多位醫家・內科(明清—建國初·第2595案)

多位醫家・內科(明清—建國初·第2595案)

太子參三錢粉草f分 制首烏三錢 冬術三錢 半夏粉一錢五分 醋炒鱉甲三錢 茯神三錢新會皮一錢 牡蠣四錢 北小麥八錢 大棗枚煨姜一片複診:加知母一錢二分經云:諸寒之而熱者取之陰。陰者腎陰也。熱之不熱,是無火也;寒之不寒,是無水也。舌幹不渴,溲紅不熱。截瘧化瘧之法,種種不應。裏氣空虛,腎不化邪;邪已著而不達不化,徒截無益。宜益水源之虧,制火炎之熾,真陰來復,脈象振作,不治瘧而瘧自去。是否有當,高明酌之。生熟地各五錢 山菓肉三錢,鹽炒 福澤瀉三錢 淮山藥四餞,炒 西黨參二錢 大龜板四錢雲茯苓三錢 水炒柴胡一錢 粉丹皮三錢瘧不止者月餘。寒熱不甚,每來必咳吐清痰。此痰邪阻塞少陽,少陽不得驅邪外出故也。思半貝散。半貝散一錢薑湯稱服又:甜茶三錢 西當歸二錢 大熟地三錢西黨參三錢 陳橘皮一錢五分:海南子三錢又:軟柴胡七分 熟附片八分 川貝母三錢杭白芍一錢五分 廣陳皮一錢,留白 炙甘草五分雲茯苓三錢 法半夏一錢五分 生薑一片 棗三枚以上出自《壽石軒醫案)葉熙春王,男,三十歲。八月。餘杭。痰溼內伏,樞機不和,瘧發間日而來,先寒後熱,頭痛胸滿欲嘔,腹笥作脹,舌苔厚膩,脈象弦滑。治以清脾飲加味。制厚樸5克 煨草果5克 制茅術6克 柴胡5克 炒黃苓6克 姜半夏8克 威靈仙9克白蒺藜g克 小青皮5克 茯苓12克烏藥9克炒生薑3片竹茹9克二診:前方服後,瘧發已輕,嘔止,頭痛、胸悶、腹張俱瘥,苔膩轉薄,脈仍弦滑。再宗原法。榮胡2.4克黃芩5克,茯苓12克 制川林2.4克 小青皮5克白蒺藜9克姜半夏8克生谷芽。克威靈仙9克 煨草果2.4克 制茅術5克臺烏藥6克張,女,三十五歲。七月。寧波。妊娠五月,時當初秋,新涼引動伏暑,以致營衛失和,寒熱交乘,間日而作,熱多寒少,口乾喜飲,咳嗽痰稠,胸悶作泛,脈象弦滑而數,舌苔黃膩。治擬和解少陽,宣化痰溼。柴胡2.4克 炒黃苓6克 陳青蒿6克肥知母9克仙露夏8克 象貝9克 青陳皮各5克赤苓:克 姜竹茹9克:炒前胡&克 白杏仁9克,杵 帶葉蘇梗8克二診:寒熱雖未全止,但來勢已輕,咳嗽痰松,胸悶亦舒,胃納未蘇,脈象弦滑,舌苔內科、瘧疾841~<~,貨膩轉薄…再守原法出入。柴胡2.4克 炒白芍6克炒黃苓6克陳青蒿6克 赤苓9克 仙露夏8克 青陳皮各5克川貝母6克 白杏仁9克,杵冬瓜子12克 炒竹茹s克炒香枇杷葉9克三診:昨日瘧發之期,寒熱未來,咳嗽漸平,胃納稍蘇,苔薄白,脈緩滑。再當調中安胎。蘇梗8克 炒白朮5克 炒黃苓5克茯苓。克炒陳皮6克炒竹茹9克藿梗5克蔻殼3克炒谷芽12克 杏仁9克,林何,男,三十五歲。七月,杭州。瘧發熱多寒少,每日而作,汗出不暢,口渴喜飲,胸滿煩懊,四肢酸疼,脈象弦數,舌紅苔黃。暑熱內蘊,溫瘧之證,仿白虎加桂枝法。生石膏30克,杵,先煎 肥知母9克六一散9克,荷葉包桂枝1.8克 白蒺藜9克 秦艽6克天花粉9克 生苡仁12克 淡竹葉9克 西瓜汁1杯,神二診:前方服後,汗出較多,瘧已不作,胸滿煩懊見差,而口渴喜飲如放,苔薄黃,脈弦滑。再擬清熱養陰,以撒餘邪。生石膏18克,杵,先煎 知母g克川石斛 15克 生苡仁12克 清水豆卷克六一散9克,荷葉包 麥冬9克 青蒿6克 淡竹葉8克 西瓜翠衣30克曹,男,三十五歲。十月。紹興。瘧纏不已,氣陰兩傷,形瘦色瘁,稍勞寒熱即作,腰足酸楚,寐劣多夢,舌紅苔薄,脈小而澀。屬勞瘧之證,治用何人飲加味。生首鳥12克潞黨參9克 我當歸9克茯神12克 炙甘草5克 陳皮5克 青蒿梗6克炙鱉甲15克 炒白芍6克 生黃芪克 肥知母6克烏梅5克二診:近日寒熱未作,無如氣陰之虛未復,精神疲乏,動輒頭昏,腰酸膝軟,脈苔如前。仍步前意出入。842生首鳥12克 潞黨參9克 炙當歸9克 茯神12克 炒白芍9克 炙甘草5克 炒於術6克炙鱉甲15克 炒肥知母9克 鹽水炒小生地15克 生黃芪9克三診:兩投何人飲加味,寒熱未作,精神漸振,腰足之酸不若前甚,脈象亦稍見有力。原法踵步。生首烏12克 潞黨參9克 全當歸9克大生地12克 炒白朮6克 炙甘草5克炒於術6克茯神12克 炙鱉甲15克 黃芪g克 炒杜仲12克以上出自 葉熙春專輯》施今墨郭某某,男,59歲。發瘧疾先冷後熱已六次,隔日一作,熱後汗出頭痛,全身乏力,口乾渴,大便二、三日一解,小瘦黃赤,納食鹼少。舌苔白,中間黃、六脈弦數。辨證立法:營衛失調,表裏不和,內熱甚熾,擬用桂枝白虎加小柴胡湯治之。處方:川桂枝1.5克 白莘根15克 冬桑葉3克北柴胡5克 白茅根15克 嫩桑枝20克赤白芍爺6克 生石膏15克,打先煎 肥知母6覽,米炒 酒黃芩 10克法半夏6克米黨參10克煨草果5克 炒常山5克 灸草梢6覽二診:前方連服四劑,寒熱未作,大便已通,仍乾燥。口渴減輕,全身酸軟乏力。前方去常山、草果。加晚蠶砂、炒皁角子各10克(同包),桑寄生15克。三診:前方又服四劑,已經八日寒熱未再發作,惟覺酸軟無力,納食未復而已。

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