一男子風襲搶口，牙關緊急，腰背反張，以玉真散，一服而愈，仍以託裏藥而斂.薛立齋治一婦人，臀癰將愈，患破傷風，發熱搐搦，脈浮數，以當歸地黃湯治之。不信.乃服發散敗毒藥，果甚，始信，服數劑而痊。是症須分表裏，別虛實，不可概治。《原病式》云：破傷風，因瘡熱甚，鬱結榮衛，不得宣通，怫熱遍身，故多白痂。是時瘡口閉塞，氣難通泄，熱甚則生風也。不已，則表傳於裏，但有風熱較甚兼化，故殊異矣。大凡風熱燥甚，怫屈在表，而裏氣尚平者，善伸數欠。筋脈拘急，時或惡寒，或筋惕而搐，脈浮數而弦者，宜以辛熱治風之藥，開衝結滯，是與佛屈，而以麻黃①雄校：史摺臣云：冒風者，日破傷風，染溼青，日破傷溼.今但列傷風，而不及傷溼.猶有續漏也。湯辛熱發者同也.凡用辛熱宜以寒藥佐之，免至藥中病，而風熱轉甚也•如治傷寒發熱，用麻黃、桂枝，加黃芩、石膏，知母之類是也，或以甘草、滑石、蔥、豉寒藥發散之妙。若表不已，漸人裏，裏又未甚，而脈在肌內者，宜以退風熱，開結滯之寒藥調之，或微加治風辛熱亦得。猶風寒半表半裏，以小柴胡和解之意也。若裏熱已甚，舌強口噤，項背反張，傢搐搦，涎唾稠粘，胸腹滿塞，或便溺閉結，或時汗出，脈洪數而弦，此由風熱屈甚於裏，而表熱稍罷，則腠理疏泄，而心火熱甚，故汗出也。法宜除風散結，寒藥下之，後以退風熱，開屈滯之寒藥調之，熱除結散，則風自愈矣。凡治此，宜按摩導引及以藥斡開牙關，勿令口噤，使粥藥：續名醫類案945不得下也。治破傷風，及金刃傷，打撲傷損，方名玉真散。《本事》、《必用》兩方皆有，但人不知。張叔潛知府云：此方極奇，居官不可。是齋宰清流日，以授直廳醫，救欲死者數人，奇甚。用天南星、防風二味等分爲末.破傷風，以藥敷貼瘡口，然後以溫酒調下一一錢。如牙關緊急，角弓反張，用藥二錢，童子小便調下，或因鬥歐相打，內有傷損，以藥二錢，溫酒下.打傷至死，但心頭微溫，以童小便灌下二錢，並進三服。天南星爲防風所制，服之不麻。《是意方》按：《衛生寶鑑》以此方兼治狂犬所傷，並諸犬咬，神效。946柳洲遺稿序附錄一歲歸，優遊裏中者十餘年，而柳洲辭世。
多位醫家・發熱（明清—建國初·第3116案）
