告靜翁日：「夫人病候，乃產後感邪，醫藥姑息，邪無出路，鬱而爲熱。今日本欲即用重劑清解，恐生疑畏，且與一柴胡飲試之，但病重藥輕，不能見效，明早再爲進步。」並令移榻下樓，免暑氣蒸逼。潔朝視之，脈證如故，舌胎轉黑，衆猶疑是陰證。予曰：「不然。陰陽二證，舌胎皆黑。陰證舌黑，黑而潤滑，病初即見，腎水凌心也；陽證舌黑，黑而焦幹，熱久才見，薪化炭也。」前方力薄，不能勝任，議用白虎湯加苓連。飲藥周時，家人報日：「熱退手足徽冷。」少頃，又曰：「周身冷甚。」靜翁駭然，亦謂恐系明證，服此藥必殆。予曰：「無憂。果系陰證，服溫補藥效矣，否則昨服柴胡飲死矣，安能延至此刻」此即仲景所謂熱深厥亦深也。姑待之。」薄暮厥回，復熱煩渴，欲飲冷水。令取井水一碗與飲，甚快。予日：「揚湯止沸，不若釜底抽薪。」竟與玉燭散下之。初服不動，再劑便解黑矢五六枚，熱勢稍輕，改用玉女煎數劑，諸候悉平，調養經月而愈。衆尚慮其產後涼藥服多，不能生育。予日：「無傷。經日：有故無殞。」《素圃醫案》丹溪云：產後當以大補氣血爲主，他證從末治之。言固善矣，然• 559至今廿載，數生子女矣。壬戍歲，與訂朱陳焉。予來巖鎮譚醫，自靜翁始。吳篪虛，不能收攝所致。宜投補中益氣湯，三劑而寒熱退。又以十全大補湯加五味子補而斂之，服數帖而玉門斂。王孟英泉診之，即予清解藥，三劑不應，欲進犀角地黃湯，而恐病家狃於產後以生疑也，乃拉孟英質之。診其脈，弦滑而數，面赤熱燥，胸悶善悲，肢腫而疼，兩肘白泡如扁豆大者數十顆，舌上亦有一顆，痛礙水飲，大便不解已旬日矣。日：此不但胎前伏暑，且有蘊毒，而誤服生化湯以助其虛，幸初手即用清解，尚不至於昏陷。犀角地黃（湯），極是治法，但猶恐不能勝任。乃與聽泉商加：西洋參、滑石、知母、銀花、花粉、人中白、蔞仁、竺黃、貝母、桑葉、梔子爲劑。其所親日：高明斷爲熱證，何以病者雖渴而喜熱飲耶？孟英日：此方中所以多用痰藥也。凡胸中有熱痰阻礙氣機者，每如是，不可以其向不吐痰面疑吾言之妄也。若因此而指爲寒證，則禍不旋踵矣。進四帖，始得大解，頻吐稠痰，而各恙皆減，飲食漸加。孟英日：病勢雖穩，餘熱尚熾，苟不亟爲清滌而逮投補益，猶有蓐損之虞。其母家果藥過寒涼，必欲招專科調治。幸將前方示彼，尚不妄施溫補，然隔靴搔癢，紀律全無。旬日後，餘火復燃。鄭封堅懇孟英設法，仍用甘寒療之。周身肌蛻如蛇皮，爪甲更新，其病之再生也可知。繼予滋補真陰而起。• 560•《杏軒醫案》鍾氏玉門不閉，發熱惡寒，神氣困憊，六脈細微。此由陰氣大《臨證醫業筆記》張鄭封妻，娩後即發熱，服生化湯兩帖，熱益熾而發赤疹。顧聽湯加減，病益劇。請孟英診之，脈炊滑微數。日：索體陰虧，熱自內生，新產血去，是以發熱。惟譫妄昏瞀，最是嚇醫之證。渴喜熱飲，宛似虛寒之據。宜其猜風寒而投表散，疑血瘀以攻通。遂爾帖帖泡姜，人人桃、桂，陰愈受劫，病乃日加。幸而痰飲內盛，津液未至潤竭，與：蠲飲六神湯去橘（皮）、半（夏），加西洋參、生地、花粉、竹茹、知母、生白芍爲劑，數日而索。逾旬復發熱。或疑涼藥之弊，或謂產蓐成癆。衆楚咻之，病漸進矣。其小姑適吳氏者，向役於冥曹，俗謂之「活無常。」偶來探病，忽僕地而僵，口中喃喃。或問；「汝嫂病何如」？答曰：須服王先生藥。人皆異之。次日，仍乞診於孟英。曰：脈浮數而弦，是風溫也。
多位醫家・產後（歷代·第810案）
