多位醫家・未詳病名(未詳·第127案)

多位醫家・未詳病名(未詳·第127案)

後世或病宋人專嗜香燥,金石,其實乃攻其一點,不及• 200•書俱在,足可徽信。–書之風終於走向式微。變期—一金元爲「新學肇頭」時期。-亠—其條,置米人好用清熱、養藥於不顧,如治溫之刻刻注意護養陰津,廣泛選用生地汁、麥冬汁、葛根汁、生藕汁、百合汁、 母、花粉、石斛、玉竹之類,堪稱獨擅勝場,遠非金元諸子所能望其項背。其唐宋大型醫書貴在全備,不免卷浩繁,檢閱困難,故刪繁就簡成了宋代醫學改革趨勢之一。《太醫局方》,《和劑局方》是官方在這方面的嘗試,而《三因方*、《本事方》、《濟生方》、《易簡方》等則爲私家的實踐產物。其中尤以王碩的<易簡方*最有代表性,此書把醫方壓縮到三十種常見急重證的主治方藥,在當時盛行天下,儼然取代諸家而爲醫方之宗,故有「自*易簡方》行,而四大方廢⋯⋯至《局方2亦廢⋯⋯故 易筒方*者,近世名醫之數也」(《須溪記鉸濟庵記》)之說。儘管《局方2、8易簡》等不能代表宋代醫學的成就,然而盛圾一時,影響亦不能說不大。其衝擊力量,使唐宋崇尚大型方金元是一個醫學更新、嬗變的重要歷史時期。其主要成就是深化了醫學理論的專題研究,並把這些專題研究與時代醫療實踐密切地結合起來,劉完素,張子和,李杲、朱震亨四家的學說乃主要代表。他們各樹一幟,自成體系,閃耀着草故鼎新的時代氣息,與唐宋強調兼收並蓄的傳統醫學模式出現了昆著差別,故有人稱此代表着當時醫學主說的劉、張、李、朱四家,理論上從前人的五臟寒熱虛實研討,歸結到心火、邪結、陰火、相火等機理上來,實踐上,也另創新方以適應其學說。四家之說雖各執一偏,然耐深化了醫學理論研究,有效地指導着臨牀實政,這是他們的輝煌成就處。阿題的另一面是他們研究的只是醫學總體中的一個局部,屬於某一例面的專題發揮,適宜於某種特定的條件,乃一時一事一地之• 201•學,而非醫學之完整則顯而易見。事實上四家的臨牀實例說明,並非囿於自創之新說,寒溫攻補,隨證而施,無所偏執,足證他們的學說都爲糾偏補弊,拾遺補缺而設。四家之書與 千金》、4外臺》、《聖惠>、《聖濟*不能等量齊觀,其理由即在於此。四家學說以之發微、充實則可,以之替代則不免以偏概全,黃鐘毀棄,這是一個值得深思的問題。門戶期-一明明代醫學因循金元諸子之說,或株守一家,排斥其它,或嬌柱過正,意氣偏激,深深陷入門戶之見的旋渦中,不能自拔。誠如徐大椿所說:「元時號稱極盛,各立門庭,徒騁私見,滄乎有明,襲元之緒餘而已」(*醫學源流論*)。

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