多位醫家・未詳病名(歷代·第26案)

多位醫家・未詳病名(歷代·第26案)

蘇太諸醫皆用氣血並補,久而不愈、延餘診之,脈兩手俱洪數之甚,訓得腹巾攻痛無常,夜則身熱如烙,此山陰汐不充.瘀滯幹粘所致,宿血不去•則肢體浮腫;新面不生,則肌肉淤瘦。專用滋補之品, 養腎肝亦愈、雷豐熱,舌苔繭膩,脈米濡緩間滯、豐日:此感吋令之溼熱也,必因連日務農,值此人黴之候.乍雨乍晴之犬,溼熱之邪,固所不兌。病者門然。豐用芳香化濁法,加白芷、蔭陳、黃苓、伸曲治之,服五帖、遂向愈矣。醫謂牌心,朋六君子湯爲主,木效,又疑陰虛,改用六味湯爲主,服下更不相宜。來舍就診,脈息沉小緩澀,舌苔徽白,面月隱黃,本曰:此屬裏溼之證,誤用滋補,使氣機閉塞,則溼釀熱,熱蒸爲黃,黃痘將成之候。倘不敢用標藥,蔓延日久,必難圖也。即用增損胃苓法去豬苓,加秦艽,茵陳、查肉、雞金治之。服劑胸脘得暢.黃色則明,惟小便不得通利,仍照原方去秦艽,加木、桔梗。又服五劑之後,黃色漸退,小水亦長,改用調中補土之方,乃得全愈。醫冢•萬用茵陳五苓散等,服之亦不效,遂以絕證爲辭、全署中•計尤復出,始委命以聽餘態。予仍用前法,服參些少•是夜即得發接,哎用埋小湯調理卡月而愈,後以禮貌之衰堅辭不往。升金山關靜山敬權孝廉令正錢夫人,時邪後遂發黃腫.日嗜下茶無•醫學萃要〉東鄉劉某,來舍就醫,面日浮腫.肌肢隱黃,胸痞骯悶.川欲寒徽商張某,神氣疲倦,胸次不舒,飲食減少,作事不耐煩勞。前《時病論》• 13張乃修半夏 木豬苓上湘軍三線,好酒淡透後下診:脘痞稍減,黃疸略退。藥既應手,守前法再望轉機。茵陳二線冬術炒旋,二線 澤瀉二線上湘軍二錢橘皮一錢豬苓一錢丘分制半夏一線五分 焦麥芽三錢也。再談以滲之,苦以泄之。冒桂五分,後入豆豉三錢 黑山梔三線豬苓二錢鬱金一錢五分茵陳三錢白苓二線 杏仁二線 澤瀉一錢五分四診:黃疸已退。然形色瘦奪,脾士無不虛之理。當爲兼顧。野於術二錢,炒 廣皮-錢 豬苓二錢澤瀉二線 熊麥仁四線 官桂五分,後入制半夏一線五分 枳實一線竹茹一錢還是溼熱墜下。再培士而分利溼邪。於術一錢五分大腹皮二線炒冬瓜皮一兩澤瀉一錢五分生米仁三錢 熟苡仁三鎖 茵陳一線五分六診:諸病向安,惟氣色尚滯。宣鼓舞脾土,土旺自能勝溼也。人參須五分芮陳二線制半夏一線五分 野於術二線 炮姜三分 焦蒼朮一錢 澤海一鎮五分廣皮一錢七診:補氣運脾滲溼,證情又見起色。再爲擴充。• 14•華左,逾體面日俱黃,中脘痞滿。溼熱遏。恐其由標及本。西茵陳 制川樸 赤白苓 澤 青蒿 山梔 廣橘皮製砂仁七分黑山梔二線川樸一線官桂五分三診:面目色黃稍退,而熱退不清。還是溼熱壅遏燻蒸之所致制半夏一錢五分冬術炭二線赤苓二線雲苓四線茵腖二錢五診:黃疸大勢雖退,而溼熱未能盡澈,小洩未清,足跗帶腫。川通草一錢茯苓三線木豬苓二錢焦蒼朮一線雲茯苓四錢豬苓一錢五分人參須五分 蒼朮一錢 於術二錢 幽陳二線雲茯笭三錢炒冬瓜皮五線生薏仁三錢熟,薏仁三錢 谷牙三線呆左.溼熱遏刈黃疸制半夏一線五分炒背篙三鉤上湘不三錢赤苓,二熟閆笭二鏡豬苓二錢 焦麥芽三統 澤瀉一線五公診:黃痕火退。世淡以滲溼,苫以泄熱-黑山槍 赤苓 白苓制半夏 麥芽廣皮上湘軍 芮隊祛其所以陽我營衛者。制半夏 範忑曲 亦苓 豬苓 鬱金芮陳 建洋遊 省桂五分四診:黃痕大退,溼熱未清。川樸 鬱金 赤苓 豬苓桂整砂仁 大腹皮 焦麥芽王旭高川林五錢 茅術一兩,米油浸,奶.炒 制學夏一兩 陳成二兩,鹽水炒茯苓一兩 炙甘草五錢下。此方頗效。延黑疸。然疸而腹滿者難治,姑與分消。豬苓一錢五分炮姜炭呀分澤瀉一我五分齒陳三核川樸一線黑山梔三技廣皮一鏡豬苓 川樸 大腹皮 洋遊 枳売二診:肯T不通.忽生寒熱,欲知陰陽,當調營衛,欲調營上,當焦麥芽上廣皮綿半及曲橘紅 澤 茵陳 省《張聿青醫案》黃。面黃無力,能食氣急,脫力傷脾之證出。用張雞峯伐木火。皁礬一兩、泥土包圖,置糠火中,爆一日夜,取出,候冷。眼色巴紅,去泥土淨共餅細術,用大棗肉煮爛爲丸。每服錢,開水送。飲酒者酒施。二瘧止而復作,腹滿平而義發,今月黃脈細,面照溺少,防• 15•制附子 大腹皮陳皮 麥芽 綿茵陳枙通草 瓜蔞皮淵按:疸而腹滿,前人未言其故。餘謂肝牌髒氣兩傷,木土相剋也,故難治。又:面色黎黑,腹滿足腫,脈沉而紙。此脾腎之陽不化•水綠阻止於中,證勢甚重。月與通網燥溼。四苓散加肉桂、川樸、陳皮、大腹皮、焦六曲、細辛、香櫞皮、麥芽。曹。脈形乍大午小,面色暗晦不洋,似有一團陰氣阻遏於中。苔黃而溼,腹滿足腫,小便黃赤,義有溼遏熱伏之形。色症合參,是屬女勞黑疸。變爲腹滿,在法難醫。姑擬泄腎熱以去脾溼,仿(金匱》法。冬瓜皮 桑白皮地骨皮 生薑皮麥柴煎湯代水。朱。

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