大生地制附子四錢，煎汁，拌炒幹 元參 桂枝 淡苓酒炒西洋參生初 鮮生地豆玻同打生枳實美汁拌炒幹 細川連美汁炒 竹二青美汁炒初，不見三陽熱象，其邪留滯陰分，每每乘髒氣之虛，竄人厥陰，即成險候。此證發作數日，而表熱不揚。前與透邪導腑，小便暢行，足冷轉溫。裏氣似有通達之機，而熱象仍伏。腰痛脊強，脈象沉細不數，是邪機內鬱，尚未化熱也。其氣逆作嘔，舌苔灰燥，神情昏倦模糊，時或痙掣，裏伏之熱已竄陽明厥陰之象。蓋腎虧則不能豉邪；肝火盛則易於引入。設熱勢蒸鬱，而遺於少陰，陷於厥陰，則危候迭出，即難措手。此時邪正相博，正當喫緊關頭，所難者用透發之劑，恐邪不外達，而轉助其焰；若用養陰清化，則循題敷衍，難以平穩，而藥不能勝病。且恐邪機得清涼而愈形鬱伏，均非策之善者也。考伏溫治法，自金元以來，諸家所論，雖各有見地，而總未能源流貫澈，惟喻氏《尚論後篇》，於未化熱者，有溫經託邪—法；已化熱者，鮮石斛•陳皮淡竹葉三診：伏溫之邪暫平復劇。刻下神昏錯語，便泄多水，脈象弦赤苓蔞仁元明粉妙鮮石斛黑山梔 竹葉心備左，伏溫初起，熱勢鬱而未達。適當肝氣挾發，多飲酸酢，因致羚羊角先煎川獨活二診：伏溫發於少明，在腎臟先虛之人，不能託邪外達。病發之• 105•有養陰託邪一法。此證在已化未化之間，則溫經養陰，固當兼用。況厥陰己爲熱擾，胃氣逆而不降，雖屬標病，亦宜兼顧。再《傷寒論》本有少陰病二、三日口燥咽幹者急下之例。蓋誠恐熱燔陰爍，少陰真水有立涸之勢，故此證於救陰託邪中；宣兼泄熱存陰之意，乃爲周密。
多位醫家・腰痛（歷代·第176案）
