太史公雲，神勞則竭，勞火爍精，陰精內竭。所以收攝、安斂、滋明、養神諸品，格格不相人，欲治此者，惟有珠黃散，不識效否？」其妻云：「妾入門十四年，彼無一月不賭，無賭不輸，今以珠黃散之錢，爲其造賭神廟，使其享賭福矣。」後陳近延至三十一日而死，死不瞑日，真自作孽哉。賀李衡煩不寐，頭日或眩痛，食少胃呆，舌苔糙白滿布，脈弦滑鼓指。一派痰火見端，當清營泄化。竹瀝半夏一線五分 炒枳一錢五分 川貝母二線 雲苓神各二線上川連三分，豬膽汗炒 上肉桂一分五釐，去皮奶 炒竹茹一錢五分升煩擾，耳轟肉蹦，小洩渾水，脈弦滑，沉分數，舌苔前畔就化。心陽肝火上升，痰熱匿仄陽明不化也。龍膽草一錢五分，酒炒大麥冬三錢• 276•《醫業摘奇》陳男。心火肝陽上升，痰熱又阻陽明不化，阻仄水火之交通，心龍膽草一錢五分，酒炒 大麥冬二線 遠志肉一錢五分 黑山梔二線二診：進清苦泄化、引火下行，日間雖能安枕片時，而人夜仍火雲苓神各三鐵黑山桅二線上川連五分，豬膽汗炒遠志肉一錢五分青果三個，打火肝陽交亢於上者，已具降化之機，夜寐固就酣，舌苔之滿膩亦大化，頭部筋掣亦松，左脈仍有弦滑意。腑未爽，餘焰未盡可知。紫貝齒五線.先煎 遠志肉一錢五分 炒竹茹一線五分 燈芯十莖，朱樂苔之滿膩已化，惟夜寐又復不酣，左脈仍弦滑。火在上而痰居中，其水無以上升，水不升而火不降也。分 川貝母一錢五分 竹瀝半夏一錢五分 雲苓神各二錢 煅龍齒五錢，先煎 紫貝均丘線，先煎 炒枳實一線五分 炒竹茹一錢五分亦化之將盡，痰出頗多，胃納未復，夜分尚少寐，脈弦滑漸平。痰火初化，心腎之強未充之候。炒棗仁四錢 炒枳實一線五分大丹參一線五分 大麥冬一線五分，朱染 炒竹茹一錢五分寐，善驚惕，脘仄神迷，奇不思食，便結不利，脈弦細而滑，舌苔膩黃。擬十味溫膽湯出入。上川連三分，豬膽汁炒川鬱金二錢，磯水炒煅龍齒五線，先煎遠志肉一錢五分火麥冬二錢，朱染炒竹茹一錢五分 北秫米三鏡炒枳實一錢五分 竹瀝半夏一線五分紫貝齒五線，先煎 煅龍齒五線，先煎 炒竹茹一線五分三診：用十味溫膽湯加龍膽草，苦以泄肝，加川連苦以瀉心。心龍膽草-線五分，酒炒 大麥冬三線 雲苓神各三線 鬱李仁四線川貝母一錢五分 黑山梔三線 炒枳實一錢五分 竹瀝半夏一錢五分四診：迭進苦以折之一法，大腑暢通數次，頭部之浮陽亦潛，舌生石決一兩，先煎 大麥冬三線 生熟棗仁各二線 遠志肉一線五五診：迭進苦以折之、清以降之，頭部之浮陽已清，舌苔之滿膩南沙參三線 煅龍五線，先煎 遠志肉一錢五分 川貝母一線五分雲神四段 竹瀝半夏一線五分陳女。痰濁久羈陽明，腸胃之通降失職，肝家氣火鬱迫，心煩少竹瀝半夏二錢大白芍二錢炒枳實一線五分雲神四錢陳橘皮一絲•277•布者，前端已化，而仍脘仄氣逆，神志不靈，少寐，善驚惕，左脈弦滑。肝家氣火爲胃中痰濁薄結，延綿半華，難收速效。竹瀝半夏-錢五分 遠志肉一線五分 甜川貝一線五分 雲神四線煅龍齒四線，先煎大白芍二錢炒竹茹一錢五分另：珍珠五分琥珀一錢煅龍齒二錢上味研極細末，每晚用大麥冬三鎮泡湯，調服五分。趙文魁高右，50歲。之盛，不足者正陰之虛，脈來細數，心煩躁急。養血育陰以治其本，清泄肝熱求其寐安。丹皮二錢 赤芍三線 川石斛三錢 炒山梔二縷鉤藤三錢 何首烏三錢、黃芩三錢 證志肉三線氣機調順通暢，氣血才能和平，臟腑功能始能協調，五志才能安和，心情因而舒暢。如果肝失疏泄，氣機不調，就可引起情誌異常變化，肝鬱不舒，疏泄不及，鬱久則化火，肝火亢盛，擾亂心神，則心煩急躁，失眠多夢，夜寐不安。火熱熾盛，又易耗傷真陰，真不足，肝火又旺，則脈見細數。故養血育陰以降其虛火，清泄肝熱以退其邪亢。涼血解鬱，二藥相配，清泄肝火。用黃芩清熱燥溼，瀉火解毒，善清肺肝鬱熱，用鉤藤清熱平肝，治療肝經有熱，頭脹頭痛等症。上述四•278•二診：進十味溫膽湯法，便結漸利，嘔吐痰水顏多，舌苔膩黃滿生：石決一兩 黑山梔二線 炒積實一線五分 旋覆花一錢五分，包鬱李仁四錢合歡皮三與川貝母一鏡生明礬一線《賀季衡醫案》肝氣鬱久化火，熱灼真陰又傷，陰不足則陽有餘，有餘者邪熱生地黃三錢按：肝的疏泄，對氣機的調暢有重要作用。肝的疏泄功能正常，藥用丹皮辛苦微寒，清熱涼血，活血化瘀，用炒山梔瀉火除煩，藥相合，清泄肝經實火，平潛肝陽之亢。
多位醫家・未詳病名（歷代·第409案）
