多位醫家・帶下(清代·第83案)

多位醫家・帶下(清代·第83案)

繼患脘膈痞悶,不飢,大便不爽,食減。乃氣滯於上,與前病兩半夏黑山梔枳實精氣內損,是皆髒病。萸、地甘酸,未爲背謬。緣清陽先傷於上,柔陰之藥,反礙陽氣之旋運。食減中痞,顯然明白。病人食姜稍舒者,得辛以助陽之用也。至於黃芪、麥冬、棗仁,更蒙上焦,斯爲背謬。姑28口議辛甘理陽可效。桂枝湯去芍加茯苓按法調理不愈,七味導引,納腎益氣,升舉脾陽而墜氣仍然。艾灸蒸臍,原得小安。《內經》:「任脈爲病,男子內結七疝,女子帶下瘕聚。」同爲奇經主之。故疏泄諸方,能治氣實,參、術升補,僅治中虛下陷,與元海奇經中病無補。壯歲至老,病根不輟,下焦日衰,可知昇陽一法,體症頗合。衰年僅可撐持,勿使病加可矣。生鹿茸鹿角霜當歸合鹹辛苦勝法。小效,加食,述飢則脅腹鳴盛,而濁氣下泄頗安。乃絡虛不足中之有餘,形質瘦怯,不可純攻。桃仁當歸梢炒小茴蔥白汁丸。不通,若患處有轆轆聲,痛勢稍減;惟外著體不轉移,其痛更加。此屬肝氣疝瘕,辛香流氣,所稱「通則不痛」耳。炒桃仁 炒橘核金鈴子小茴青皮得,內應乎肝,肝逆犯胃,飢則胃弱肝乘,上暖下泄氣則減。肉桂真橘核青木香李根白皮克胃土,胃翻湧逆,致吐蛔嘔吐,湯飲不入,呃忒不止,皆逆亂無已,爲髒厥危痾矣。肝體本剛,相火內寄,一派熱燥藥餌,以剛濟剛,竟有缺折之虞。欲泄其濁,擬用朱南陽法。-清代名醫醫案精華按七疝治法,最詳子和,其旨辛香以泄肝,得氣疏泄,而病緩矣。

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