多位醫家・泄瀉(歷代·第987案)

多位醫家・泄瀉(歷代·第987案)

山葯生用,含用蛋白質,其性稍澀,能吸收津液,亦可恢復吸收機能。加以棗皮溫肝,更能增益生生之氣。接方因大渴煩熱,水素既已下注,暑熱因而炎旺。故用熟地二冬花粉以增液除煩也。然大瀉之後,陰液告竭,循環器無所營養,因而停整,故六脈如無,加桂園去神,以寧養心神益營氣也。其脫乎。答日,此症因暴瀉之後,正氣無所營養,因而上越,變爲喘渴,而次方不易入口,入口即嘔,是正氣橫於胸中而不下。雖有參芍營養之劑。難於效,故必借豬石以引導,使之歸根,則陽可入陰。正氣亦復原位矣。精石多用則墜力大。少用不過藉爲引導,亦不損伐正氣矣。病者:武昌裕華裏吳恆升之老嫗,年七十餘。病因:痢久變背。膝,猶不能久耐。診斷:脈疾數而細,此亡陰症也。療法:與黃連阿膠湯,加二甲復脈等合治之。麥冬各二線、黃連一錢五分,生龍牡,炙草各一線。此症與前症雖同爲暑熱泄瀉,然較前症爲重,前症雖泄瀉過方論:此二症泄瀉是因暑而泄瀉也。因暑熱中勞力而泄瀉者或問大瀉之後,正氣已下脫矣,何能用精石以下墜,不益愈增症候:泄瀉不止,氣喘身痛,求飲無度,其媳扶坐几上,替捶腰處方:熟地四錢,冬術、阿膠、火麻仁、桂圓各三線,歸身、效果:一劑舌潤津生,諸症向愈,惟腹痛不可忍。或因龍牡固澀• 679過甚,當以和中,與小建中湯加減之。枝、炙草各一錢。效果:二劑南安。也,有言腸澼者,即下痢也,然痢之初作,必由於瀉,此瀉之與痢,本爲同類,但瀉淺而痢深,瀉輕而痢重,瀉由水谷不分,出於中焦,痢以脂血傷敗,病在下焦,然病實相關,不可不兼察以爲治也。此症由痢雨變瀉,比較由瀉而痢,大不同矣。蓋由瀉而痢,水谷之分泌過甚,引起溼熱發炎。故稱由淺而深,由輕而重,以脂膜敗壞也。今此症由痢雨瀉,脂膜既已敗壞,內液無所封閉,故排樹而出,其症較瀉南後痢爲更重矣。誠以垂暮之年,正氣不能收攝,任陰液之下注也。氣喘是陽無依附,氣上也。身痛是細胞中無營養液。渴飲無度,是津液下奪,求水以自救也。腰膝喜得捶按,不能久耐,亦陰液竭而內形空虛也。劑,或過服辛厚等藥,以耗劫其陰液,使腎關不固而然也。首方以柔養陰液,用黃連阿膠合二甲復脈,加以熟地二冬,從水中取火。回津液於無何有之鄉。次方以建中湯調理脾氣,交互陰陽,復自然之常態。故二方均適當也。周鎮枝、木瓜、車前、苓、瀉、木香、蒺藜、禹餘糧、戊丸。泄止。越數日赴宴.酒食油膩,多喫水果,瀉復作。投藥復愈。再投丸方一料,全愈。案;連育七胎,血虛肝旺,乘胃嘔吐,乘脾泄瀉,頭暈少寐,不飢脘阻,目重,氣喉項大,四肢無力,無一不是肝病。宜培土抑木,寧神• 680接方:白芍、火麻仁、阿膠、飴糖各三絨,冬長二線五,歸身二線,桂理論:張景嶽日,凡《內經》有言飧泄者,有言濡泄者,皆泄瀉方論:痢久而變瀉,當然因時熱之毒,治療不甚得法,或專用下《臨牀實驗錄》屠洪生宰,年三十六歲。

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