多位醫家・發熱(歷代·第184案)

多位醫家・發熱(歷代·第184案)

又用濟生歸1脾、補中益氣二湯,崩血頓愈。若泥痛無補法,則誤矣。悶痞,飲食不人,發熱煩躁,脈洪大而虛。薛日:此脾經氣血虛而發躁也。當急用八珍湯加炮姜以溫補之,緩則不救。不信,仍服止血降火之劑,虛症蜂起,始信其言,緩不及治矣。虛,用小柴胡合四物清肝火生肝血。又用歸牌、補中二湯,益脾氣生肝血而瘥。此症若因肝經風熱而血不寧者,防風爲丸,以兼症之藥煎送;或肝經火動而血不守者,炒條苓爲丸,以兼症之藥煎送;若瘀血爲患,用五靈脂爲末,燒鎮器焠酒調服,無不效者。兩、酒一鍾、水一鍾煎服,立止如神。易思蘭餘,贏瘦食少,而青爪黑,氣促痰喘,診之心脈平和,肝脈弦大時一結,肺脈沉而大且有力,脾胃脈沉澀,兩尺沉而無力。曰:此氣鬱病也。淘之果因午餐小婢忤意,發怒構疾。隨以四神散與之,服藥半孟,未及一時,頓覺神爽。易曰:未也,明日子時分,指甲變桃紅色,薛曰:脾統血而主挺,此鬱悶傷脾,不能攝血歸源耳。用補中益氣、一婦人血崩兼心痛三年矣,諸藥不應。每痛甚,虛症悉具,而色痿黃。薛日:心主血,蓋由去血過多,心無所養,以致作痛,宜用十全大尹王天成之內久患崩,自服四物涼血之劑,或作或輟,因怒發熱,其血不止,服前藥不應,乃主降火,更加脅腹大痛,手足俱冷。錦衣楊永興之肉患血崩,過服寒涼之劑,其症益甚,更加肚腹一婦人因怒崩血久不已,而青黃而或赤,此肝木製脾土而血周暉內人病血山崩,諸醫皆危之。劉春齋用當歸一兩、荊芥一《續名醫類素》一婦患崩,晝夜十餘次,每次去血升許,用止血藥愈基,臥牀月•151.方可救。至期甲色果紅,複診之左三部如前,肺脈微起,脾胃雖沉緩而不澀,二尺碼舊,謂其家日:午時血當大崩,毋得驚惶,以駭病者。至期果然下紫黑血塊數枚,自此遂止。後用壯真五和丸,調理月餘全愈。

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