馬某某，女，52歲。辨證：咳喘。病因：肺腎虛弱，氣水不化。證候：咳喘，臉肢作腫，瘦色深。脈細濡。舌質紅，苔黃膩。治法：理氣化水，補腎利尿。處方：冬瓜皮6克 橘紅6克 豬赤苓各6克 茯苓皮6克竹瀝半夏6克 黛蛤散6克 川通草3克 枇杷葉9克 銀杏肉七個蘇子6克 海浮石9克方解：冬瓜子皮、茯茯皮、豬赤苓、通草宣肺行水，清熱利水便，引熱下行以消臉肢浮腫。橘紅、竹瀝半夏、黛蛤散、枇杷葉、銀杏、蘇、了、海浮石化痰理氣，清熱宣肺以定喘止咳。一診：症候：咳喘已減，仍氣短，臉肢腫，瘦色深而少。脈細數。舌紅，苔黃。處方：按初診之方去竹瀝半夏熟女貞子6克方解：服前藥後，咳嗽已城，故去燥溼化痰之半夏，宣肺止嗽之枇杷葉。換加黑豆衣，熟女貞子以補肝腎利水下氣。三診：症候：咳喘輕而痰化，夜眠不安，臉肢左腫見消，溲仍色深而不•376•枇杷葉 加黑豆衣6克）利，氣短略減，1臭。脈細數。舌質紅，苔薄黃。處方：按二診之方去茯苓皮 銀杏 加茯苓茯神各6克白茅根12克方解：服二診方後，因夜眠不安去茯苓皮、銀杏，加茯苓、茯神，寧心參溼，定志安神，因口臭加白茅根，除伏熱利小便。四診：症候；咳喘已止，納少腹脹痛，溲仍不利，臉肢腫，時消時起，夜眠見安•I！臭已退。脈細數，舌質紅，苔微黃。處方：按二診之方去白茅根茯神加焦稻芽15克 廣木香3克大腹皮9克方解：焦稻芽調腸胃利小便，去溼熱。廣木香泄肺氣，疏肝氣，和脾氣。大腹皮泄肺和脾，下氣行水消脹。無診：症候：左肢時腫，臉腫、腹脹痛見消，納增，溲多。脈細弦。舌質紅，苔薄黃。處方：按四診方去豬赤苓陳香櫞6克方解：陳香櫞下氣消食，快膈化痰，江枳殼寬腸胃，化痰止喘消痞脹。六診：症候：左肢腫已消，腹脹疼已止，惟仍夜眠不安。脈細。舌質紅，苔微黃。處方：按五診之方，去廣木香 陳香櫞加雲茯神9克白芍6克 逅志6克菖薄3克方解：雲茯神寧心益智安神。白芍瀉肝火安脾胃、和血脈。遠志、強志益智利竅。菖蒲寧心利竅，除痰消積而治失眠。七診：症候：夜眠見安，諸恙均愈。脈細。舌質紅，苔微黃。
多位醫家・咳嗽（歷代·第544案）
