三三醫書第八種時行伏陰芻言,載此二方並能治癒伏陰若干症,謂霍亂爲至險之症,而幹古治霍亂無必效之方,幸拙擬二方用之皆效雲。廉按:張氏壽甫曰:福亂之症,或因飲食過量,或因寒涼傷其脾胃,將有吐瀉之勢,疫毒即乘虛內襲,遂揮霍撩亂而吐瀉交作矣。吐瀉不已,其毒可由腸胃而入心《胃大絡虛裏、小腸乳糜管,皆與心相通,其症間有自心胞直傳心者,多不及治),更由心而上竄於腦(心有四支血脈管通腦),致腦髓神經與心俱病,左心房輸血之力與右心房收血之力爲之頓減,是以周身血脈漸停而通體皆涼也。故治此症者,當以解毒之藥爲主,以助心活血之藥爲佐,以調陰陽奠中土之藥爲使,愛擬急救回生丹一方。若霍亂吐瀉已極,精神昏昏,氣息奄奄,虛極將脫,危在目前,病勢至此,其從前之因涼因熱,皆不暇深究,惟急宜重用急救回陽湯,固其陰陽之將離,是此湯雖爲回陽之劑,實則交心腎和陰陽之劑也。服此湯後,若身溫脈出,覺發熱有煩躁之意者,宜急滋其陰分,若玄參、生芍藥之類,加甘草以和之,煎一大劑,分數次溫飲下。其言如此。發明霍亂之病理及其處方,可謂獨出心裁,別開生面者矣。似此佳案,的是傳作,宜其衷中參西錄山西醫學校定爲教授之講本世。【全國名醫驗案類編》李伯鴻李明德,年五十二歲。病名:時疫霍亂。(吐而不瀉、大寒似熱症)原因:以貧不能購溫補食物,且年老所皆殘羹冷飯,溼寒積而不化,欲吐則胃力不足,不能吐出食物,欲瀉則肺胃力不能下達大腸,故只吐痰水而無物。症候:大汗如洗,全身冰冷,吐止痰水,藥人即吐,病日餘而大劇。診斷:夜深懇餘往診,到時病者遺囑後事,已奄奄一息不能言矣。兩手脈微欲絕,以聽脈筒聽其心臟尚活,而舌有苔垢,此凝寒似熱。索閱日中所服方,果誤胃熱一派涼瀉品。藥入雖未兒吐出,然胃氣更因此大傷,肺之喘促愈甚,所以大劇。此凝寒雀亂,治之須慎也。療法:熱水溫署、運用人工呼吸二法,額鼻喉耳旁腹均抹以香竄行氣藥油,約十分鐘,汗止息續,能言語,以濃薑汁和態膽液灌之,少搓,繼以理中湯加減治之。處方:生於術三錢 黨參六錢 乾薑五錢我甘草=錢 姜半夏二錢 貢川樸二錢 雄豬膽汁、童便各半,拌藥炒幹,用水碗半,煎至半碗,溫服。效果:凝寒以膽便,同氣相投,理中開化內科•霍亂727其閉結,故藥人不拒,二日即霍然愈,幹事如常.廉按:案中所敘欲吐則胃力不足不能吐出食物,欲瀉則肺胃力不能下達大腸,故只吐痰水而無物,觀此則乾霍亂之屬寒溼一種。方用理中加豬膽汁童便炒透,逆治之中參以從治,法從通脈四逆加人溺豬膽汁湯脫化而來。
多位醫家・發熱(明清—建國初·第2243案)