多位醫家・未詳病名(明清—建國初·第3084案)

多位醫家・未詳病名(明清—建國初·第3084案)

然又須分病人虛實,及有無瘀血停積,蓋打撲墜墮,皮肉不破,肚腹作痛者,必有瘀血在內,宜以復元活血湯攻之,老弱者四物湯,加紅花、桃仁、穿山甲補而行之。若血去多而煩躁,此血虛也,名日亡血,以獨參湯補之。有損傷稍輕,別無瘀血等症,但瘀痛不止者,惟和血氣,調經脈,其痛自止。更以養血氣,健脾胃,無有不效。亦有傷痛胃氣作嘔,或不飲食者,以四君子湯,加香、砂仁,當歸治之。若有密血不先消散,而加補劑,則成實實之禍。設無瘀血,而妄行攻利,則致虛虛之禍。夏風北京人,因杖瘡,臀膝通潰,膿瘀未出,時發昏憒,此膿毒內作而然也,急與開之,昏債愈盛,此虛也,以八珍湯,一服少可,數服死肉自腐,頓取之,令用豬蹄湯洗淨,以神效當歸膏塗帖,再以十全大補湯,兩月而愈。若更投破血之帖則危矣。大抵杖瘡一症,皆瘀血爲患,治療淺者砭之,深者針之,更以活血流氣藥和之,內潰者開之,有腐肉取之,以壯胃生血藥託之,可保無虞.有傷筋骨而作痛者,以沒藥降聖丹治之,若牙關緊急,或腰背反張者,以玉真散治之並效。薛立齋治一人杖後兩脅脹悶,欲咳不咳,口覺血腥,遍身臀腿脹痛,倦息不食,煩躁脈大,此血脫煩躁也,與童便酒,及砭患處,出死血糜肉甚多,忽發熱煩躁汗出,投以獨參湯,三劑少止,又用補氣血,清肝火之藥數劑,飲食少進,後用獨參湯間服,諸症悉退,飲食頓加,但不能多寐,以歸脾湯,加山梔、竹茹,四劑而熟睡。因勞心遂煩渴自汗,脈大無力,以當歸補血湯,二劑而安。又以十全大補去川芎,加麥冬.五味、牡丹、地骨、麻黃根,炒浮麥數劑而汗止,死肉且潰,又二十餘劑而新肉生。一人煩躁面赤,口乾作渴,脈洪大,按之如無,此血虛發躁也,以當歸補血湯,二劑即止。後百發熱,更以四物加柴胡、牡丹、地骨.知、柏治之,熱退而瘡斂。東垣云:發熱惡寒,大渴不止,其脈大無力者,非白虎湯症,此血虛發躁,宜用當歸補血湯治之。

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