速與附子、理陰煎《熱地、當歸、炙甘草、十姜、或加肉桂）以溫補陰分。伊駭曰：「證見煩熱，尚堪溫補耶？」予云：「溫可立生，寒涼攻下必斃。」次日歡笑來云：昨懼溫補，另延某診；令服三黃石膏湯，與尊方大相臂壤，無所適從，遂將兩方卜之，忽風起，將涼方飄去，即以溫方煎服，甫及半日，病減能言矣。餘復視，其神蘇病退，六脈變爲細弱，乃氣血虛寒，更以六味回陽飲（人參、制附子、炮乾薑、熟地、我甘草、當歸身）數帖而愈。範，四肢發斑，細如蚊跡，舌躁苔黃，口渴脣焦，鼻如煙煤，脈浮大弦數，此傷寒當汗，失汗，表邪不解，熱邪傳裏，裏實表腿，以致陽毒發斑也。亟用清斑青黛飲（青黛、黃連、犀角、石膏、知母、元參、梔子、生地黃、柴胡、人參、甘草）去人參以解諸經鬱熱之毒，幸色淡而隱，且胸腹無斑，尚易痊耳。遂連服兩劑，甚效。更以犀角地黃湯加黃芩、梔子、柴胡，通身即得大汗，熱邪頓解，調理乃安。大銀臺秦獲江，傷寒第二日，頭痡發熱，惡寒身痛，無汗而喘。診脈浮緊，系風寒所傷，寒邪外束，正在太陽，宜用麻黃湯。伊戚云：年衰，恐麻黃猛烈，用荊防芎蘇何如？予日：冬令嚴寒，必須麻桂發汗，若服荊防，不但不得汗，即使得汗，必致傳經變證。遂以麻黃湯熱飲之，更於室內多籠火盆重之，密覆厚被半日，即得透汗，次晨邪退神清。相國戴蓮士發熱頭痛，乾嘔煩躁。衆皆以冬月傷寒，當用麻黃湯發汗。餘曰：脈浮大而滑，此外感風邪，內停痰飲，且脈浮而不緊，那尚輕淺，非傷寒邪甚而深也。宜進參蘇飲去棗，加杏仁、蔥白以解表和中，則邪散而痰消矣。次日，客邪悉退，脈靜身涼，惟心部虛澀，乃思忠勞心，故虛煩不寐，易服歸脾湯，數帖而愈。以上出自 《臨證醫案筆記》方南葉靖邑雅漢李謙恭先生念切濟人。康後春，予遊靖邑，萍蹤契合，相與講論醫理，私心折服。時其族弟龍海首夏時，輟耕歸臣，呼之不應，移時譫語，云：遍野大雪，滿庭飛雀。其母倉皇，李君邀予往診。六脈浮緊有力，面如醉人，張自疾視，鼻鼾氣喘，四肢戰動，兩手緊握，小便自遺，似中風脫證。子思果系脫證，脈必沉散，何得浮緊？手必直撤，何能握固？由此推之，面如醉人者，陽氣拂鬱也；張目直視者，寒澀血也；鼻鼾氣喘者，陰寒上蔽清道，呼吸爲之不利也；四肢戰聚者，諸寒收引，氣血流行之道艱也；小便自遺者，膀脫爲寒所逼也。沉陰邪盛則見雨雪，目昏眩則雀飛，正合太陽寒傷營證。用麻黃湯大劑灌之，汗出神清，但覺周身疼痛。予聞其素思失血，今被發汗，必應不榮筋，所以疼痛。改用驅風養血之藥，二劑而安。病家以析禱而歸功於神，予謂藥不爽症，其奏效之速，雖神力當不過是。
多位醫家・發熱（明清—建國初·第1459案）
