其生平見解大可知矣。李士才蔣少宰服五加皮酒、遂患大便祕結，四日以來腹中脹悶。服大黃一錢，通後復結。李日：腎氣衰少，津液不充，誤行疏利（琥宇不安），是助其火矣。以六味丸料煎成，加人乳一盅，白蜜五錢，劑後即通，十1而愈。顧文學素有風痰，大便祕。治風須治血，乃大法也。用十全大補湯加秦艽、麻仁，杏仁、防風、煨皁角仁，半月而效。一月以後永不再發。（此亦風祕之候）馮楚瞻崔姓人六脈沉微，身熱，四肢冷，發狂譫語，連夜不寐，口渴浩飲，二便俱祕《絕似陽明雞症而斷汾陰伏通陽，乃舍症從脈之治）。此陰伏於內，逼陽於外，因津液不行，故小便祕而口乾渴，非實熱也。因穀食久虛，故大便虛祕不通，非燥結也，若不急爲斂納，則真陌真陽並竭矣。乃用熟地、麥冬以壯金水，炒白朮以託住中氣，牛膝、五味以下趨藏斂，制附子以引火歸源，另重煎人參衝服。不三劑，狂定神清，思食而愈。按：此亦陰虛陽越之病，其則爲類屮，其治法亦大醇而小紙耳。至雲伏於內，逼陽下外，亦與景嶽案中謂》陰症同•模糊也。此二案本人類中門者，以世俗惟以二便爲急，且風祕•條，人不講也。• T！1•《續名醫類案》《續名醫類素》《續名醫類案：胡念庵斤人圖桶，以滾水衝人，扶坐其上，一刻而通。動用風藥，死者已矣，其存者亦必貽後患，然此尚其輕也。張路玉辭不治。按：此由感症混表混攻而成祕結，收人此門以備參酌。陳鹽商年七十六矣，春時患中風脫症，重劑參附二百餘帖獲痊。至十月大便祕不行，日登廁數十次，冷汗大出，面青肢厥，醫用滋補劑人生大黃二錢。胡深以爲不可，戒之曰：老年脫後，幸參附救全，不能安養，過於思慮，以致津液枯竭，傳送失宜，何事性急以速其變。若一投大黃，往而不返，恐難收功矣。姑忍二三日，勢當自解。病者怪其遲緩，口出怨諮之辭，次日不得已用人參二兩、蓯蓉一兩、當歸五錢、松柏仁各五錢、附子二錢，升麻四錢，煎服。外用綠礬一按：傷寒瘧利之後，患祕結者，皆由攻下散表失宜所致，究其由則皆血燥爲病。至若風祕一條，其病本由燥火生風，醫者昧於風字，《續名醫類素》楊松齡夏月感冒，服發散十餘劑，二便俱閉，一醫用硝黃下之，少腹左畔遂脹起如墩，不赤不熱，有的嗶嗶作聲，病醫以敷藥治其外，以解毒利水藥治其內，藥未進而躁擾不寧。診之六脈緊細而駛，此過汗津液大傷，又與苦寒攻裏，致陰邪內結，膀胱不化，溺積不通，法在不救。幸胃氣有權，形神未槁，尚能少進粥糜，姑許以治。
多位醫家・便祕（歷代·第1032案）
