病由肝氣太盛,衝犯絡分。擬以先和厥太一陰,補澀之劑,宜乎暫緩。逍遙丸四錢,布包枯子芩錢五杭白芍五錢,青皮一錢同炒玫瑰花一錢淡吳菓錢五,川連七分同炒 制半夏三錢 粉草錢五同炒 橘子絡錢五藕節炭三線 鮮檸檬皮三線 生熟麥谷芽各三錢 香砂殼一錢二診,十二月十四日。:滑。再以和肝運脾,兼治八脈。逍遙丸四錢,布包 炮姜炭一錢杭白芍五錢,青皮一錢同炒 淡附片繞五,秋石一錢同拌七制香附三線淡吳萸線五,川連七分同炒金狗脊五錢 合歡皮三錢新鮮紫河車三分,去毛,研細末,以小股營裝好,勻兩決送下。周鎮寐,腰酸,汗多,胃鈍,便溏不固,面黃失華。心脾衝任均虛。茲宗匱藥丸法,繕固血室,兼顧中州。生地蛤粉炒四兩,首烏四兩,阿膠三兩,血餘灰一兩五錢,白及二兩,海參開水浸糖鹽擦淨四兩炎,烏梅二兩,杜仲碼兩,茜草二兩,川斷二兩,黑木耳二兩,烏賊骨二兩,牛角䚡二兩,絲繭殼二兩炙爽,鰾膠三兩,幹河車二具,研末,水泛如秫米、曬,別直參二兩,於術三兩,炒棗仁二兩,•220•經行一月有餘,迄今不止,面黃尤華.肉脈細弦而滑,心跳不抱祑神四錢幹荷葉三線合歡皮三線陳棕炭三線經行已止,胸悶亦舒,腹脹且瘦,陣陣作痛,帶下如注,兩脈弦首烏藤一兩延胡索線五抱茯褀砑鐖烏賊骨明錢.冼淨《泊廬醫案》朱寅生室人,崩經數年,不時舉發。今且血崩,頭暈,心悸,少醋炒五靈脂二兩,蕞頭回三兩,麥冬二兩、龍骨二兩,石蓮二兩,香附二兩,北箭芪三兩,菟絲二兩,鹿角二兩,百草霜二兩、杜子三兩,五味一兩、牡蠣二兩,禹餘根二兩,潼蒺黎二兩、研末,先用煉蜜水灑前丸,將後藥泛上。曬、只晚各服呀錢。崩愈。夥冷,後即經少,白謂體虛應少,小之異也,辛西停經一月,至五月初二日經至而少腹痛氣滯。服紅花、桃1、歸尾。山經下如崩,紫色成塊似豬肝狀。知其積瘀下行,然恐變脫。初進香附、茜草、歸身、黨參、升麻、醋炒門芍、續斷、血餘灰、茺蔚子、合歡皮、狗脊、震靈丹。初四日夜續崩更多,夜不能寐,其勢防脫,初五日早診:脈象散弱,神情倦怠。急備人參湯,並定風固脫之龜甲、牡蠣、棗仁、阿膠、山萸肉、白芍、烏賊骨、龍骨、香附、黨參、仁地炭、丹皮炭。已購未煎,已初忽氣散陽飛,腹痛、上嘔下泄、肢厥,冷汗自出,瞬即口鼻氣冷,舌冷目暗,面色如灰,脈急止歇,趕於五分鐘內進以參湯。將已配之葯去幹地、丹皮炭,加制附了、桂枝、伏龍肝、淮小麥、炒麥冬,雞內金等,煎而急進。吐瀉冷汗旋止,身漸溫,脈漸出,惟肢尚厥。下午續進芪皮、龍、牡、龜甲、山萸肉、白芍、香附、當歸炭、黨參、炒麥冬,棗仁、淮小麥、川斷肉、烏賊骨、熟地炭、合歡皮之類。肢溫,神轉振,遂得起九死於一生,險哉!以後瘀仍續行,日進人參,阿膠、白芍、當歸炭,扶其正氣,久而方瘳。崩。戊寅二月四日診:經停二月方通,帶而不爽。自服黃糖燒酒,崩血不止,防其下脫。潞黨參一兩,山萸肉一兩,生於術三鏡.當歸頭醋炒三線,炒棗仁雞錢,生地炭四錢,地榆三錢,茜草炭四錢,醋炒五靈脂四錢,鱗膠三線,川斷五棧,、狗脊五錢,絲旺灰明供,蒲黃炭二線,制香附二錢。至九日複診:述知大崩時藥尚未進,冷江暈脫,險甚。藥中自加芪、仲,崩漸減。又變便溏,肢寒,仍欲暈跌、腹痛未止、脈虛,舌淡白,口苦。茲義陽虛欲脫,中兼肝氣夙咳,再荊婦榮氏,自丁已冬大病復原之後,起居如常。乃庚申夏經來蔣大妻,住胡埭,四十餘歲。素多氣惱.以大有外遇也,舊曾血•221.刈補救。生於術五錢,炮黑姜三錢,熟附片錢半,山萸肉一西,川斷五錢。生鹿角四錢、炒棗仁四線,五味了二錢,款冬花四線,龜板一兩,制香附三線,百草補五線,煨木香線半,烏梅炭二錢,罌粟完一兩。服一劑即瀉,而漏血米楚,自服芪、參、仲、膝等。至四月二日義大崩,服參六元不止:來診,仍投效方出人,並矚制丸常服。自,血崩鮮紅兼紫照,頭暈腰,脈弦虛人。詢知血去過多,神乏力波,須防下脫。擬潞黨參、於術,近志、生地、白芍、醋炒當歸身、棗仁、棕楓炭、茜草炭、側柏炭、血餘崁、百草霜、川斷、桂圓肉、以金馬蘭•味,煎湯代水。另研牛角䚡衝服。一劑,血崩頓止,續予調攝愈。崩,蓋蘇木、大黃銼散雲。頭暈目花,心悸,子官下墮。氣血大虧,速宜調補。黨參、黃芪、於術、當歸、醋炙升麻、醋炙柴胡、茯神、棗仁、地榆炭、生地炭、阿膠蛤粉炒、側柏炭、鰾膠。另牛角䚡二錢,煅研細末,空腹開水下。數劑愈。將及二月,延診。面脣萎黃無血色,脈虛帶弦,苔薄黃,腹中有氣攻撐,血去氣無歸宿。餘擬滋血止崩,斂肝潛陽法。囑服三劑,二劑而血已止。方爲當歸頭醋炒、白芍、生地炭、龍骨、牡蠣、山萸肉、金鈴子、川斷肉、狗脊、女貞、旱蓮、白薇、絲吐灰,鰾膠而已。可俗遇久崩,每月蘄艾、炮姜等,與血去陰傷忌燥之例相牴觸。又拘定血脫益氣而用參,不知參爲硫砒栽培,遼醫亦云性亦燥烈也。下補奇經法。當歸頭醋炒、生地巍、白芍、鰾膠、絲吐灰、地榆、川斷、龜甲、狗脊、綿芪、白朮、茜草炭、炒棗仁。另黑木耳、牛角䚡煅,研末,開水衝服。數劑,漏血已止。囑其必服丸方以善其後,渠以力乏辭。越半月,經來如崩,又來治癒。代擬丸方,案:久病崩漏,一再反覆,心悸無力,脈虛不振,誠恐每月行經過多,不能復原。•222•張麟祥•小渲。
多位醫家・婦科(歷代·第255案)