多位醫家・痢疾(明清—建國初·第1943案)

多位醫家・痢疾(明清—建國初·第1943案)

此案病逾兩,手足不溫,大孔不合,下利無度,中氣下陷,窮必及腎,勢所必然。挽救之法,參附固所正用,此時關閘盡開,赤石脂、禹餘糧,亦可加入。次方增芍、甘、銀、梅,作甲己化士,酸甘斂陰之法,配合適度。妙在終用劉草窗法,以收全功,隨機應內科•痢疾637變,可謂活潑潑地矣。t全國名醫驗案類編}楊徳鼛高泰,年五十餘歲,山東蓬菜縣人。病名:虛寒瘌。原因:先由寒鬱食積化瀉,繼則由瀉轉痢,前醫或用藿香正氣散加減,或用行氣兼苦寒藥,皆無效,而病勢轉劇。症候:胸滿腹痛,飲食不欲咽,目雖赤,脣雖焦,而面色青白,晝夜下痢四十餘次,神識昏沉,默默不語,病延二十餘天,勢已垂危。診斷,兩寸關脈大而無力,兩尺沉細。脈症合參,熱在上,寒在下,乃陰盛通陽,陽不潛藏,真陽失守之危候,皆因屢投寒涼散劑,過傷脾腎所致也。療法:又可有四損不可正治之法,勉用白通湯加薤白,引火歸原爲君,佐人尿、豬膽汁,清上焦之浮熱,力圖救濟,以盡人事。處方:乾薑三錢 黑附塊二錢 炙甘草一錢薤白二錢 人尿半茶鐘 豬膽汁兩滴,同神 水煎涼服。次診:一劑服後,一夜只瀉五六次。仍照原方服一劑,一日夜瀉四五次。又服一荊而特止,飲食能進,脈搏沉緩無力,是氣血兼虛之象也。與人參健脾湯加減,以雙補之。飲方:別直參三錢 生幹術三錢浙茯苓三錢 陳皮二錢 車前三錢 大熟地二錢 蓮肉三錢神曲三錢 焦查三錢 甘草一錢效果:服人參健脾湯八劑,調養半月而痊。廉按:凡病皆有寒熱虛實,首要辦明,隨症治之,不獨痢症爲然也。

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