北京某所幹部之子。院治療。因纏綿不愈,身體益弱,經常感冒發燒,咳嗽反覆加重。1978年7月來診,按太陰證痰飲咳嗽論治,兩診痊癒。面菱黃,體瘦。舌質偏淡,苔白滑膩。觸雙手,肌膚微冷,此爲手足太陰兩髒同病,水飲久留不去,上幹於肺,致常年痰咳不止。法宜溫化水飲,降逆止咳。以小半夏加茯苓湯加味主之。【處方】:法夏10克 生薑10克 茯苓12克 紫菀6克冬花3克 甘草3克二劑[二診]服上方兩劑,咳嗽減,痰鳴消;但仍吐清稀痰,上方損益再服。【處方】:法夏10克乾薑6克 茯苓12克 甘草6克化源衰少之證。而咳痰稀薄,苔白滑厚膩,又爲痰溼內蘊,上幹於肺之象。加以臥則痰鳴,顯系寒飲上泛喉間,呼吸之氣激發使然。正如仲景所云:「水在肺,吐涎沫」,「水在脾,少氣身重」。可見,此例病根,首責於手足太陰皆爲水溼所困,並互相連累,致使痰飲咳嗽更加膠着難愈。本例痰飲,投以小半夏加茯苓湯,爲振奮陽氣,治病務求其本之意。原方《金匱要略》用以主治痰飲咳嗽。方中半夏、生薑化飲降逆;加茯苓以去水安神。加甘草者,以助脾氣,並配乾薑以溫中;【雋德堂中醫】◎六經辨證醫案◎去桂枝,不使增強發汗之力;加半夏,取其燥脾溼,散鬱結之功;使以甘草,[病史]初生不久,即患支氣管炎。一至四歲時,曾先後在北京XX中醫院住[初診]患兒咳嗽已一年多,頻頻發作。痰清稀,睡時可聞痰鳴聲。食納不佳,1979年5月24日追訪,患兒家長說:經範老治癒,去冬今春再未復發。[辨證]患兒面黃、體瘦、食少、肢冷,舌質偏淡,皆脾爲溼困,失其健運,37加紫菀、冬花者,更增消痰下氣之效。且小兒臟腑嬌嫩,生機蓬勃,一旦病邪衰退,即不宜頻頻用藥,故囑其着重調理後天,扶正以驅餘邪。屬少陰熱化,但亦非必然見證:何況太陰、厥陰篇並無病咳之記載。而本例痰咳,何以按太陰證論治?之咳,又必皆表現於肺。
多位醫家・感冒(未詳·第86案)