一、湯丸合用治癒秋溫時疫一例•⋯•
二、中藥爲主治癒溫毒發斑夾腎虛寒厥一例
三、當歸四逆湯加味治療傷寒血虛寒厥一例
四、調理脾腎肝治癒臌脹一例⋯⋯•
五，黃土湯加味治癒吐血便血一例⋯•
六、甘露飲爲主治癒虛勞一例⋯•⋯••
七、清泄熱毒、疏利肝膽法治癒砒中 毒一例⋯
八、清瘟敗毒飲爲主治癒急黃髮斑一例⋯
九、陽和湯治癒陰疽流注一例⋯•••
十、腎氣丸治癒胞系了戾一例…
中醫病證名稱索引 ••••••••••••••••••••••
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上海名醫醫案
員。1962年任上海市中醫婦科學會理事。
溫、甘涼、甘平之劑，最忌攻伐，重視養陰，屢獲功效。
姜左，16歲。
主訴：發熱半月，汗出不解，漸至神志昏迷。
質紅。
辨證：乃邪毒內陷，痰濁蒙蔽清竅。
液生津，滌痰開竅法，此乃撥雲見日之含意。
嚴二陵醫案
【生平傳略】 嚴二陵（1901年～1981年）。江蘇省吳縣人氏。
主任中醫師，1916年從林衡甫先生學習中醫。1921年在上海南市
王家碼頭開業，精子岐黃之術，熟悉各家學說，在學術上自成一
派，前來求諗者常門庭若市。1923年上海溫病盛行，嚴氏用輕可
去實之法，救治了很多危難重症病人，從此名聲大振，與當時名
醫石筱山、顧小巖齊名，同爲海南市「三鼎」。嚴氏出身貧寒，
同情貧病，凡貧者求治，常不取分文，或贈錢配藥，這種高尚的
醫德，深受病家頌揚，至今仍在，上海人民中傳爲佳話。1959年被選
爲上海市新成區人民代表，1960年又被選爲上海 市靜安區政協委
臨牀擅長治療溫病，用藥主張輕可去實，喜柔濟剛，多用甘
一、救液生津、滌痰開竅法治癒春溫一例
診查：舌垢脣焦，煩悶不安，察脈弦數帶滑，若濁膩如糊，
治法：病情已屬危候，醫家均感棘手，姑擬背城一戰，俾痰
袪濁化、邪毒壅遇局面豁然開朗，透達於外，可能轉機，亟以救
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處方：鮮生地60克（搗水汁衝）
苦桔梗 4.5克 白僵蠶12克
陳膽星 9克 鮮菖蒲 9克
牛黃至寶丹二粒（分二次研衝）
涎粘獨甚多，舌垢漸薄，頻欲水飲。脈象弦滑且數，又見肌膚燒
熱、煩躁不安。論證據脈，雖未出險履夷，乃邪毒外達之象，必
有疹瘩發出，仍須再接再勵，以希逐步好轉。
處方：西洋參g克（另煎衝）
朱連翹12克 清豆卷15克
金銀花12克 鮮菖蒲9克
鮮竹瀝30克（衝服）
粥。邪從外達，肺胃得行清澤之令，可以額手稱幸矣。大便連日
不通，兼顧行腑運暢。
處方：西洋參8克（另煎服）
金銀花12克 朱連翹12克
苦杏仁12克 制膽星4.5克 大腹皮9克
涼膈散12克（包）
爽。續予調理處方，經過匝月，竟收全功。
劑而神清，再劑則促疹瘩外發，以泄毒熱。
任右，23歲。
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鮮石斛15克
鮮沙參巧5克
清豆卷15克
雙鉤藤12克
鮮竹瀝60克（衝）
二診：次日凌晨即邀複診，視之神志略清，據述藥後湧吐痰
鮮生地30克
鮮石斛15克
白僵蠶12克
制膽星 9克
鮮茅蘆根各30克
牛黃至寶丹一粒（化服）
三診：紅疹白痞果然齊布，身熱漸退，伴有咳嗽，思喫稀
鮮石斛12克
清豆 卷12克
香青蒿 9克
川浙貝各 8克
鮮茅蘆根各30克
四診：服第二帖藥時，大便已通，便行不實，自覺神清氣
［按語］ 春溫，病多發於舂季。適逢春氣外升之機，熱自內發，頗易
傷及津液。治療時「刻刻顧其津液」是其大法。本案患者爲邪 毒內陷、痰
濁閉竅之危候，屬春溫重症。以救津生津、滌痰開竅之法，力挽狂，一
二、清營泄熱、達邪平肝法治癒風溫一例
出不解。
診查：脈象弦數。
處方：大力子9克 粉前胡9克
順，可無憂慮矣。
處方：青蒿梗 9克
粉前胡 9克
鉤藤12克（後入）
桃杏仁各12克
鮮茅蘆根各30克
細數，苔薄黃。續予前法。
處方：青蒿根9克 粉前胡9克
金銀花 9克 玉桔梗4.5克
薄橘紅4.5克 淡竹葉 9克
清炙枇杷葉12克（包）
餘蘊，以收功告痊。
款冬花12克
生竹茹e克
主訴：新產旬日，惡露將盡未淨，感受風溫，突發壯熱，汗
辨證：乃屬產後營虛無力御外，風溫之邪由氣入營，且動內風。
治法：亟宜清營泄熱，達邪平肝，急則治標，希望轉機。
金銀花12克
：帶心連劑12克
鉤藤12克 京元參9克 天花粉12克 桃杏仁各9克
粉丹皮3克 鮮茅蘆根各30克 羚羊粉1.5克（二次吞服）
二診：壯熱得減，神識漸清，夜眠不寧，咳嗽痰多，渴欲喜
飲。脈象細弦，苔黃舌絳。風溫之邪，外達之兆，若能一帆風
金銀花 9克
，淨連翹 9克
天花粉12克 川浙貝各6克
朱茯苓12克
淡苓4.5克
羚羊粉 0.6克（分二次吞）
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三診：溫邪留戀，肺胃清化失司，咳嗽痰稠，胸膺隱痛。脈
朱連翹6克 天花粉12克
生甘草4.5克
鮮茅蘆根各80克
鉤藤12克（後入）
四診：熱邪將盡，咳嗽已稀，痰多胸痛，脈轉緩。當予肅清
處方：粉前胡9克 象貝母9克 光杏仁12克 冬瓜子9克
瓜蔞皮9克 忍冬藤9克.朱連翹8克
化橘紅 5克 幹蘆根12克 炙枇杷葉12克
［按語］風溫重候，在春季病發，又值新產，當時處理頗費躊躇。產
後宜溫。該病家乃新*之質，大用寒涼之劑是否適宜？《內經》云：「有
故無殞，亦無也」，有是故而用是藥。據其症狀已由氣人營，且動內風，
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當以急則治其標為準則，使用寒涼之劑而挽回病情。
三、清營達邪法治癒暑溫一例
張左，26歲。
紅，夜間神識時清時迷，且有譫語。
診查：脈象弦滑而數，舌絳黃燥。
治法：姑以清營達邪。
鮮菖蒲3克
益元散12克
廣鬱金12克
牛黃清心丸二粒（化服）
象滑數，舌苔黃燥。暑邪雖已由營外達，而暑溫熱邪，一時難以
肅清。再以原法出入。
處方：鮮沙參12克
淨連翹 9克
復，脈猶弦數。再以養陰泄熱。
處方：京元參9克 粉沙參12克
淨連翹 9克 金銀花 9克
生苡仁12克 淡竹葉12克
沙參、元參，加金石斛9克、生麥芽15克，一周後停藥觀察。
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主訴：發熱逾候，汗出不解，渴喜冷飲，神倦嗜睡，面赤脣
辨證：論證憑脈，暑邪內幹心營，擾亂神明，邪勢張極。
處方：帶心連翹9克 金銀花9克 元參心9克 黑山梔9克
鮮荷葉一角
青蒿梗9克
朱茯苓 9克 天竺黃 9克
天花粉12克
二診：藥後神識轉清，身熱未退，汗多口渴，面紅目赤，脈
玉泉散12克 鮮石斛12克
肥知母 9克
京元參 9克 天花粉12克
焦滑石12克（包）
香青蒿9克 嫩白薇8克 金銀花9克 茅蘆根各30克
三診：高熱得減，面紅已除。舌苔黃燥轉潤，津液漸能來
肥知母g克
天花粉12克
香青蒿 9克
朱茯苓g克
益元散12克
蘆 根30克
四診：身熱退盡。脈象轉緩，舌苔薄黃。小洩短赤。原方去
［按語］ 此案乃暑溫邪人心營之候，葉天土雲「入營•…尤可透熱
轉氣」。故治療上初用清營達邪以透熱於外，終以養陰熱而善其後。
俞右，18歲。
惡，只渴喜飲，小溲短赤。
診查：苔白膩。
辨證：乃由暑邪挾溼，氣機鬱阻失宣。
治法：治擬清暑化溼。
處方：清水豆卷15克
淨連翹 g克
赤苓12克
鮮荷葉一角
轉薄黃，脈數。溼化熱留，續予清暑泄熱治之。
處方：大豆卷 9克 淨連翹 9克
淡竹葉 9克 黑山梔 9克
白蒺藜12克•川石斛g克
六一散（鮮荷葉包）9克
孫右，52歲。
主訴：形寒發熱，神倦力乏，頭昏目花。
診查：咽紅且痛，脈形滑數，舌紅苔黃。
多位醫家・發熱（當代·第16案）
