多位醫家・發熱（歷代·第256案）

武清縣孫某某，三十三歲，於孟秋時得溫病。病因：未病之前，心中常覺發熱，繼因飯後有汗，未暇休息𨺗有急事冒風出門，致得溫病。證候：表裏俱覺壯熱，嗜飲涼水、食涼物，舌苔白厚，中心已黃，大便乾燥，小便短赤，脈象洪長有力，左右皆然，一分鐘-七十八至。診斷：此因未病之先已有伏氣化熱，或有暑氣之熱內伏，略爲外感所致，即表裏陡發壯熱，一兩［間陽明府熱已實，其脈之洪長有力是明徵也。擬投以大劑白虎湯，再少佐以宣散之品。處方：生石膏四兩，搗細甘草三錢 粳米三線共前湯三盅，分三次溫服下。複診：將藥分三次服完，表裏之熱分毫未減，脈象之洪長有力亦仍舊，大便亦末通下。此非藥不對證，乃藥輕病重藥不勝病也。夫石膏之性《神農本草經》原謂其微寒，若遇陽明大熱之證，當放膽用之。擬即原方去連翹加天花粉，冉將石膏加重。處方：生石膏六兩知母一兩甘草四錢，粳米四錄共煎湯三大盅，分三次溫服下。複診：將藥分三次服完，下燥糞數校，其表裏之熱仍然不退，脈象亦仍有力。