七、辨證治癒中風兩例
主訴：惠者素有高血壓史，一日作家務猝然昏僕於地，右上
口不能張，經搶救並服牛黃安宮丸二顆，四日後稍爲甦醒。邀予
診查：脈洪數鼓指，呼吸迫促，頭脹目眩，舌蹇難言，日
辨證、治法：良由肝經風火太甚，亟應潛鎮熄風、清熱化痰
：羌活克防風9克
珍珠母2克地龍9克川貝9克
夏枯草15克 牡蠣15克
淮牛膝12克
：杜仲15克
龍9克川貝9
膽星9克
防風g克
淮牛膝12克 黃苓9
膽星9克
天竺黃9克
枳實9克
石決明24克
：
處方：扁 豆12克 沙
仍清淡滋潤，兼以祛痰。
川.貝g 建菖蒲g克
杜仲15克
玉竹12克 淮牛膝12克
即要求歸家休息，其後尚不時來門診就治，凡八年而卒。
竅之法治。雖無顯效，幸未另生枝節，尚可冀延其歲月也。
例二•歐陽×，男，65歲。
初診：1964年。
肢，遂成癱瘓，當即招吾診治。
診查：脈來弦滑而數，舌者滑膩。
走四肢，上冒者陽氣居多，旁走者血虛爲多。然內風多從火出，
治法：茲先養血熄風以治其本。
處方：當歸15克 白•芍15克 生地20克
天麻15克 鉤藤15克
丹皮10克 梔子喫首
四診：此方藥連服十二劑，熱清風定。治應養陰生津。
參12克
黃精12克玉
竹12克
石斛15克 黃苓9克川貝9克 連翹9克
白芍15克 川連6克 麥冬15克 谷芽12克
五診：此方藥又服六劑，大凡肝病最橫，用藥忌剛喜柔。治
處方：當歸9克白芍12克 雲苓15克 法夏12克
枳
實g克石
1解15克
首：烏15克 扁
豆12克 黃精12克
患者服中藥已達三十餘劑。其頭昏脹目眩已除，言語清晰，
惟右手腳偏廢，活動維艱，幸食納日增。舌苔正常，脈亦柔和。
［按語〕 該患者不惟肝經風火內盛，且體質豐腴，痰溼偏多，相互爲
害。經云：「必伏其所主，先其所因」。王旭高氏云：「肝風症雖多，上
冒巔頂，亦能旁走四肢」。故在診視之初，一本其潛鎮熄風、清熱化痰開
主訴：素血虛肝旺、脾溼痰嗽之軀，今歲以風中其左上下
辨證：此蓋王旭高氏所謂「肝風症雖多，上冒嫩頂，亦能旁
氣有餘便是火」。故素多頭眼昏花，痰多咳嗽，左半手腳麻木癱瘓。
淮牛膝t5克
蒺
藜12克
夏枯草12克
烏18
三角胡麻12克
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此方藥連服十餘劑。次診則以消痰除溼，熄風活絡爲治。
處方：雲
：苓15克
法
杏
仁12克
紫
黃
苓10克
桑
桑
：枝20克
秦
患者已不扶杖偕其老伴嘗來就診，年且八十矣。
肝，風火易動。脾溼不健，淹滯經絡，偏廢之症成矣。幸未跌僕，又非猝
遇惡風，只以坐立不慎，左半肢體忽告失靈。蓋即《內經》所謂虛邪 風也。
八、開竅化痰、解鬱寧心法治癒癲證一例
賀x，男，41歲。
初診：1967年10月6日。
言語，神識不清，表情呆滯，不知冷熱，不知飢餓，衣裳不整，不知羞
恥。其妻無奈，即將之關人堂房內。其伯嶽曾某，醫也，邀予赴診。
辦證：予審知其情，蓋爲心鬱既甚，積憂戚疾。
治法：治宜開竅化痰、鎮心定博。
處方：朱茯神15克 我遠志 9克
建菖蒲 9克 京半夏12克
杭白芍15克 生龍牡各30克 炙甘草8克
藥二劑，經服一周，病情大有好轉，人較安定，略知進食。
扁豆12克，先後又繼服八劑。
欲亦增，惟易感疲乏。理宜大補氣血，固肝腎，健脾胃，以資恢復。
處方：地 黃克 首烏24克 酸棗仁18克 柏子仁12克
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夏12克 紅花10克 茺蔚子12克
菀10克 枇杷葉15克 白芥子10克
葉10克 菊花10克 瓜 絡10克
艽10克 蘆根80克
此方藥與前方藥交替進治，先後服達三十餘劑。至1978年，
［按語］ 語云治風先治血，祛痰當先祛其生痰之源。該患者血不榮
主訴：患者其性抑鬱寡言，因驚恐成病。某日癲證忽發，不能作
廣鬱金9克
酸棗仁24克
川貝母g克
膽南星 g克
二診：10月15日。原方去杭芍，加雲苓15克、白朮9克、白
三診：11月5日。服藥至此，精神自能鎮靜，言語清晰，食
潞黨參15克 雲
淮山藥15克
扁
藥又繼服七劑。
心解鬱，兼以鎮攝。後以氣血兼顧，脾腎雙調乃痊。
何×，女，42歲。
初診：1967年11月。
之，急喚父歸，爲治後事。適予巡迴醫療遇此，乞爲治。
診查：脈弦而滑數，舌質紅而苔黃燥。
辨證：脈症合參。此實爲胃熱甚而兼熱入血室證候。
治法：以小柴胡合桃仁承氣複方增損治之。
處方：北柴胡9克 黃芩8克桃仁9克
瓜蔞仁9克
生軍9克
克、白芍9克，甘草4.5克、芒硝9克（衝兌）。
養陰生津法爲治。方用竹葉石膏湯加味。
苓12克 白朮9克 京半夏g克
豆12克 炙草g克
四診：11月22日。原方藥共進十一劑，患者完全恢復正常。
［按語］ 本案全受外界強烈精神刺激而抑鬱成病，雖爲時未久，然七
情鬱結，氣滯痰生，心竅閉塞，發爲癲矣。針對此症，惟有開竅化痰、寧
九、小柴胡合桃仁承氣湯治癒
熱入血室一例
主訴：惠者初病經水適斷，纏綿日久，精神似已失常。嗜食
異物，每日喫生米當飯。輾轉牀褥，高熱不退，大便不行，夜則
譫語，口苦燥渴，終日索飲不休。一身疼痛，自命必死。兒女駭
丹皮9克
桂枝6克 枳實g克 川樸g克
二診：11月5日。藥進一劑，熱微域，口渴不及前甚，身痛
稍輕，大便未行。原方去桂、丹、積、樸，加當歸9克、生地黃9
三診：11月9日。又進一劑，大便即行，腹中空舒，口渴減
少，小便轉清，略思飲食，不喫生米，不復譫語。脈症平和，改
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處方：生石膏30克竹葉9 泡參15克 粳米15克
蔞皮9克 炙甘草6克
此，行前一日，特再度往視。乃雲月經來潮。再爲切脈，知其氣
血未復。遂爲擬八珍湯加味之方予之，以竟全功。
［按語］ 該患者以居窮鄉僻壤，醫藥不便，亦不慣於用醫藥，有病則
臥牀呻吟而已。胃火實甚，故喫生米亦消。病發於經水適斷，晝日明了，
暮則譫語，確屬熱入血室之候，復兼胃熱。桃仁承氣和小柴胡，實爲對症
之方，竹葉石膏湯，亦屬善後良劑，故能投之即愈也。
十、養血祛風化痰法治癒
頸項腫硬偏歪一例
鄭×，男，33歲。
初診：1968年3月2日。
主訴：患者身軀清瘦，冬夜露宿帳篷，夜風襲入頸項。未幾忽
感左半頸項腫硬右歪，其皮逐漸如革，似縛竹塊，其範圍長可六寸，
寬二寸許。無何痛苦，惟頸項不能左轉、向前，強爲之則立即復舊。
案，以其曾外宿圍口帳房中，夜半陣風大作，帳房拔去，爲風所
襲，二十年而發病，兩頰皮堅如革，初術作痛。今鄭某蓋類此情
也。即師徐案亦重驅風養血之法爲治。
處方：黃芪15克
僵蠶9克 蜈蚣粉4.5克（分吞）
方加法夏9克、川貝9克、膽星9克、建菖蒲9克，以 強化痰之力。
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玉竹12克 麥冬15克川貝9克法夏9克
三劑後，便能起牀飲食，下樓行走。值予醫療隊即將結束離
辨證、治法：因憶徐靈胎氏有治湖州副總戎穆某惡風襲頭面
：當歸克白芍曉雲苓統
白朮羌活統克 防風9克川芎6克
二診：3月5日。二劑藥後，尚感平適，其頸部轉動稍活。原
三診：3月12日。又進二劑，其頸項活動基本正常，惟偏右
尚未完全糾正。治仍當本養血祛風、柔筋活絡之法。
處方：桂枝9克 黃芪15克
白。治當先其所急，和胃健脾兼以祛風化痰。
潞黨參克當歸12克
羌活 防風9克
急進三劑。
益智仁6克、白朮9克、川貝9克、蜈蚣2條、全蠍4.5克。三劑。
絡丹朝夕並治，每次湯藥後吞服一丸。湯藥即原方繼服三劑。
七診：5月20日。前方丸藥並治，已收顯效。
處方：雲苓12克 白朮9克
白芍9首鳥15克
羌活 防風g克蜈蚣2條
三劑，大活絡丹仍繼續朝夕服食。
八診：5月23日。仍即原方略作損益並大其劑。
處方：北黃芪24克 當
歸伍克
雲苓12克
：日芍12克
我草克
四劑，大活絡丹改爲早晚各服半丸。
當歸12克白芍12克
雲苓號白朮曉蕪活9 防風9克
蜈蚣（大者）2條 全蠍粉4.5克（分吞）三劑
囑仍繼續觀察服藥。乃越二月，未見復至，心竊疑之。
四診：5月10日。詎知以病初愈，又出差外地，昨日歸來，
頸部歪右加劇，滿面青慘，愁容可掬，低首不欲作語。其陪來同
志代語云：「目前所急者，惟不能食而嘔不止」。診脈弱，視者
處方：雲苓15克 法夏12克 陳皮6克吳萸1.5克
白芍9克
扁
豆12克
建菖蒲9克 生
姜5片
五診：5月13日。嘔止納增。原方去萸、扁、羌、蒲、參，加
六診：5月17日。藥後精神漸振，食量日增，頸項已見柔活，
腫硬已消其半。因思賊風襲入隧絡，此頑痼之疾也。遂兼以大活
北黃芪15克
當
歸12克
柏仁12克
葛
根12克
全蠍4.5克
潞黨參12克 白朮12克
法夏12克 天 麻12克
惠者自五月複診以來，服藥未斷。加之其單位配合，監督其
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服藥和休息，病遂日漸痊癒。其領導曾親來致謝。
［按語］ 本案純屬風裝經隧，局部氣血鬱阻，以致腫硬如革，轉動不
靈。治風必先治血，風有一分未盡，病即有一分未除，血有一分未充、
病根即有一分不去。此病之所以反覆，即緣於此。故後經督責其服藥、休
息，乃克收全效。
十一、益氣扶正、活血通絡法
治療腦外傷一例
錢x，男，39歲。
初診：1970年。
主訴：患者於1970年9月7日因車禍事故重傷，腦部和左臂受
傷爲劇，入院時不省人事，經搶救神志漸蘇。約月許，會診服中藥。
治法：以其外傷既愈，乃調理氣血祛瘀續傷爲治。
處方：當歸9克赤芍9克桃仁9克丹參9克
二診：此方藥連服五劑，尚見效益。但見其背部、小腹部及
前陰上各有小膿皰一個，勢已作膿欲穿。疏方以原方略作增損。
處方：銀 花30克 連翹15克 蒲公英30克
元參18克 地 黃15克 白芍12克
赤芍9克桃仁9克血
三七日克（磨兌）
三診：又連服藥六劑，清熱敗毒消腫兼以行血破瘀，身上膿
皰遂一一消散。惟覺精神欠佳，睡眠不穩。更方改用安神養血、
補氣消瘀。
處方：朱茯神15克 棗
當歸9克
赤
：芍g克地
銀花30克
血蠍6克三七9克（磨兌）
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地黃16克 杜仲12克川 芎12克 銀花15克
合歡皮12克 骨碎補12克 血 竭4.5克 生三七9克（磨兌）
紫池丁15克
當歸9克
竭4.5克
仁15克 黃民15克遠志9克
黃24克 紅花9克
翹9克川貝g
合歡皮12克
四診：續服藥八劑，精神日振，眠食有增。治仍大益氣血，兼
續傷寧神。
處方：黃
：芪16克 當歸12克 白芍12克
杜
仲15克 川 斷15克
遠志9克川貝g克
朱茯神15克
合歡皮12克
牡蠣15克 我甘草g克
當歸白芍g克
朱茯神15克 雲 苓15克
朱麥冬15克 合歡皮12克
烏藥以縮泉。旋視物亦較明，已無視一爲二之感。治再擴充前法。
處方：熟 地30克 當歸12克
淮牛膝12克
女貞子12克
法夏12克
黃芪15克
棗仁15克
潞黨參15克
蒙花𠳭
蟬衣4.5克
川芎脫
上方藥加減爲用，共服十五劑。
藥尚投機，患者已能外出行走，眠食正常，並能閱讀 書報和寫
作。其愛人陪伴，服侍周至，服藥及時。故如此大傷之後，二月
克竟全功。
症，氣血虧損，血絡瘀阻。治療大要無非益氣扶正，活血通絡，續骨理
筋，調理臟腑。但臨症又貴周詳，如惠者背腹膿皰，非問望不得而知。目
之視物爲二，亦非審問不詳。故治病不可觀大而忽細。
，骨碎補15克
丹參9克赤
：芍g克
桃仁紅花9克
朱麥冬15克 龍骨15克
五診：上藥加減出入，共服十二劑，頭傷肢痛既愈，臥亦能安。
惟尚時感頭昏眼黑，視物雙影。此蓋肝腎陰虧之象，治宜重在肝腎。
處方：熟地黃24克 杜 仲15克 川 斷12克 黃芪16克
川芎𠳭克
潞黨參15克
法夏12克
淮山藥15克
炙甘草皖
六診：上方藥共服十五劑，其間因夜眠流涎，又加益仁、臺
白
芍12克
菟絲子12克
白
術12克
茯
苓12克
朱麥冬15克
首
鳥15克
淮山藥16克
五味子 9克
木瓜晾克
炙甘草疻
醫治二月，琉方26次，服藥達六十一劑，併兼服三七300克。
［按語］ 本案患者，經西醫搶救一月後，中藥調治二月。大凡 外 傷之
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多位醫家・中風（當代·第72案）
