五、五金湯加減治癒石淋三例
例一李×X，女，25歲。
初診：1977年9月30日。
靜脈腎孟造影，診斷爲「右腎結石」經治療多時，迄無減輕。近
來腰部劇痛，右下腹拘急疼痛，洩時尿道刺痛，顏面、足背浮腫，
口燥，胃脘脹滿不舒。
診查：舌質絳，苔淡白，脈細數。
水道，而且脾虛氣滯，形成斯症。
止痛。予五金湯合活絡蠲痛湯加減。
處方：四川大金錢草15克 海金砂15克 雞內金10克
金鈴子10克 川鬱金6克
明乳沒各6克 綿黃芪15克 桑寄生15克
赤小豆15克
輕。今左側腰、腿，連及背、肩臂關節均痠痛，牙齒浮痛。舌苔、
脈象如前。法當滲溼健脾、強運腰膝、理氣止痛。擬予活絡蠲痛
湯合三妙散加味，並囑以三金湯代茶飲服。
處方：蒼 術8克
黃柏6克
厚樸5克
陳皮5克
乳沒各5克 赤白芍各10克
浮腫，胃院不舒，小溲短赤仍見。舌苔淡白，微黃，脈細數。仍擬
主訴：排尿刺痛，痛連腰部及右下腹已兩年多。曾經醫院行
辨證：此爲溼熱蘊結下焦，燔灼煎熬尿液，積聚成石，阻塞
治法：治宜清熱利溼，通淋排石爲主，佐以健脾理氣，消腫
京丹參6克
赤白芍各B克
帶皮苓15克
油麻蒿15克 懷牛膝9克
二診：10月6日。服藥五劑後，腰腹疼痛、面足浮腫顯 著減
牛
膝6克
白朮6克
丹
參10克
當歸6克
另用四川大金錢草15克，海金沙15克，雞內金10克。水煎代茶。
三診：10月15日。上述二方藥各服五劑，疼痛大減。唯金身
579
清利溼熱，消腫化結，止痛爲治，用麻黃連翹赤小豆湯加味，以
三金湯代茶。
處方：麻 黃3克 連 翹8克
地骨皮10克 白芍10克 甘草3克
鬱金6克
另：三金湯照前量煎飲代茶。
痛明顯好轉，但口燥、浮腫、脘脹未除。舌苔、脈象同前。當以
消腫、除脹、保津爲主，擬予新方五皮飲，三金湯代茶。
處方：桑白皮10克
廣化皮3克
赤小豆5克
懷牛膝10克 黑元參12克
另：三金湯照前量，煎湯代茶。
欲不振。舌絳脈細微。擬養胃保津爲主。
處方：太子參15克 淮山藥15克
明玉竹10克！
赤小豆15克
麥門冬15克 黑元參16克
另：三金湯同前量，煎湯代茶，飲五劑。
囑常以三金湯代茶飲服。隨訪半年，未見復發。
例二 陳××，男，27歲。
初診：1978年10月15日。
醫院及部隊醫院靜脈腎孟造影，確診爲「左輸尿管結石」，特來
榕求治。
人寢時感咽喉乾燥。尿檢：紅細胞（++）。
580
赤小豆10克
桑白皮10克
川 棟10克
四診：10月22日。上述二方藥各服五劑，左側偏身痹痛、腰
地骨皮10克 五加皮10克
茯苓皮15克
桑寄生15克
車前子10克
麥門冬12克
五診：11月18日。上二方藥各服五劑，腫脹基本消除。唯食
薏苡仁15克
千石斛15克
淮牛膝10克
車前子10克
前後服藥二十五劑，症狀顯著好轉。後按病情酌予施治，並
主訴：經常腰痛，有時痛如針刺，甚則小便點滴不通。經縣
診查：切其脈象沉數有力，察其舌質絳而苔淡白。並訴夜間
辨證：此乃溼熱蘊結下焦，煎熬尿液，積結成石，阻塞水道，
氣化不行，砂結較大，阻於尿路，灼傷血絡。
赤散加味。
處方：四川大金錢草15克
金鈴子10克 川鬱金10克
仙鶴草12克
另：四川大金錢草、玉米須各15克，水煎代茶飲。
米。繼續服藥至十餘劑，諸症消失。查尿路平片，已無結石陰影。
例三張××，男，17歲。
初診：1979年2月12日。
經縣醫院檢查，確診爲「尿道結石」。
診查：患者常感咽幹、口燥、舌絳、苔白、脈細數。
辨證：證屬內傷氣滯，砂石內傷血絡。
並以三金湯代茶。
處方：四川大金錢草30克
金鈴子10克 川鬱金10克
元胡索10克
車前草12克
仙鶴草12克
茶飲。
形；諸症亦隨之逐漸消失。
水道、清溼熱爲治療大法；腎陰虛者，宜清養滋補：腎陽虛 者，當強腎補
處，溫陽化溼，陰陽兩虛，又當分辦孰多少，權衡用藥，至於氣滯血瘀
型，則當行氣化瘀，排石通淋爲治。
治法：當以滲利溼熱爲主，涼血止血爲輔。擬予五金湯合導
海金沙12克
雞內金12克
元胡素10克
玉米須15克
服上方藥二劑後，排出結石一顆， 錐形，約1.1×0.7×0.5釐
主訴：腰痛、尿道澀痛，排尿困難，尿中帶血已歷半年，曾
治法：當清熱利溼，化結止痛，佐涼血滋陰，投五金湯加味，
海金沙15克
雞內金10克
京丹參12克
赤白芍10克
幹地黃12克
麥門冬12克
另：四川大金錢草12克，海金沙12克，雞內金10克。水煎代
上方藥各服三劑，先後排出黃豆大小結石4粒，均爲不規則
［按語］石淋之爲病，其因甚多。凡溼熱所致之結石，當以消砂石、利
581
者，合五皮飲加赤小豆、車前子等利水之品；常獲比較滿意的療效。
脹，偏身痹痛，故合活絡蠲痛湯、麻黃連翹赤小豆湯、五皮飲等加誠化裁，以
奏清熱利溼、化結通淋、理氣止豬、消腫除脹之功，後期考慮患者病程較
長，恐滲利太過，有傷陰分，而擬養胃保津 治。例二陳××，例三張×x，
溼熱除氣滯外，尚見熱灼血絡之尿血，故加清熱止血之仙鶴草等。根據兼證
之不同，對症下藥，故收效甚速。
六、活血化瘀、理氣解鬱法
•
治癒癲狂證一例
俞×X，男，15歲。
初診：1950年2月8日。
致神志失常，少臥不飢，語無倫次，甚則哭笑署罵，揮拳頓足。
診查：察其舌苔白厚帶黃，脈弦而帶滑。
辨證：證由於痰火鬱結，氣血凝滯所致。
治法：以活血逐瘀，理氣解鬱爲治，與癲狂夢醒湯。
處方：桃仁18克柴胡6克
腹皮8克
陳 皮6克
青皮5克 蘇子10克甘草12克
結。當以安神和胃，通便得火爲主，改與酸棗仁湯合半夏秫米湯。
582
對於溼熱型之結石患者，餘臨證每喜用由金錢草、海金沙、雞內金組成
的「三金湯」（原方尚有石葦、瞿麥、冬葵子，餘減去不用）或批擬五金湯
（三金湯加金鈴子、川鬱金） 爲主加減。如痛甚者合活絡蠲痛湯；小溲短赤
者，合導赤散加玉米須；尿中帶血者，加側柏、生地、茅根、仙鶴草；浮胖
上述三例，均屬於溼熱蘊結下焦，煎熬尿液之石淋，臨牀上均以小便短頻
困難，腰腹疼痛爲主證，故皆投以利溼通淋之三金湯或化結止痛之五金湯爲
主加減，並根據不同情況進行辨治。例一李×x，偏於脾虛溼勝，氣滯腫
主訴：因考試迫屆，日夜苦讀，又慮準備不及，憂思過度，
木通5克
赤
：芍8克
桑
皮6克
香附5克
二診：前方藥進三劑，神稍定，但仍煩不得眠，大便祕
井吞服當歸蘆薈丸：
處方：酸棗仁10克
清半夏5克
左牡蠣12克
北秫米1撮（包）
晚間臨睡前，吞服當歸蘆薈丸15克。
上方藥連進四劑，便通得眠，神識復常。
活血逐瘀，理氣平鬱爲治，故先用癲狂夢醒湯，繼以安神和胃，通便瀉火爲
主，改與酸棗仁湯、半夏秫米湯及當歸蘆薈丸，使便通火瀉而得眠，神識亦
漸復常。
倫次，重則置罵頓足，說明「癲」、「狂」並存。俞老在辦證論治上，緊扣
投以癲狂夢醒湯治之。是方源自《醫林改錯》，對氣血痰滯，腦氣與臟腑之
氣不接之癲狂，頗具良效。結合本例，辨證雖有痰火之虞，究系氣滯血瘀鬱
久所化，氣行血行，痰火自無化生之源，此亦治病求本之妙。癲系輕證，繼
投以酸棗仁湯合半夏秫米湯，併吞服當歸蘆薈丸，意在安神和胃以調臟腑，
通便瀉火以滌痰火，俾痰火既無再生之源，又無稽留之地，腦氣與臟腑之氣
自然相接面病癒。本例還說明，中醫臨牀上「辨病」亦是十分重要的。
抱木神10克 肥知母6克
粉甘草3克
遠志肉3克
：白龍齒12克（先煎）
［按語］ 本證爲思慮過度.痰火鬱結，氣血凝滯所致，仿王清任法，以
［編者評註］ 「癲」與「狂」雖然有別，但又密切相關。本例輕則語無
「癲」與「狂」的輕重緩急不同。慮其癲中有狂，狂中有癲。狂系重證，首
583
蔡友敬醫案
【生平傳路】 蔡友敬，1916年生。福建省泉州市人。中醫內科
主任醫師。1937年6月畢業於名醫丁甘仁創辦之上海中醫學院。盡
得丁氏學派之傳。畢業後返回桑梓，行醫執教近五十年。早年受
T氏學派影響極深，臨證多以《丁甘仁用藥法》及《孟河丁氏醫案》
為準繩。中年以後，加深《內經》研究，涉獵各家學說，兼收並蓄，
學術思想大爲開闊。晚年則傾向於脾腎學說，認爲東垣與中梓各
有所長，兩者不可偏廢，所以治病用藥，力倡顧護脾胃之氣，注
重調節腎之陰陽；一些疑難雜病、沉痾痼疾，亦每每從脾腎人手
而奏效。近年來對命門學說的研究尤有心得，實踐中悟出哮喘之
作，雖由於氣逆，但與命門關係頗大。蓋肺爲氣之主，脾爲氣之原，
腎爲氣之根，而命門之水火，即十二經之化源，故自製「人參蛤
紛胡桃湯」一方，以溫養命門，用此治療哮喘，功效殊佳。
醫院院長，中華全國中醫學會理事。1883年福建省人民政府授予
勞動模範稱號，1984年衛生部授予全國衛生先進工作者稱號，1985
年獲得福建省「五一」勞動獎章。
醫案選》，《蔡友敬醫學講稿》等。
張xX，男，30歲。
初診：1973年3月16日。
不能起牀，痛處固定不移。發時大便祕結。
584
現任福建省中醫學會副理事長、福建省科協委員、泉州市中
主要著作有：《中醫基礎學》、《中醫內科學》講義，《蔡友敬
一、散偏湯治癒偏頭痛一例
主訴：偏頭痛數年，每年三四月間左側頭痛即發，痛時甚劇，
苔薄黃、脈弦數有力。
辦證：此乃風邪鬱於少陽之經，氣血運行受阻。
治法：擬袪風行血、和解少陽，用散偏湯加減。
處方：大川芎20克
香白芷20克
鬱李仁10克
淡黃芩10克
生甘草4.5克 嫩雙鉤10克
便通和。苔薄黃，舌質稍紅，脈弦。再擬前法加減。
淡黃芩10克 炒白芍15克
嫩雙鉤10克 大熟地10克
養肝降火。
『處方：生白芍15克 大川芎15克
北五味10克
淡黃芩10克
肥知母10克
血，和解少陽，故使數年宿疾得到治癒之效。
王XX，男，20歲。
初診：1976年1月15日。
診查：現發作數天，同時尚伴眩暈、夜寐不安、肌肉抖動。
秦羌活4.5克
北柴胡10克
北防風4.5克
炒白芍15克
二診：3月30日。服三劑後，左偏頭痛已減輕，睡眠亦佳，大
處方：大川芎20克 香白芷20克 秦羌活8克 北柴胡10克
京蔓荊10克 生甘草4.6克
三診：4月4日。服五劑後，左偏頭痛已除，但失眠眩暈尚存。
苔黃舌質紅，脈弦細數。乃少陽邪鬱已達，肝陽上亢之象。再擬
柏子仁10克 野百合15克
酸棗仁10克 生甘草3克
服上方藥三劑後，失眠、眩暈均除，但偏頭痛又發作一次，
較前輕微。再服散偏湯加減，服二劑後即痊癒。隨訪半年未見發作。
［按語］蔡老在臨牀上運用「散偏湯」加減，治療偏頭痛收效甚佳。
以本例而論，患者自訴患偏頭痛已數年，每年三四月間即發作，劇痛臥牀不
起，影響工作，蔡老認爲是風邪客於少陽之經，氣血運行受阻，當袪風行
二、清熱利溼法治癒黃疽一例
•.
585
×衛生院。當時診斷爲不完全性腸梗阻，經治療未見好轉，發熱、
疼痛反而加劇，遂於1976年1月12日住入我院外科。根據當時檢查
結果，診斷爲雙側肺炎；膽道蚵蟲；急性瀰漫性腹膜炎；不完全
性腸梗阻。翌日請內科會診，認爲肺炎及膽道蟈蟲可能性大，給
予強力黴素、青黴素、鏈黴素、氯莓素、氫化可的松、顱痛定、
杜冷丁等藥治療，但黃疸越來越深，腹部劇痛反覆發作，遂請蔡
老會診。
診查：診見發熱，兩目及全耳皮膚黃染，腹部疼痛甚劇，脹
滿如鼓，口乾渴不欲飲，小便短少紅赤，舌質紅苔黃，脈象細數。
辨證：此屬溼熱蘊結於脾胃，氣機不和。
治法：擬清熱利溼、宣利氣機，用茵陳蒿湯加減。
處方：綿茵陳15克 炒山梔10克
雲茯苓10克 江枳實10克
二診：1月16日。服藥一劑後，病情稍有好轉，腹痛減輕，
已有矢氣，腹脹有所減輕；但仍咯血痰，雙肺底有溼性囉音，精
神較差，小便短少。舌紅、苔黃，脈數。宜再清利溼熱。
處方：白毛藤30克 敗醬草80克 蒲公英15克 金銀花10克
連翹軺10克
：炒山梔10克 淡黃芩6克
三診：1月17日。服上方藥一劑，自覺精神轉佳，腹痛腹脹減輕，
能排關氣，稍有氣瑞而血痰已除，黃痘仍未退，黃疽指數90單位，
凡登白試驗陽性，脈數仍在。原方藥再服二劑。
四診：1月19日。腹痛已減，小便尚不能自排。脈細數，舌
紅苔黃膩。內蘊之溼熱漸退，再擬原法進治。
處方：白毛藤30克
綿茵陳15克
蒲公英15克
敗醬草巧克
連翹軺10克
大生地10克
586
主訴：患者於五天前，因臍周持續性疼痛伴嘔吐兩次而住×
：淡黃芩10克 連翹殼10克
北柴胡10克 制川林10克 廣木香10克 川棟肉10克
制川樸10克
廣木香10克 福澤瀉10克 赤小豆30克 綿茵陳15克
炒山梔10克
淡黃芩10克
北柴胡10克
金銀花8克
粉丹皮10克
燥傷陰之勢，再擬養陰清熱。
大麥冬10克
淡黃芩10克
雲茯苓10克
敗醬草15克
服上方藥二劑後，病癒出院。
柴胡、山梔、黃芩以清肝膽。溼熱清，氣機順，肝膽利，則病癒矣。
吳×X，女，42歲。
初診：1974年2月28日。
診查：舌質邊帶紫，苔薄黃，脈弦。
辦證：乃氣機不和，瘀血停留之徵。
五診：1月21日。服上方藥二劑後，病情已明顯好轉，體溫基
本正常，腹痛減，小便能自排出。脈細數，舌質紅絳。溼已有化
處方：大生地10克 粉丹皮10克 炒山梔10克 淡黃苓10克
北柴胡10克 蒲公英30克 敗醬草15克 北沙參10克
六診：1月23日。病情已基本控制，黃疸已退，腹痛亦除，口
幹、舌質紅絳，脈細數。陰分已傷，餘熱未清，再擬養陰清熱。
處方：北沙參10克 大麥冬10克 金銀花10克 連翹軺10克
生甘草3克
蒲公英30克
「按語］ 脾胃爲後天之本，脾以溼化氣，長養臟腑；胃以燥納物，腐
熟水谷。溼熱蘊結，脾病則腹滿、口渴溲短，胃病則腹痛嘔吐。溼得 熱而
益深.熱因溼而愈熾，由脾胃溼熱薰蒸而及肝膽，致膽汁外泄，侵入肌膚，發
爲黃痘，故用白毛藤、茵陳、銀花、連翹以清溼熱，川樸、木香行氣滯，
（以上由蔡光鬥整理）
三、活血化痰法治癒胸痹一例
主訴：胸脅疼痛兩個月，經服中西藥，疼痛時輕時重，半個
月來痛較局限於兩乳之間、右胸骨旁之處，痛則伴腫爲銅錢大，打
之更痛，時而竄痛兩脅，甚至徹夜疼痛不寐，西醫診斷爲肋軟骨炎。
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治法：治宜祛瘀通絡，活血止痛。
處方：北柴胡10克 全當歸6克 桃仁泥 6克
炮山甲6克 天花粉 6克 制青皮8克
生甘草3克
二診：3月1日。藥盡三劑後疼痛減輕，其痛處腫也見消。舌
脈同前。依原方再服藥三劑。
三診：3月5日。疼痛大減，痛處腫消，但捫之仍有痛。由於
感冒，發低熱，咳嗽。先治其標，以銀翹散加減。
四診：3月7日。感冒已除，但疼痛較前兩天重。乃瘀血未盡
之故。用初診方加連翹6克，恐其外邪未盡，又能清熱散緒，再
服藥三劑。
五診：3月10日。疼痛基本消失，腫消，捫之無痛感，惟覺
痠麻而已。舌質紫已退，脈象小弦。按初診方再進藥三劑，以鞏
固療效。
［按語］ 本例痛已兩月，痛有定處，系久痛入絡；舌質紫暗，更屬血
瘩。治以復元話血湯加減，方中桃仁、紅花、赤芍活血祛瘀；山甲善於走竄
通絡；當歸養血活血：天花粉生津潤燥；柴胡、青皮疏肝理氣，對氣滯血
瘀證確有效用。
四、地黃飲子治療風痱一例
楊XX，女，28歲。
初診：1974年3月8日。
主訴（家屬代訴）：患者予一周前突然神志不清，失語，大小便
失禁，右側肢體無力、活動受限，口限向左歪斜，舌強不能外展，
但無嘔吐、胃寒發熱、抽搐。曾到某醫科大學附屬醫院求診，斷
爲療病。予針灸治療，病情未見改善，且更加劇，故來求治。人
院後經各方面檢查，西醫診斷爲病毒性腦炎後遺症，曾用青舞素，
588
杜紅花6克
京赤芍 疏
（周來興整理）
地塞米松、加蘭他敏、維生素B12等治療無效，再用中藥安宮牛
黃丸、清心牛黃丸、至寶丹等內服亦無效用，乃請蔡老會診。
右側上下肢偏癱，大小便失禁，喉間有痰聲。舌質紅，苔黃，脈
沉細數。
四肢痿廢不用。
治法：用補腎益精、祛痰開竅之法。
處方：石菖蒲4.5克
大熟地15克
巴戟天10克
質紅、苔黃，脈沉細。
上方熟附子改4.5克，繼服二劑。
已除，其他症狀如前。舌質紅，脈沉細。腎陰陽俱虛未復，但痰
油衰蔽漸開，仍擬補腎益精、開竅通絡之法。
處方：石菖蒲4.5克 川鬱金10克 遠志肉8克川桂技4.5克
楚，呼之能應，大小便已知覺，四肢仍痿廢不用。舌質較紅，脈
沉細，藥既應手，仍擬前法。
上方桃仁改10克，桂枝改6克，加杜紅花10克，繼服四劑。
大小便能已喚人幫助，四肢不能舉動。舌質紅，脈沉細。再擬原
法。囑服原方藥五劑。
動，有人扶持則能起坐。舌質紅，脈沉細。腎精逐漸恢復，脈緒
診查：刻診患者精神失常，似笑非笑，似哭非哭，舌瘠不語，
辨證：此爲腎陰腎陽俱虛，痰濁蒙蔽清竅，氣血不能流通，
金石斛10克 川桂枝4.5克
熟附子3克
大麥冬10克 北五味10克
肉蓯 蓉10克
遠志肉6克 陳擔星10克
雲茯苓10克
二診：3月9日。服藥一劑，痰鳴音顯著減少，餘症同前。舌
三診：3月11日。精神比較安定，似笑非笑已減，喉間痰聲
熟附子8克 巴戟天10克 大熟地15克 京赤芍10克
桃仁泥4.5克 肉蓯蓉10克 大麥冬10克 雲茯苓10克
四診：3月13日。服藥二劑，神志較清，舌瘩已除，能言但不清
五診：3月17日。神志已清，語言清楚，但尚有蹇澀之狀，
六診：3月22日。語言自如，有不自覺喜笑，上肢已能上舉活
538.
逐漸流通。再擬益氣滋腎，開竅通絡。
大麥冬10克
生黃芪15克
濁已開，腎精漸復。再擬益氣滋陰，活血通絡。
處方：炙黃芪15克 金當歸10克
杭白芍10克
桃仁泥10克
紅、苔薄白，脈沉細。再擬前法。
上方加肉蓯蓉10克，甘枸杞10克，服三劑。
明，佐以通絡，以善其後。
大麥冬6克 京赤芍10克
甘枸杞10克 大熟地15克
患者又服藥五劑，於1974年4月10日痊癒出院。
不足，又配附子、桂枝以引火歸元，五味斂陰固脫，石斛、麥冬養陰生津，
再用石菖蒲、遠志以滌痰開竅。此方歷來是治療中風失語偏癱的代表方劑
法治療病毒性腦炎後遺症多例，效果顯著，值得推廣。
590
處方：石菖蒲4.5克 遠志肉8克 川桂枝4.5克 川鬱金10克
熟附子 6克 巴戟天10克
肉蓯蓉10克
七診：3月28日。服藥五劑語言正常，不自覺喜笑亦除；能自
己起坐，但無力不能持久。二便能自處理。舌苔薄白、脈沉。痰
大川芎10克 京赤芍10克
杜紅花10克
川桂枝10克
熟附子10克 巴戟天12克 大麥冬12克 北五味10克
八診：4月2日。服上方藥五劑後，右側上下肢活動已恢復；
不僅能自己起坐，而且可在人扶持下走動，唯較乏力而已。舌質
九診：4月5日。左側上下肢已恢復正常，能獨立行走，口舌幹
燥。舌質紅，苔薄，脈沉細。腎精已復，氣血已通，再擬調補氣
處方：炙黃芪15克 全當歸10克 潞黨參15克 北沙參10克
大川芎10克 桃仁泥10克
［按語］ 本例中醫辨證屬於「中風」範疇。首先表現失語、偏癱，類似
「風痱」，爲肝腎陰陽俱虛、痰濁蒙蔽心竅之證。故先用河間地黃飲子加
減，以補益肝腎、祛痰開竅。方中以熟地、巴戟、蓯蓉之類，大補肝腎之
故用之本病而獲良效。後改用補陽還五湯以益氣活血，以收全功。蔡老用此
吳xX，男，1歲。
初診：1975年7月26日。
疲乏納減、腹部脹氣、大小便少、煩躁哭鬧不安。西醫診斷爲肺炎，
給予青鏈黴素、強的松、氫化可的松等治療兩天，發熱依然不退，
頭部癤腫更甚。前額癤腫約2×2釐米，觸之有波動感。考慮爲膿毒
血症，轉外科切開排膿引流，並用慶大黴素、氫化可的松、紅黴
素治療，發熱仍然不退，乃於1975年7月26日請蔡老會診。
脣焦黃，口渴不欲飲，四肢較冷，納減，腹部脹滿。舌尖紅，苔
黃，指紋呈紫紅色直透氣關。
毒飲加減。
處方：金銀花8克 連翹殼8克 蒲公英6克 野菊花B克
川黃連1.5克 敗醬草6克
小生地3克 京赤芍 3克
由於中途停服中藥，7月29日發熱復起（38.9°C），惠兒又煩躁
不安，面色潮紅，口脣紅幹。舌尖仍紅，指紋紫紅仍透氣關。乃
邪熱人營、神明受擾之象。再擬清營涼血，清熱解毒之法。
上方加紫花地丁6克、減菊花。服二劑。
頭部癤腫亦平，食慾轉增，指紋已縮人風關、色鮮紅。邪熱有外
達之象，再擬原法減。
多位醫家・未詳病名（當代·第61案）
