以上出自&方公溥醫案》陸正齋華某某,10月7日診,溫瘧。川桂枝2克飛滑石i0克 法半夏5克生石膏15克 寒水石10克 廣橘紅4克 赤茯苓10克藿梗3克 黃苓4.5克 細青蒿4.5克陸相公,5月14日診。服四診方後,恙勢如前,脈象弦滑,午後瘧發時,但熱不惡寒,自汗,夜半後熱方退,閒身束縛,骨節疼重,胸次煩滿,乾嘔,不甚渴而欲得涼飲,但飲後腹痛不安,大便初硬後溏,舌苔白暗而薄膩,此癉瘧也。金匱治是瘧以飲食消息之,茲仿其意。炒黃芩6克 知母肉6克大麥冬12克鮮金釵12克 生甘草1.5克 籍桑葉5克 湖丹皮5克 煅石膏18克生熱谷芽各10克 生茅術45克白燈芯1克 青蒿露30克江某某,男,30歲。7月18日診。瘧後脘腹掣痛,胸次痞塞,惡寒身痹,欲得溫飲熱熨837乃安,苔白膩而厚,大便不暢,面色萎黃。此症良由痰溼竊踞太陰所致,擬辛甘熱法,開氣機以通陽。蘇梗6克 杏仁7.5克 橘紅4克甘草1.5克法半夏6克:附片3克 乾薑2.5克 吳菓2.5克 砂仁2.5克桂枝4克木香3克 茯苓12克川椒炭1.5克賈姑娘,8月7日診。瘧來五次,寒熱已衰。大熟地6克 甜兒茶各3克 海南子4.5克烏梅肉1校 粉甘草1.5克廣皮4克 燈芯0.3克紅棗2枚原案附言:此方爲截久瘧之神劑,但只宜.陰虛之體,寒熱勢衰方可用之。若痰瘧、溼瘧等宜服香燥者,鹹禁沾脣。耿左,11月9日診。瘧來寒熱均輕,咳吐紫血,脅痛。和營調衛,佐以化痰祛邪。當歸身4.5克 白芍吳萸水炒,10克 旋覆花4.5克 金鈴子4.5克 法半夏4.5克 橘紅絡谷4克赤茯苓10克權梗4.5克 大貝母10克佩蘭葉4.5克 茜草根8克 朱燈芯0.6克11月11日又診瘧邪吐血均止。腹痛泄瀉,時有痰水上泛,溲少,擬方溫中理氣。炒姜炭2克 廣木香2克 砂仁2克 法半夏4.5克 赤豬苓各6克:澤瀉6克廣皮4克,我甘草1.5克 藿梗4.5克 香椽皮4克 車前子包10克賁左,3月13日診。
多位醫家・頭痛(明清—建國初·第2583案)