弟婦，年二十五，寡居.因事忤意，忿怒.腹脹如鼓，嘔噦人叫而《名醫類案》一人頭風發則旋暈，嘔吐數日不食，汐針風府穴，向方耳人一龔子才診熊槐二官年六十餘，身體胖大，其脈下手即得五至一《名醫類案》董司業夫人，體雖不盛，而恆有眩暈之疾，診其六脈皆帶微弦，溯客梁姓者邀診，時當夏I，裸坐盤餐，倍於常人，形偉氣壯，• 195•熱汗淋漓於頭項.問診時不言所以，切其六脈沉實，不似有病之候，惟兩寸略顯微數之象，但切其左則以冇掌抵額，切其石則以左掌抵額，知其肥盛多溼，而復暑久在舟中，時火鼓激其淡而爲眩暈出。之果然，因與痰湯加黃檗、深瀉、茅術、厚樸，一服而安。數服，始用人參一錢，加至二錢，遂痞滿不食，坐不得臥三晝夜，喃喃不休（上盛下虛之症，服補中益氣，其客如此）。診時見其面赤進退不常，上頰聶聶動，其六脈皆促，或七八至•歇，或一四至一歇，詢其業昔起居，云：門五十即絕欲自保，飲啖日強。此壯火爍陰兼肝風上擾之兆，與生料六味除去萸肉，入鉤滕，大劑煎服，是夜即得酣寢，其後或加鱉甲，或加花齒，或加棗仁，有時妄動怒火，達且不寧，連宵不已，則以秋石湯送靈砂丹，應如桴鼓。盛夏酷暑，則以大劑生脈散代茶，後與六球全料調理，至秋而安。陸養愚酒數杯，坐月下更餘，方寢便覺微熱不安，次早忽覺頭暈旋，且微痛如在風雲中，且比平時較劇。醫謂脈得浮數，此熱極生風也。用苓、連、山梔等以清之，一劑眩暈不滅，而頭痛如破，上身如火，而欲厚覆。又謂無痰不作暈。再以清火之品合一陳湯二劑，亦不效。脈之左手浮弦而緊，右手浮數而弱，且寸強尺微，石脈乃正氣之虛，左脈乃邪氣之實，尺微寸強，邪在上也。此必乘虛感邪，中於上焦所致。《經》日：筋骨血氣之精而與脈並爲目系，上屬於腦，後出於項中。故邪中於項，因逢其人之虛，其入深則隨日系以人於腦，入於腦則腦轉，腦轉則引目系急，目系急則目眩以轉矣。今作勞以致煩悶，非虛乎？月下坐至更餘，頭項之間能不爲霧露之清邪所中平？法當驅上焦之邪，補中焦之氣，而徐議消痰清火，則自愈矣。因先用參蘇飲加• 196吳友良年逾佔稀，頭目眩暈，乃弟周維素擅岐黃，與補中益氣《名醫類案》陳巽源室向有頭眩之症，不藥亦止，八員中旬偶作勞煩悶，飲藁本二劑，頭痛頓止，眩亦少差，再以補中益氣佐以二陳、苓、連，數劑而安。張路玉疲倦、飲食日減，下元乏力。診之六脈似覺有餘，指下略無衝和之氣.氣口獨滯不調，時大時小，兩尺俱濡大少力，此素多痰溼，漸漬於水上：經，加以剝削之劑，屢犯中氣，疲倦少食，迨所必至，法當先調中氣，輸運水谷之精徽，然後徐圖溫補下。
多位醫家・眩暈（歷代·第210案）
