多位醫家・未詳病名(明清—建國初·第468案)

多位醫家・未詳病名(明清—建國初·第468案)

一人,年七旬,病體熱麻,股膝無力,飲食有汗,妄喜笑,善飢,疲誕不利,舌強難言,聲嘎不鳴,身重如山。李診脈,左手洪大而有力,是邪熱客於經絡之中也。二臀外有數瘢,問其故,對以燃香所致.李日:君病皆由此也.夫人之十二經,灌溉周身,終而復始,蓋手之三陽,從手錶上行於頭,加以水邪,陽並幹陽,熱甚熾焉,故熱妄行,流散於周身而爲熱麻。《針經》日:胃中有熱則蟲動,蟲動則胃緩,胃緩則廉泉開,故涎下。熱傷元氣而沉重無力,飲食人胃,標悍之氣,不循常度,故多汗。心火盛,則妾喜笑。脾胃熱,則消谷善飢.肺經衰,則聲嗄不鳴。仲景云:微數之脈,慎不可灸,焦枯傷筋,血難復也。君奉養以膏梁之味,無故而加以火毒,熱傷於經絡而致此病,明矣。《內經》目:熱淫所勝,治以苦寒,佐以苦甘,以甘瀉之,以酸收之,當以黃柏、知母之苦寒爲君,以瀉火邪,杜筋骨。又腎欲堅,急食苦以堅之。黃芪、生甘草之甘寒,瀉熱補表,五味子酸,止汗,補肺氣之不足,以爲臣。炙甘草、當歸之甘辛,和血潤燥,柴胡、升麻之苦平,行少陽、陽明二經,自地升天,以苦發之者也,以爲佐。(博按:原方尚有蒼朮、蓮本二味。)咬咀同煎,取清汁服之。又繆刺四肢,以瀉請陽之本,使二十經絡相接而泄火邪。不旬日而愈。遂命其方日:清陽補氣湯。(烺按:右二案較原刻加詳。)一人,五月間,兩手指麻木,息擠嗜臥。此熱傷元氣也。以補中益氣湯,減白朮、陳皮、川歸.加白芍.五味,遂安。一人,四肢麻木,乃氣虛也。

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