多位醫家・婦科(歷代·第273案)

多位醫家・婦科(歷代·第273案)

靳某某,女,29歲。三年前由於過勞,適屆經期,遂致淋漓不斷。時少時多,日無間斷,色黑紫有血塊。腰腿酸楚,少腹墜痛,頭暈氣短,倦怠無力,經協和醫院檢查診斷爲子宮粘膜下肌瘤,本人不願手術,故求診中醫設法。舌質淡並有齒痕,六脈沉遲而弱。辨,證立法:月經淋漓不斷,業已三年,氣血雙損,虛寒爲崇,血色黑紫有塊,非熱結之瘀,實系出血緩慢,稽留時久,凝結所致。察其脈沉遲而弱,舌質淡紅,均非熱證可知,擬昇陽補中固澀爲治。處方:米黨參10克 乾薑炭3克 祁艾炭10克 蒼朮炭6克川續斷10克 黑升麻5克生地炭15克五味子;克•238•一診:前方服𦉪劑,血L減少,精神好轉,食慾增,酸楚滅,睡眠明天麻;克白薇6克沙蒺藜10克 生龍骨10克砂仁3克醋柴胡5克杭白芍10克酒川芎;克白朮炭6克 川杜仲10克 黑芥穗5克熟地炭15克赤石脂10克,虹餘發10克間布包鹿角膠10克 陳阿膠10克 紫厚樸;克 我付草3克血義再來,量甚少,色亦轉淡紅,頭暈漸好,仍覺倦怠。估龍肝90克,煮湯澄清代水煎藥。均效,精神亦轉佳,腰隨酸楚減輕,擬用丸方鞏固。處方:每日早服定坤丹!丸,晚服玉液金丹1丸經行發熱黃堂而陽愈亢,熱勢轉甚,腰楚怯弱,良有以也。年逾五旬,衝任八脈交虛,脈形芤數,宜育陰和陽。金石斛 女貞子 白芍 茯神 大棗 細生地蠣;杜仲 湖藕谷,亦有生長之機,望其一明來復如何?藕肉魏長春馮尚高之女,年十六歲。住和尚橋。病名:經期潮熱。•五倍子;克山萸炭18克診:服藥十劑,此間曾血止兩日,爲二年來未有之現象,而後前方照服,另用仙鶴草60克,荷葉30克,紅雞冠花炭60克,三診:又服十劑,出血大爲減少,有時如紅帶,氣短心跳,頭暈《施今墨臨牀經驗築》翁,女,五十三歲,八脈交虛,恙久陰陽偏勝,正值經行,水愈虧旱蓮草牡複診:前方頗適,但久虛不復爲之損,幸胃納稍探,所謂精生於三才湯加茯神 牡蠣 川石斛 女貞子 棗仁 白芍 玫瑰《黃氏紀效新書》• 239•原因:血熱氣鬱,每月經水屈期、身必發熱。證候:潮熱,腹痛便閉。夜夢不寧,茲值經來,身熱更盛,診斷:脈弦,舌紅。血熱瘀留,子宮炎之證也,療法:清熱疏滯破瘀。處方:柴胡二線 薄荷一線 丹皮二錢 焦山梔三線 赤苓三線元明粉三錢 白微三錢 桃仁三錢竹茹三錢效果:服藥後,得瀉,經行痛止,熱退病痊。炳按:此症若體強者,用此方效更速。若怯弱者,易丹梔逍遙散,服四五帖亦效,即逍遙散加焦山梔、丹皮。

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