又請一醫以爲氣鬱,用四七散開之,仍如故。龐求餘治,餘細問形症,既非霍亂,亦非氣鬱。按期脈,則右關弦甚,餘各平平,乃頓悟口,此水積也。病必小便不利,好飲水,胸脯悶滯,時兼頭暈,病者點頭稱是。因以五苓散加蒼朮、木通利之,越日吐止。龐又請視,告日,不必再視,但常服香砂六君子丸,不但不能停水,且大益於脾胃,於老人甚相宜也。龐遵之,其母遂健。滔。餘在備三處閒談,諸寅作鬥葉之戲,餘不喜此事作壁上觀,晚餐甫設,有媼自內出,啓備三日,太太不知何故,忽惠心煩發嘔,坐臥不安,聞王大老善醫,急請入視。餘偕備三人,則二婢扶坐,粉汗淫淫,作捧心狀。急診其脈,脾部細弱,左寸滑數特甚。乃曰,夫人所患是脾虛停痰症也。蓋由思慮傷脾,飲食不化,平日必有健忘驚悸• 276野雲茯苓一兩,乳拌仙居野門術一兩五錢,土炒黑女貞子三兩五牧,鹽水炒,抱本野茯神一兩,辰砂拌白薏苡仁一兩五線,勿炒制何首馬一兩五錢,銅刀協上藥除戈制半夏、沉香曲,收膏時後人,餘皆煎熬,點水成珠爲《摘錄經驗醫案》裡中相周龐兄之母,年五十餘,得吐食症。始以爲霍亂,喫塘函備三之夫人,T.詩善畫,刺繡尤冠一時,人亦風流自喜,詞辯滔之疾、此時痰誕繞心包絡,故煩嘔交作。須先清其痰,後理其脾。清痰須用蓮子清心飲,理脾須用人參歸脾丸。病以漸來,亦以漸去,且夕難全愈也,乃先以清心飲投之,H而煩止。再進歸脾湯,十H而四視之,病若失矣。費承祖診脈沉弦,中陽不振,溼飲停聚,胃失降令。高麗參一錢門筷苓二錢肉桂五分 乾薑一錢 半夏三錢連服十劑而愈。食少進。予診脈沉弦,脾虛不運,積溼生痰,阻氣停飲。治當健脾燥溼,化痰滌飲。高麗參一錢 茅蒼朮二線 廣皮一錢乾薑八分 川貝母三線 金香附一錢五分六神曲三錢 冬瓜子四錢 大棗三枚連進十劑,病即霍然。偏左,牽引太陽作脹,遍治罔效,餘診脈沉細而弦。肝陽上升,挾痰飲阻氣灼陰,宣布無權。當養陰清肝,兼姆痰飲。玄參一線 沙參四錢蔞皮三錢女貞子三線 地膚子三錢 冬瓜子四錢通天草三線 金鈴子一錢五分連服十劑而愈。舒,口多涎沫,時常凜寒,遍治罔效。予診其脈、沉細弦弱,此脾腎虛《醉花窗醫案》廣東楊君詠史,病胸腹賁響作脹,嘔吐清水痰涎,飲食少進。予茅蒼朮一錢五分甘草五分廣皮一線 大棗三枚揚州徐君吉人患痰飲.胸腹責響脹痛,嘔吐泄瀉,吞酸噯腐,飲半夏三線茯苓二線畢澄茄三錢炙內金三線淮安丁寶銓,患肝陽挾痰飲,常覺左脅肋氣滯作痛不舒,喉痛橘紅八分白蒺藜三錢遂皮苓四錢旋復花一錢常州陳康年,思腰背陰痠,牽引左胯作痛,大便燥結,胸脘不• 277•寒,痰飲上泛世。高麗參一線當歸二錢陳皮一錢半夏一錢五分 杜仲三錢 茯苓二線 甘草五分大棗三枚連服三十劑而愈。曹滄洲由脾經化溼生痰,上輸於肺所致,防喘滿並增,桂枝四分 快苓四錢 五加皮三錢款冬花一線半 瓦楞殼二兩 防已一錢半冬瓜皮四錢 赤芍三錢否白黃,背惡寒,少寐,脈軟數,防作喘、勿忽。歸身一錢五分款冬花三線,求白芥子-線白杏仁四錢,去尖海浮石四錢生谷芽五錢,蝸包細,積飲阻遏中陽,-時不易速效也。桂枝四分豬苓-鎖五分漂白朮一線五分 澤瀉三線 法半夏-錢五分 大腹皮三線車前子三錢,包 白芥子一線 五加皮三線 陳麥柴三線。神思疲乏,脈軟,不寐,則驚惕,舌黃,防積久成膈。旋復花一錢五分, 包石決明一兩,娥 煅瓦楞粉一兩,銷包 淡吳萸二分,鹽水炒• 278•肉桂三分蓯蓉三線枸杞三錢煨姜三片《費繩甫醫話醫案》某左。咳嗽氣急,吐痰濃薄不定,足腫面浮,脈微弦,此屬支飲。象貝四錢門杏仁四錢,去尖生草三分 生米仁四錢某左。脾溼蒸痰,痰貯下肺,肺氣上逆,咳逆氣急,倚幾不得臥,蘇子一線五分 旋復花一線亞分,紹包 鹽半夏三線代耀石四線,娥冬瓜子七錢朱茯苓四鈙玉蝴蝶二分某左。客冬背寒,今腸鳴濯濯,如囊裹漿,小瘦少,頻多胸悶,脈陳皮一錢我雞金三線,去活茯苓五餼某左。胃濁不降,積飲作吐,半月來飲食不思,脘腹作痛,痛至上川連五分,鹽水炒朱茯柛五錢枳殼一錢半生谷芽五錢,絹電川石斛四錢綠萼梅一錢日,痰溼熱尤一不從火化,咳逆氣粗,肌灼神躁,所吐儘是濃黃粘稠之痰。痰者火之標,火甚則逼動肝木,加以心營素虧,浮火益烈,已有搐搦糊語,喘急本寐等狀,脈來弦動不調,病屬上實下虛,正不敵邪,正值攻補兩礙風波登起之際,暫以徐文才輕可去實之法進之•以觀動靜,倘能即此應手,最爲幸事。蛤蚧尾 宋半夏 赤芍 海浮石 另服上濂珠 鮮竹瀝夜服黛蛤散七筏知母三錢川貝三錢 甜瓜子七線 生石決明二兩 生草四分 鮮蘆根二兩創論痰飲及懸飲、溢飲、支飲,並留飲、伏飲之說,治其源不外內飲治腎,外飲治脾,然病因非一端,病之牽涉亦無一定。
多位醫家・霍亂(歷代·第450案)