多位醫家・未詳病名(歷代·第471案)

多位醫家・未詳病名(歷代·第471案)

鮮大生地每30克元參24克生大黃6克 杏仁9克魏長春俞仰左君,年六十一歲。民國二十二年四月八日診病名:風溫夾痰火。原因:勞心不寐,感受風溫,引動宿疾痰火,病起五日。糞,溲臭色赤,神倦欲寐。診斷:脈沉滑數,舌焦黑無津。風溫夾痰火,熱熾肺炎。療法:用清肺化痰泄熱法。處方:牛蒡子三線 川貝二錢天花粉三收 益元散五線 淡豆豉三線 焦山梔三錢生米仁四儀 活水蘆根八線,去節白,溲赤便解。擬千金蒂莖湯,及錢氏瀉白散法。次方:活水蘆根八錢,去節 冬瓜仁三線 米仁八線 桃仁三棋川貝二線 桑白皮三線地骨皮三線苦杏仁三線 淡竹瀝一兩,衝 制半夏三錢 黃苓二線刺,苔薄焦黑。內熱未盡,治用清燥救肺湯,合雪羹湯加滅。三方:桑葉三錢 枇杷葉二棋,去毛 玄參五錢生石膏八錢海蜇一線地慄七枚泒蔞皮三錢牛蒡子三線• 308•麥冬24克 甘草3克象貝9克麥冬12克炒枳殼4.5克《範文甫專秤》證候:內熱頗熾無汗,咳逆氣短息促,痰黃韌,口不渴,便下醬淡竹瀝一兩,衝 全瓜蔞九線冬瓜子三錢次診:四月九日。脈象弦滑,舌紅苔灰黑,徽渴欲飲,熱滅痰色牛蒡子三線瓜蔞皮三棧三診:四月十日。咳逆氣促痰白,小洩渾濁。脈滑數,舌紅糙起生甘草–稅川貝=線天花五錢苔白厚膩鋪。口氣穢臭,便解黑糞,小洩渾濁,脈象弦滑,用清降痰火法。四方:炙麻黃五分 苦杏仁二錢全瓜蔞五錢 制半夏三線 川連八分牛蒡子三線 礞石滾痰丸三錢,吞 天花粉五錢穢臭已清,內熱已減,夜寐不酣。脈象弦滑,舌紅剝,根苔白厚。治宜消化。五方:桑白皮三找地骨皮三錢生石膏八線知母三錢黃芩二線地慄七枚 天藥粉五錢 制半夏三線 川連入分脈弦滑,咳痰白薄,胃醒思納,治用清肺化溼。六方:綿茵陳八線地骨皮三我 桑白皮三錢知母三線生甘草-錢 川石斛三錢治宜清肺化飲。七方:炙麻黃三分生石膏五線炙甘草–錢 制半夏五我射幹二我款冬花三線 苦杏仁三線茯苓三錢宜清肺化痰。八方:射幹三錢馬兜鈴三我橘白一枚海石五線瓜蔞皮三錢旋復花三線,包煎 生牡蠣五線四診:四月十一日。昨日發熱甚熾,伏邪漸得外達。舌尖紅,根生石膏入錢炙甘草-錢陳海蜇一兩,洗地慄七枚五診:四月十二日。昨解大便五次,小洩仍獨,咳痰白薄,口氣生米仁八錢玄參五錢瓜蔞皮三線海蜇兩渘六診:四月十三日。舌色紅潤,苔浙化薄,溲清稍長,便下黑糞。枇杷時二錢,去毛 連翹三線 黃苓三線瓜蔞皮三棋生石膏八線七診:四月十四日。香苔已化,質紅潤,脈滑溲長。身熱未退,生薑-錢紅棗西枚紫菀三線馬兜鈴三棧八診:四月十五日。舌紅潤苔退,脈滑。餘熱未盡咳而多痰,治款冬花三我苦杏仁三線冬瓜仁三錢燊白皮三棋九診:四月十九日。脈軟舌談,胃氣未復,擬旋復代豬湯加減。• 309•九方:旋復花三線,包煎制半夏三線瓜菱皮三錢紫菀三枚氣逆未已,仍宗前法。十方:旋復花三錢,包燕代赭石五錢制半夏三攸款冬花三錢蘇子三線米仁八線 枳實一線效果:服後,胃蘇氣平,病癒。半夏性溫而燥,甘草甜膩滿中,實爲美中不足耳。

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