多位醫家・發熱(明清—建國初·第2124案)

多位醫家・發熱(明清—建國初·第2124案)

呂姓婦分娩次口,患血暈,略醒一刻,又日閉頭傾,一日數十發,其惡露產時不少,今亦不斷,脈大左關弦硬。用酒化阿膠一兩,衝童便服,是夜暈少減,而頭汗少出,腹痛有形,寒戰如瘧,戰己發熱更甚,投沒葯血竭奪命散二錢,酒調服。寒熱腹痛,發暈頓除,惟通身汗出,此氣血已通,而現虛象也。用黃芪五錢。炒歸身二錢,甘草一錢,炒棗仁三錢,炒小麥五錢,大棗三個,煎服,汗止而安。雄按:惡露雖少,而胸腹無苦者,不可亂投破瘀之藥。今秋周鶴亭室新產眩暈,自汗懶言,目不能開,脈虛弦浮大,詢其惡露雖無,而脘腹無患.投以牡蠣、石英、鱉甲、琥珀、丹參、甘草、紅棗、小麥之劑,稷杯即減,數日霍然。此蓋血虛有素,即娩則榮陰下奪,陽氣不潛,設泥新產痰衝之常例,而不細參脈證,則殺人之事矣。血虛楊乘六治許氏婦產後動怒,寒熱往來,脅痛口苦,(肝火病,其狀如瘧,蓋膽爲肝府,肝病則膽亦病矣。)漸次發熱哺熱。醫雲風證,混加表散,腹左忽增一塊,扁大如掌,日夜作痛。或疑寒凝食滯,或疑瘀畜,或疑痞積,雜治之,病益甚。食減肌瘦,脈之右關弦洪,左關弦數,面色黑瘦,舌色淡黃而幹。症乃怒氣傷肝經,血少而燥痛也。蓋肝居胃左,本藏血者也。血足則其葉軟而下垂,血虧則其葉硬而橫舉,內與胃相磨,外與肌相逼,能不隱而痛乎?凡性燥多怒者,往往患此,而婦女尤多.庸妄不知,誤用香燥削克之劑,枉殺者不知凡幾,良可嘆也。以滋水清肝飲四劑,塊消痛止,繼用歸脾湯去木香,加白芍,遂投人參當歸散,加好桂錢,次日口潤生津,調理半月而痊。陸祖愚治聶巡司子婦,產後百餘日,大腸操結.虛火上衝、便血腸鳴,腹滿短氣,內外皆熱,長月不能進飲食,或與養血清火愈甚。診得兩脈浮洪而數,按之無神,脾腎兩脈更覺空虛,乃產後元氣耗散,真陰不足,而非實熱也。用八味丸,清晨談鹽湯,送下三錢,用四君加歸、芍、麥冬、知母、蓮肉作煎劑,數服諸症少緩,後以補中益氣加白芍、麥冬,一月瘻。馬元儀治陸氏婦,產未一月,因志居微觸,使血三日,遂徹夜不寐,此新產去血過多,虛而益虛也。凡有所觸,必傷其肝,肝傷而血溢,則氣亦不守矣,氣虛血弱,心神無養,故目爲之不瞑。又與歸脾大劑,用參至一兩,加鹿茸三錢,兩月而愈。(論是而方未盡協.)魏玉橫日:許竹溪室人,產後數日,發熱自汗,面赤頭痛,惡食不眠,惡露雖極少而淡,腹時脹痡,脈則洪大面數。日:此血處也,腹脹面赤,其勢欲崩,宜峻補。或問故,日:面赤者,陽上越也,腹脹者,陰下陷也。陽上飛則陰下走,熱所必然。以熟地一兩,杞子、棗仁各五錢,一劑,次日小腹之右,忽有一塊,如盤且硬,按之痛甚,於是疑爲瘀而誤補,欲更張。

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