楊片，年三十餘，學波人。病名：春溫發斑。178原因：邪陷入胃，化火劫津，致熱蒸發斑。症候：溫邪已逾一候，身不惡寒，蒸蒸發熱，斑如錦紋，頭面胸背四肢均有，色尚紅活，大渴飲冷，頭額汗多，煩操氣悶，甚則神昏譫語，溺赤如血，便閉三日，舌幹絳，根菩黑，脣焦，前板齒燥。診斷：脈來右洪數，左弦數，脈症合參，顯是陽明熱盛之候，上蒸包絡，則時有評語，燻蒸肌表，則灼熱發斑，邪勢方張，津液已傷，誠恐驟變痙厥，勿謂言之不豫也。療法：陽明經腑氣血皆熱，故用膏、知、地、斛雙清氣血生津救液爲君，大青葉、生草化斑解毒爲臣，竹葉清泄膈上之熱，茅根清宣血分之熱，元參專瀉浮遊之火，味鹹色黑，且能養陰，以清心腎之熱，合銀翹清解爲佐使。服一劑。處方：生石膏二兩 鮮生地二兩 生甘草—錢 大青葉三錢 大竹葉三錢 連翹四錢 肥知母四錢 鮮石斛八錢 潤元參四錢 金銀花四錢茅根肉五紮，去心衣二診：熱灼較和，赤斑更多，昨夜譫語較少，寐亦稍安，醒後煩悶渴飲尚甚，舌根黑苔已化，幹絳無津，脣焦便閉，溺赤莖痛，種種火盛劫津之象，未見少減。病已九日，右脈洪數，左脈弦數，仍防昏痙變端，再以大劑生津清熱法治。二方：生石膏二兩 鮮生地二兩 生甘草一錢 大青葉三錢 淨連翹四錢 肥知母三錢 鮮石斛三錢 肥元參四錢 天花粉四錢 金銀花四錢 茅根肉五紮，去心衣 鮮竹早三線，黑犀角四分，窮衝另用鮮石斛三錢燉湯代茶。二診：熱勢漸減，赤斑漸淡，有汗津津，譖語已止，舌絳有液，脈來洪數稍靜，煩悶渴飲尚甚，大便未行，小洩赤痛，邪戀陽明，慎防昏痙變端，守原法治。三方：生石膏—-兩五銀 鮮石斛八錢 京元參四錢 淨連翹四鋨 焦山梔三錢 鮮生地一兩五錢生：草梢-錢 天花粉四線 金銀花四錢竹葉心三錢 茅根肉五紮，去心 燈心三紮 犀角三二續名醫類案•分，潪衝 另燉鮮石斛代茶。四診：斑漸回，熱較退，煩燥氣悶渴飲等，亦有減無增，夜寐較安，譫語不作，脈右尚形浮數，左弦數，便暢不痛，色深黃，舌苔紅潤，胃納漸展，病情已有轉機。
多位醫家・發熱（明清—建國初·第547案）
