多位醫家・未詳病名(歷代·第224案)

多位醫家・未詳病名(歷代·第224案)

如醫治此等人,又當別議也。任賢鬥暗晦,此必丹田陽氣先虧,食傷牌胃之病也。年幼不知利害,未免縱情肆欲,以致丹田陽專,薰蒸減力,當臍乃丹田之系,按之痛稍止者,陽虛喜按也,治法必須補陽。胃爲受納之腑,脾爲運化之勝,下焦之薰蒸既虧,則中焦之運化無力,故食滯幽門而作痛也。夫食停內腑,必然拒按,此證反喜按者何也?蓋糟粕已去,油膩尚停,油膩非堅硬之物,按之則膩稍開而痛止,如按溼泥之狀,按之則溼暫散,住手則溼復聚,此一理也。得食更痛者,食積昭然也。第丹田陽虛,宜補,幽門食滯宜消,用藥將從補乎?將從消平?然丹田陽虛爲本病,膩停中焦爲標病,標病痛甚,急宜導消以治痛,即用暖肝煎加附片、砂仁、青皮,二劑而安,是急則宜治標也。及膩去痛止,隨用枸杞、附、桂之類,以培丹田陽氣,禁食難化之物,免膩滯復聚,使先天之薰蒸有力,則後天之運化有權,而滯痛之災可杜矣,果奶法全愈。口牽,手足掣掉,人事不省,恐臨產氣虛,用芪、術補劑不醒。次日迎餘診,面色慘澹,身有微汗,脈六七至而緊結,餘日:此雞湯泡飯之爲害也,其體乃陽虛中寒,湯飯飽食,停滯胃脘,即化痰阻塞脾之大絡,遏蔽靈氣,致精神昏亂,而爲僕倒牽引,如瘋證然。治宜消導,與二陳湯加厚樸、砂仁、山楂、麥芽、菖蒲二劑,嘔出頑痰而醒。陳念祖時因惱怒至暮,風雨大作,又當風沐浴,夜半身熱寒戰,腰背脊強,《程茂先醫案》周永興,當臍痛甚不移,按之則痛稍止、得食更痛,面白,色王秦川之妻,臨產發作時喫雞湯泡飯一碗,約一時久,即眼斜《瞻山醫案)王孫章湖壯年,戊寅七月間,秋收忙迫,飢食二雞子、酒數杯,•155•胸滿腹痛。•醫用五積散發汗,身涼戰止,惟頭額肚腹大熱。又服柴苓湯半月,不愈,大便雖去不去,每出些須即時作痛。又用大黃,下五行,病仍不城,反加胃寒吐逆,飲食人口即吐,吐時頭汗如雨,至頸而還,四肢或豚冷,或發熱,大便一日二、三次,小便如常,飲食不進者四十餘山、亦不知飢,形瘦日甚。其父洪山殿下開予診治。左手三部俱平和無慈,惟大腸與脾胃脈俱沉緊,按之則大,時結,堅牢考力推之不動,按之不移。予日:「此氣裏食積也,下之則愈。」先以紫箱丸二十•粒,溫水送下,二時不動,又進七丸,約人行三、五裏,腹始鳴,下如血餅者五、六塊,血水五七升,隨腹飢索食,以清米飲、薑汁、炒鹽少許一、二杯與之,神氣頓生。次早複診,右寸關脈豁然如左,以業胃合二陳湯,山服一劑。後用補中益氣湯加麥冬、砂仁,侵晨服六味地黃丸,調理不一月,痊您。何書田特傷食傷,陡然腹脹,不易治也。姑與健上消食,以冀小效。焦茅術 炒厚樸 廣陳皮 焦神曲 赤苓 腹皮 炒枳實炒青皮 川鬱金 大麥芽冬瓜皮徐鏞象狂大,熱渴弁常。予系舊戚,平日相信不疑,即用下奪清中之法,但前因葬事太勞.未即痊癒,親友中又疑爲失表之證,囑其更請他醫調治。醫謂從術得汗,熱邪內陷之象,和蔥豉等發汗,汗竟不出,反發昏沉。仍懇予治。惟以清降爲事,漸漸神清食進,始終無汗而愈。愈後大使艱澀.惟服大黃,補藥一劑不服。於以知外邪宜汗,內傷禁汗;內傷之虛者,爲勞倦傷,宜補巾益氣:飲食傷,虛中挾實• 156*《陳修園醫案》《竿山筆堂醫案》南匯南門張寶華,勞倦之餘,又兼食滯,乃內傷中之有餘者,脒者,宜枳術丸;內傷之純實者,則宜攻下也,王安道辨之甚詳。溫載之愈劇。更加寒熱間作,火便不通,頗似瘧狀。復用小柴胡湯以和解之,仍不見效。十日均不出恭,人極氣餒,勢基危急。延餘診視。審其右關脈沉而實,重按撞指。餘曰:「並非脾虛,亦非瘧疾。乃食停胃中,致有此疾。」病者曰:「君言有因。餘前日因坐船溯流回渝,剛食飯後,船過險灘,纖斷桅橫,幾乎傾覆,因此受驚。回家後自覺胸滿,疲不思食。

Related Post

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *