延楊診述病情,用藥次第,並詢斷腸之故。思之良久日:決無此事。夫腸者,起自胃之下口,歷幽門闌門,以至肛門,大小相連,若中既斷矣,何能自出肛門耶?且腸既出於昨日,則上下斷絕已久,何至今日便中膿血,仍相續不絕耳?蓋腸中滑膩稠粘,如脂如音,粘貼腸上之層,其形外圓中空,有似乎腸,而實非腸也,試撥之,必腐矣。果然。診其脈細數而弦,按之勒指,舌如鏡脈無神,此木氣太甚,胃氣將絕無救矣。數日果歿。易思蘭治省亭殿下,七月病痢,始服通利,次行和解,又次滋補,月餘轉甚,每日行數次,肚腹絞痛,很泄氣而便不多,起則腰痛屈曲難伸,胸膈脹滿,若有物礙,噯氣連聲,四肢厥逆,喘息不定。診之,兩小沉大,右寸更有力,有關沉緊,左關弦長而洪,喜兩尺沉微,來去⋯樣,日:此神勞氣滯之病也。以暢中湯進之,制香附八分,蒼朮一錢.神曲三錢五分,撫芎七分,黃苓八分,枳殼三分,蘇梗五分,甘草三分,姜一片,棗二個。服後兀兀欲吐,冷氣上升,噯氣數十口,即大便去穢污頗多,胸次舒暢,腹中覺飢•自午全西,止去一次,四肢不捲八痢厥,肩背輕快,六脈平復。但心內徵忡,頭目昏眩,飲食無味,用六君子湯,加香附、砂仁二劑,胃氣漸平,眩暈鈺忡,乍止乍作。又以補中益氣湯,加蔓荊子、茯神、棗仁、黃柏、半月乃全愈。此證脈兩寸俱沉,左寸沉者,心火鬱於下,乃神勞也。右寸沉而有力者,肺主氣,與大腸爲表裏,七月腩金當令之時,脈宜浮短,今不浮而沉,因思則氣結,不得循環,失其升降之常,惟走大腸,順逆氣滯而下陷,故作裏急後,有似於痢,實非痢也。醫或謂四肢厥逆,大腸久滑,當用附子溫之,或謂內有宿積作痛,當用硝黃下之,皆非治法。夫肺脈不浮而沉,是金不得令也。
多位醫家・腰痛(明清—建國初·第541案)