多位醫家・脅痛(歷代·第428案)

多位醫家・脅痛(歷代·第428案)

制附子五分肉桂兩分厚樸一蟻詒按:論病立方,如良工制器,極樸屑徽至之妙。北沙參三錢 甘草三分橘白一瑴石斛三線 白芍一線何平子元陽氣虧,腹痛便溏,以溫下焦分理,自然安適。•296•二診;餘邪流入下焦,少腹氣墜於肛門,大便泄,小便短,舌苔肝脈布於兩脅,抵於少腹,同時作痛,肝痛無疑。肝旺必乘脾詒按:此治肝氣脅痛,誠然合劑,案所云溼熱痰濁,雖能兼顧,《 柳選四家醫案》脾腎之陽素虧,醉飽之日偏多。腹痛拒按,自汗如雨,大便三日乾薑五分 生大黃四鎮枳實-錢五分再診:大腑暢行,痛止汙收,神思倦而脈轉虛細。擬養胃和中。白扁豆三線 丹皮一錢五分《柳選四家醫案》川桂枝 川棟子 法半夏 煨木香 白芍 真茅術 雲茯苓橘核 谷芽 青皮復:川石斛 川棟子 雲茯苓 煨木香英肉 菟絲 生米仁 煨姜費伯雄力。當歸身二殘杭白芍-線瓦楞子三線小青皮-錢 延胡索二線 廣木香五分烏藥片一錢新會皮一線花椒目二十四粒李鐸苔徽黃,脈右微弦,左緩弱。是水谷內因之溼鬱蒸腸胄,致清濁不分,遂爲痛泄。究其源,總爲腳胄不和,健運失司。仲景云:弦爲胃減,緩是陽虛,法宜和胃昇陽爲主,佐以分消,時值夏末,預防滯下也。捷效。惟精神睏倦,不思飲食,頭目昏眩,實爲脾腎陽虛,議益脾溫腎法。白朮黨參 雲苓 乾薑 半夏 陳皮智仁甘草身痛腹痛,痛無休止,大便溏泄。顯是陰寒內伏,法宜溫中祛寒,附子理中湯加桂枝、白芍,二帖而愈。蕇薢炒白芍《壺春丹房醫業》某。胸腹作痛,爲時已久,常葯罔效。權用古方椒梅丸加味主真安桂母分畢澄茄一鎪春砂仁打 一稅剌蒺藜三牧焦烏梅一粒《費伯雄醫業》塗某,年二十六,腹痛溏泄,小水短赤,胸滿腸鳴,嘔吐惡食,舌白朮 黨參 雲苓 乾薑 茯苓 廣皮桂枝 澤瀉 甘草又 前方和胃昇陽去溼,痛泄已止,小水清長,寒熱已退,已屑楊子,年十八,脈沉細而無力,頭目昏重,舌苔滑白,手足冷痹,•297•附子 白芍炒 乾薑 桂枝 甘草火 大棗 白朮炒 生薑鬱、食積、熱結之比,誤則防變莫救。壽山清水,口中氣冷,脈見沉微。此少陰寒中腹痛,誤服寸金丸,是以加劇也。急以真武合吳茱萸湯救之,一劑愈。大棗脈沉細,右洪滑而弦,稟質素弱,食停腸胃,冷熱不調,服行氣導滯止痛諸方無效。法宜寒熱並行,宗《千金》溫脾湯以進。

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