羣醫消導苦藥，但攻腸胃，在上痞結仍然。議淡滲佐以微辛，合乎軒岐「上病治上」之方。射幹苡仁三伏中陰氣不生，陽氣不潛，其頭脹身痛，是暑邪初受。暑溼熱必先傷氣分，故舌白，口渴，身痛。早晨清爽，午後煩蒸，狀如溫瘧。沐浴撓動血絡，宿病得時邪而來。仲景云：「先治新病，後理宿病。」是元參連翹竹葉心初病伏暑，傷於氣分，微熱渴飲，邪犯肺也。失治邪張，逆走羶中，遂舌絳縮，小便忽閉，鼻煤裂血，口瘡耳聾，神呆，由氣分之邪熱，漫延於血分矣。夫肺主衛，心主營，營衛二氣，晝夜行於經絡之間，與邪相遇，或涼或熱。今則人於絡，津液被劫，必漸昏寐，所謂內犀角石菖蒲金銀花右脈空大，左脈小扎，寒熱麻痹，腰痛冷汗。平素積勞內虛，秋暑客邪遂幹髒陰，致神迷心熱，煩躁。刮痧似乎略爽，病不肯解。此非經絡間病，頗慮熱深劫陰，而爲痙厥。張司農集諸賢論暑病，謂人肝則麻人參小川連烏梅肉暑由上受，先入肺絡，日期漸多，氣分熱邪，逆傳人營，遂通心包絡中。神昏欲躁，舌短縮，手足牽引，乃暑熱深陷，謂之發痙。熱閉在裏，肢體反不發熱。熱邪內閉則外脫，豈非至意？考古人方法，清絡熱必兼芳香，開裏竅以清神識。若重藥攻邪，直走腸胃，與胞絡結閉，無鮮菖蒲銀花64口化至寶丹四丸。語。此暑溼久伏，與時氣之穢邪凝合，釀成膠膩之痰，閉塞清明之府，神情迷昧。胃家濁液蒸遏不宣，藥食甘味，必蛔厥上冒。然《內經》有溼位之下，燥氣乘之，是以從之，溼轉爲燥。若無溼痰之潮氣上蒸，舌苔早已燥刺矣。今先滋液，以清烈焰之燔。
多位醫家・腰痛（清代·第186案）
