天津陳姓童子，年十五歲，於仲秋得溫病，兼血便血。即回，連服涼藥數劑，周身熱已退，而心中時覺煩躁。逾旬日因薄受• 136證候：表裏壯熱，嘔吐甚劇，不能服藥，少進飲食亦皆吐出。舌診斷：此少陽陽明合病世。爲其外感之熱已入陽明胃府，是以複診：將梨片與石膏末嚼服一強半未吐，遲兩點鐘又將所餘者藥共七味，先將前六味水煎十餘沸，入鮮白茅根再煎三四沸，效果：將藥如法煎服一劑，熱又減退若干，脈象已近和平，遂即或問：石膏爲清陽明之主藥，此證原陽明少陽均有實熱，何以病因：初因周身發熱出有斑點，有似麻疹。醫用涼藥清之，斑點外感，其熱陡然反覆。藥亦多吐出。心中自覺爲熱所灼，怔忡莫支。其脈搖搖而動，數逾擬投以白虎加人參湯，恐其服後作嘔。處方：生石音三兩，細來 生懷山藥二兩限定四小時將藥服完。濃汁與粥無異，且無藥味，服後其粘滯之力自能留戀於胃中。且其溫補之性，又能固攝下焦以止便血，培養心氣以治證忡也。而以治雖非白虎加人參湯，而亦不啻白虎加人參湯矣。嘔吐，衄血便血皆愈。脈象力減，至數仍數。處方：玄參二兩 潞參五線 連翹五錢參並用，原善退陰虛作熱，而猶恐其伏有疹毒，故又加連翹以託之外出也。其脈即可不數。乃因其服藥嘔吐，遂變通其方，重用生山藥二兩與生石膏同煎服。因山藥能健脾滋腎，其補益之力雖不如人參，實有近於人參處也。至大熱退後，脈象猶數，遂重用玄參二兩以代石膏，取其能滋真陰兼能清外感餘熱，而又伍以蹄參、連翹各五錢。潞參即古之人參。此由白虎加人參之義化裁而出，故虛熱易退，而連翹又能助玄參涼潤之力外透肌膚，則餘熱亦易清出。
多位醫家・發熱（歷代·第237案）
