因公務勞役過度，致飲食失節，每旦則臍腹作痛，腸鳴自利，須去一二行乃少定，不喜飲食，懶於言語，身體倦困，召予予診其脈沉緩而弦，參政以年高氣弱，脾胃宿有虛寒之證，加之霖雨及勞役飲食失節，重虛中氣。《難經》云：飲食勞倦則傷脾。不足而往，有餘隨之。若歲火不及，寒乃大行，民病鶩溏」。今脾胃正氣不足，腎水必換木勢，反來侮土，乃薄所不勝乘所勝也。此疾非甘辛大熱之劑，則不能瀉水補土。雖夏暑之時，有用熱遠熱之戒。又云：有假者，反之。是從權而治其急也。《內經》云：寒淫於內，治以辛熱。乾薑、附子辛甘大熱，以瀉寒水，用以爲君。脾不足者，以甘補之，人參、白朮、甘草、陳皮苦甘溫，以補脾土；胃寒則不欲食，以生薑、草豆蔻辛溫，治客寒犯胃；厚樸辛溫，厚腸胃；白茯苓甘平，助姜附以導寒溼；白芍藥酸微寒，補金瀉木以防熱傷肺氣，爲附子溫中湯 治中寒腹痛自利，米谷不化，脾胃虛人參去 甘草炙白芍藥；白茯苓去皮 白朮各五錢 草豆蔻面裹煨，去皮姜制•陳皮各三錢上十味吸咀，每服五錢或一兩，水二盞半，生薑五片，煎至一盞三分，去渣，溫服，食前。【注釋】①鶩溏：病症名。指大便水糞相雜，青黑如鴨糞者。《素問 •至真要大論》：「腹中鳴，注泄鶩溏。」【按語】本案發於農曆六月，今公曆之七八月，正值暑溼大行之時，最易感暑傷溼。
多位醫家・腹痛（未詳·第94案）
