因令堅戒煙草、火酒、溼面、椒蒜、糟醋、雞豚、炙膊等味，與半夏、茯苓、豬苓、澤瀉、草薢、犀角、竹茹，作湯。四劑不應，則以不遵禁忌，故乃令堅守勿犯，方與調治。仍用前藥四劑減二三，次與腎瀝湯加草薢，數服水道遂湧，溲亦不痛，但食不甘美，後以補中益氣加車前、木通，調之而安。（肥盛多溼，故先與清胃貂典，而後理腎調膠）內閣文湛持夏月熱淋，醫用香薷飲、益元散，五日不應，淋澀轉太史沈韓倬惠膏淋，小便頻數，晝夜百餘，晝則滴瀝不通，時如陝客亢仁軒年壯色蒼，體豐善啖，患胞痹十餘年，泊吳求治。其• 115•則四壽腫突，此陰虛熱陷膀胱也。先與導赤散，次進補中益氣，勢漸向安，惟孔中澀痛未除，或令進益元散_服，遂致遺溺不能自主，授劑不應。直至新秋，脈漸軟弱，因採腎瀝之義，以羯羊腎制補骨脂，羊脬制菟絲子，濃煎桑根皮汁制螵蛸，連進二山.得終夜安寢，滑滴靡遺矣。飲食失宜，則小便頻數，滴瀝澀痛不已。夜略交睫即滲漉而遺，覺則阻滯如前。服人參、鹿茸、紫河車無算，然皆無礙。獨犯丹皮，白朮，即脹痛不禁（香樂之藥誤孜殺人，世孚知也）。張診之曰：病名胞痹（俗名尿味病），惟見於《肉經》。由膏粱積熱於上，作強傷精於下，溼熱乘虛聚於膀胱。《素問》云：胞痹者，小腹膀胱按之內痛，若沃以湯，澀於小便，上爲清涕，詳其文則知膀胱虛滯，不能上吸肺氣，肺氣不清，不能下通水道，所以澀滯不利。得湯熱之助，則小便澀澀微通，其氣循經蒸發，肺氣暫開則清涕得以上泄也。因與腎瀝湯方服之，其效頗捷。原其寢則遺渴，知肝虛火擾，疏泄失宜，所以服丹皮疏肝之藥則脹，不勝氣之竄以擊動陰火地，服白朮亦脹者，不勝其味之濁以壅滯溼熱也。服人參、鹿茸、河車無礙者•虛能受熱，但補而不切於治也。更擬加減桑螵蛸散，用羊腎湯泛丸，庶有合於病情。然八秩之年，猶恃體豐，不遠房室，藥雖中寲，難保其不復也。（與前陝客業症治略岡）溺，後遂時遺，或發或止，至⋯陽後其症大劑.晝則苦於不通，夜則苦於不禁，其脈或時虛，或時細數，而左關獨弦。此腎氣大專，而爲下脫之兆也。乃與地黃飲子，數服溺澀少，可遺亦少，阿後與八味丸去丹皮、澤瀉，加鹿茸、五味、巴戟、遠志，調理而安。亦弗效。偶隱几坐，以手戲弄水灌後孔寨，則前竅止，開則通。爲腦• 116•侍衛金漢光年逾花甲，初夏誤飲新酒致病。前則淋瀝澀痛，後閔少江年高體豐，患胞痹十二年，肋治罔效。凡過勞心嗔恚，或黃元古年六十餘，因喪明畜妄，患小便淋澀，春間顛僕昏攢遺新安富室有男子淋溺不止者，漸痿黃，諸醫束手。孫卓三治之後一穴，炙火三炷，立愈。王肯堂潮中有白物如膿，並血而下，莖中忽痛不可忍，正如滯下後重之狀，日夜十數行，更數醫不效。乃作瘀血治，令以牛膝四兩，酒浸一宿，長流水十碗，煎至八碗，再人桃仁一兩，去皮炒紅花二錢五分，當歸一兩五錢，木通一兩，生甘草二錢五分，苧麻根二莖，同煎至二碗，去渣，人琥珀末二錢，麝香少許，分作四服，一日夜飲盡，熱誠大半。按《素問•奇病論》云：病有癃者，一日數十洩，此不足也。今瘀血難散，宜用地黃丸加兔絲、杜伸、益智、牛膝之屬，補陰之不足，能杜復至。因循未修治，遂不得全愈，或閉或通，一夜數十起，溺訖痛甚。竟服前丸及以補腎之藥人煎劑，調理而安，快，多服利藥，三五日後忽見血星，醫以八正散治之不應。詢其便後時有物如膿、小勞即發，診得六脈俱沉細，右尤甚。此中氣不足也，便後膿血，精內敗也。《經》云：中氣不足，則溲便爲之變。宜補中益氣湯加順氣之藥以滋其陽，六味地黃丸疏內敗之精以補其陰，更加五味子斂耗散，牛膝通脈絡，數劑而安。蕭萬興未三句，無氣克實.因修途勞役飲食不調，復喜火酒，脾受溼氣。
多位醫家・未詳病名（歷代·第170案）
