甲戌患肝水乘脾瀉，用痛瀉要方加桂息風。參、術、秫、半、苓、神、菟絲、桂枝、橘葉、山藥、扁豆、查肉、片身、芎、芍、蒺藜、天麻、綠萼梅、首烏、料豆、烏梅、合歡花、杜仲、遠志、狗脊、甘松、香附、烏藥、木瓜、牡蠣、蛤殼、耆梗、桔梗、玄胡、澤瀉、牛膝、石蓮、赤石脂、益智、蔻仁、川連、麥芽、芡實、車前、百草霜、訶子、川斷，研末，用霞天曲煮糊丸如桐子大，曬。每晨晚餐前各服四錢。禁水果及易滑腸食物。肢冷脈伏，腹中作痛。進整、橘、菓、連、苓、通、烏藥、降香、晚蠶沙、木瓜、薏仁、絲瓜絡、荷梗，吐而未受。針灸者囑進薄荷，西瓜汁，瀉止，吐不定。初四日診：右脈已見，腹痛止，略有暖氣。即囑停止瓜汁，囑進醬油湯少許，不吐，再進藥。前方去烏藥、降香、木瓜，加洋、車、木通、銀花。囑將藥煎成頭煎二煎，相和緩服。初五日診：嘔略滅，小洩亦通甚少，胸悶懊煩。兩脈均起，苔白。是暑熱內蘊，氣機未通也。益元散、鮮草蒲、川連、絲瓜絡、綠豆衣、通草，車前子炭、積實、白芍、茯苓、法半夏、鬱金、薏仁、三合濟生丸。嗣後吐瀉愈。後三日欲食，囑以醬油煮萊菔，少食風米湯，調治漸愈。此人衰孱，當疫毒瀉時，臨圊則暈，似不望幸而竟愈者，其室看護之力也。汪逸春孫左，六十八歲，八月二十三百次，小洩短少，非大便時不通，肛門氣墜，飲食減少。老年人氣虧，羅熱下注。擬以升其不足，泄其有餘。綠升麻七分，川連七分商炒煨葛根一線 淡吳藇錢五，鹽水炒 集苡米四錢枯芩炭線五炮姜炭七分香砂六君子丸五線，本包 建瀉片二線陳盤生，五十餘歲，小本營生。己未七月初三感疫，吐瀉數次，《周小農醫業》左脈滑大而數，按之無力，右部細弦而澀。大便溏瀉，晝夜五六土鹽白朮四錢扁豆衣三線F荷梗尺許大腹皮三錢，洗淨連皮苓一兩生熟赤芍線五全當歸三錢• 681•二診：八月二十六日藥後泄瀉漸減，飲食亦增。氣墜脫肛，舌苔白膩，左脈虛大，右部細濡。老年人氣營兩虧，溼熱下注。前法小效，擬再以開其不足，調和中下兩焦。綠升麻一線，川連七分岡炒範志曲四線，布包煨葛根一錢幹荷梗R許 枯芩炭線五連皮苓四錢潞黨參五線，白米三錢同炒透粉甘草一棧方公溥柳男。10月30日診，胃氣未健，脘悶噯逆，消化力弱，大便溏薄，治以健脾培中，參以固澀之品。潞黨參15克野於術9克 水我草4.5克炒麥芽12克縮砂仁 4.5克，打，後入益智仁9克大棗三枚11月6日複診：投以健脾培中固澀之劑，食慾較香，精神未振，便溏已止，葯既見功，再進一步調理。別直參3克，另燉衝入生綿芪12克 炒準山藥12克 縮砂仁4.5克，打水我草4.5克新會皮4.5克 煨木香3克 御米殼4.5克 香谷芽12克張女。五月三十日診，暑溼交阻，胸悶，腹瀉，腰酸，肢楚，精神睏倦。脈濡，古苔白膩，法擬健脾滲溼。漂冬術9克白扁豆g克新會皮4.5克 大腹皮？克 香谷芽9克廣藿香9克焦建曲9克 炒洋瀉，克制半夏6克六月二日複診：泄瀉已不復發，胃納漸增，體漸康復，惟腰部酸•682•淡昊漠線五，鹽水炒炒姜炭七分土炒白朮三錢扁豆衣三錢建瀉三錢焦苡米一兩全當歸三錢《泊廬醫案》廣木香4.5克御米殼§克赤石脂12克新會皮4.5克 宋半夏9克 生綿芪9克生薑三片土炒野於術9克雲茯苓9克炒苡仁9克赤茯苓9克制川樸6克楚未平，帶下頻頻，再從前議參以強腰束帶。全當歸9克、準捉膝9克、桑寄生9克另厚杜仲9克，準牛膝9克，豬脊骨適量、煎濃湯服之。熱乍發，瘧勢嚴重。急與芳香化濁。鮮藿香克制厚樸4.5克赤茯苓g克 扁豆花9克 香白芷9克梗通草3克 焙車前日克，包轉瘌疾遷延，再擬泄熱導滯。白芍藥9克茶黃芩6克小青皮4.5克炒枳實4.5克鮮藿梗9克 花檳榔4.5克 香連丸3克，另在開水選下轉，再與導滯清腸。處方同前，除鮮梗。加焦山查9克、單桃仁9克。孔伯華愈後，近又復作。腹痛即下，黎明即作，胎氣漸深，脾運更差，仍當消補滲化並用。生牡蠣三錢，布包先煎雲苓皮四錢橘核三鍑芡實三錢土炒陳皮錢五分土白朮三錢車前子三棧，布包金匱腎氣丸八分（布包煎）處方同前，除白扁豆、苡仁、套香、腹皮。加淮山藥9克、郭男。1938年7月1日診時邪病氣，腹痛泄瀉，嘔逆頻甚，寒半夏曲9克大腹皮&克紫蘇梗9克，新會皮4.5克7月2日複診：寒熱已解，嘔逆亦平，腹痛頗甚，滯下不爽，防生甘草3克制厚樸4.5克飛滑石12克。包扁豆花9克7月3日三診：下痢粘滯已除，已轉溏糞，輕微腹痛，病勢好《方公溥醫案》周婦，九月初五日。脾家溼滯，孕及六月時曾患子瀉，滲化之劑. 炒山藥三線土炒烏藥=線炒秫米三錢 炒枳殼錢二分小川連錢二分、 炒大腹絨線 鹽水炒杜伸歲二錢知母三線 甘草五分 炒絲瓜絡一銳•683•脈滑細而濡，亟宜滲醒溫化，以啓脾土。雲苓皮四線炒棻菔子三我炒秫米四線 炒枳實一線 陳皮二錢厚附片二錢，黃速錢同炒鹽澤瀉二線大棗二枚 谷芽四錢二診：九月二十日、原方加大熟地三錢，山萸肉三錢，乾薑改五分。診：九月二十六日。連晉前方藥，腹瀉已止，肝家盛而氣逆，時或聚痛，納物較增，舌赤稍盛，六脈較前稍數，再爲變通前方。雲苓皮四線 清半夏四錢 焦六曲三錢 豬苓三 炒秫米四線紫丹參三線七炒臺烏藥三線生牡蠣三線，本包先煎 炒菜菔子三錢 廣陳皮二線 鹽水炒橘核三線山黃肉三線 炒谷芽三線 炒稻芽三線 炙甘草一域 厚樸一線熟地三線 生薑一大片 大棗二枚 大腹絨線半蕭婦，八月二十七1。溼滯在中，兼有外感，頭暈寒熱，滯下日行十餘次，後重亦甚，脈象弦滑而數，宜清疏導滯。炒枳實線半炒菜菔子三錢，焦六曲三線• 鹽橘核四錢杏仁泥三錢薄荷葉錢半張汝偉束，已有半載。腹中隱痛，一痛即泄。脈來濡弱，苔布白膩。消、化、升、澀等法，均無效。姑擬溫中補攝，用四神歸脾法，脾胃同治。補骨脂 炒綿芪 炒潞黨•684•潘男，九月十七日。脾家溼困，水谷不化，時作腹痛，嘔吐泄瀉，炒六曲三線淡乾薑一線烏藥三錢川厚樸一線豬苓三錢炙甘草一錢鹽水炒澤瀉三線鮮蘆根兩 上川連錢半 地骨皮三線 滑石塊四錢 冬桑葉三錢臺烏藥三棋 車前子三線，布包 川黃柚三線忍冬花四錢 鮮荷葉一個《孔伯華醫築》翁佐，年五十六，無錫。脾腎兩虧，中氣不足，大便稀水，不能約：炒白芍各三錢焦白朮新會皮炒澤瀉各二錢 淡吳英六分 煨升麻一線 薄官桂後下，四分泄水，依然不止。惟說明這半年來，所泄之水，全系清水，色帶紅，並無糞下，可見中有燥屎，有如熱結旁流。前法既不效，再擬一補一消，使腸中積糞，漸漸排出乃安。改用化滯理氣，通火腑法。麩炒枳殼 川棟子各線豐 焦六曲 帶子腹皮 豬赤苓炒白芍各三線 焦白朮 炒廣皮 炒澤瀉各二線薄官桂四分，後下微紅，其象似熱伏溼中，關閘盡撤。少腹脹滿，似較輕減，神氣有脫陷之氣勢。姑擬塞漏卮，運脾和中，標本並治之。野於術 淮山藥 車前子 石榴皮 訶子皮 豬赤苓焦神曲各三錢•赤石脂四線，包 春砂殼五分 同炙雞內金三線，打五味子-線 廣水香五分診治，亦無效而死。過後同張慕歧老醫生研究此證，據說是阿米巴痢疾，中有細菌作崇。如用中藥鴉膽子仁（即苦參子）定有效。惜餘當時不作痢治。沉阿米巴痢疾，究競中醫何名，也應深訝研究，錄之，以供出閱歷經驗不到之處。止者，已有半載，人夜允甚。上則頭暈目花，心中燠儂，莫可名狀。手心烙熱，兩足如冰，燒多帶下，腰脊酸楚，諸病百出。脈來細弱，苔絳少液，陰陽兩虧。宜先護陽治泄，漏卮不寨、諸病難除。土炒白朮 淮山藥J 枳實炭各線半煨益智三糕紅棗三枚素體血虧，溼重，肝脾不和，故仍時見儂，餘無別證。苔薄黃膩。二診：服四神歸脾法後，腹中仍脹滿而隱痛，小瘦略多，大便之. 白蔻仁五分三診：前方服後，暴注下迫之勢更劇，神氣疲乏，舌白而渴，尖本證始末：此證共診三次，連易三方無效，結果又易數位醫生楊右，年一十八，上海。肝陽下泄，悔及脾上，腹如雷鳴，泄不焦神曲 炒苡仁各三錢 炒廣皮 川棟春砂仁後下，五分煨姜一片•二診：進護陽止瀉法後，洞泄已止、心悸略寧，餘症均減。惟是•685-宣再從肝守津回，怡悅心脾之法爲治。淮小麥 淮山藥 山萸肉 茯苓神質砂拌越鞠丸色象川貝各三錢紅棗五小舒。半載以還，針藥雜施，耗費幹金，病益加甚。經偉一方，僅服二劑，而泄瀉止。轉方數劑，而諸恙均安。人冬爲開膏方，益臻康健。此可徵中藥力量，只須對症處方，真可立竿見影之速也。月。此症亦屬於隱曲者，故第一方以健脾和胃，疏肝化滯爲方，以爆姜之溫養，紅棗之健脾，而泄瀉止。轉方以解鬱化痰中，佐以健脾和中，不專以礙補，而能收速效，可爲用藥之取法也。章成之重乃大腸之炎症波及直腸所致。炒枳實9克炒白芍9克熟錦紋9克細青皮9克炒枯赤砂糖？克故障，古人屬諸脾有寒。炮附塊4.5克杭白芍9克薤白頭9光 生艾葉4.5光 炒枳實g克 山查肉9克士枯蘿日克本爲下痢夾表而設，其實治泄瀉亦可用。荊芥4.5克防風4.5光升麻2.4克川羌活9克白芷4.5克• 686、山梔美汁炒仙半夏二錢 炒廣皮 炙甘草八分本症始末：此爲成慎之之妹，八•一三之變，家遭多故，悒鬱不方義說明：經日：二陽之病發心脾，有不得隱曲，在女子爲不《臨症一得》陳女。泄瀉始則爽利，繼則如滯下狀。臨圃腹痛，病在大腸；後苦桔梗9克海南片9克薤白頭9克山查崁18克湯女。泄瀉日四五行，泄不爽，腹隱痛，苔白。
多位醫家・腹痛（歷代·第988案）
