汪醫謂邪痰與氣火合病，與桑、菊、杏、前、薄、桔、蒡、貝、鬱、萎、風化銷、竹葉、燈心、玉樞丹之類四方，不應。漸至晡後熱重，神迷不清。甘一日延餘診，以吐爲快。此次熱經旬有八日，脯後熱甚昏譫，自汗粘膩，脘痞，夙咳痰不爽利。脈左數右濡，苔濁而幹。臍腹拒按內科．溫病作痛。溫邪挾氣溼痰積交阻，有胃實之徵。但古稀之外，難於攻擊耳。擬小陷胸湯加減，取居高建瓴之義。瓜蔞三錢，半夏二錢，枳實一錢，川連六分，生薏仁三錢，苦杏仁三錢，金石斛五錢，蓬莪朮三錢，大腹皮二錢，金沸草二錢，青蒿三錢，荷梗尺許。用蘿蔔三兩，燈心一把煎湯代水。另廣鬱金三分，川貝母三分，伽楠香八釐，風化硝三分，研服。廿二日複診：昨診熱沉迷已減，膩汗止，大便先痰獨，後乾結如慄，甚暢，腹滿即松，按之尚疼，咳痰白粘較爽，自覺大腹熱灼。脈數，苔白。溫邪挾痰積氣溼尚多，恰交三候，勢防轉變。川連七分，枳實一錢，杏仁三錢，白蔻花六分，生薏仁五錢，炒紅曲三錢，秦艽三錢，川棟子二錢，青為三錢，佩蘭葉十片。外以蘿蔔三兩，茅根一兩，海蛀二兩，地慄五枚，煎代水。另制雄精二分，廣鬱金五分，川貝母一錢，菖蒲二分，，夜間燈心湯下。廿嗎日診：熱發夜半勢減：無煩昏糊等徵，咳痰由多而少，由韌而黃。按脘腹尚痛，自覺攻動矢氣。脈數，苔掯微黃。述知昨日曾有微呃，邪積挾痰猶盛。川連七分，金石斛五錢，厚樸花七分，瓜蔞皮三錢，積實錢，射幹二錢，新會皮一錢，雲苓五錢，瓜瓣一兩，青蒿三錢，生薏仁七錢，枯芩二錢，建瀉葉六分，枇杷葉七張，冬瓜肉一兩五錢煎代水。另西月石二分，川貝母二錢，風化硝四分，鬱金二分研未，衝服。外治方：京三棱莪朮各錢半，白芥子十四粒，研，水調敷脘中。又炒紅曲三錢，皮硝五錢，木香導滯丸四錢，研細，加乾麵，雞子白打餅，清晨供熱，敷臍中布扎（此未照用）。廿五日診：痰濁宿積下行甚暢，夜熱頰輕，脈象轉靖，苔猶掯濁，腹猶稍痛。邪積留戀，溼熱依附，恐尚有變。生薏仁五錢，紫菀二錢，冬瓜子二錢，瓜蔞皮三錢，杏仁三錢，鬱金三錢，枳實一錢，竹菇一錢，川連五分，青蒿三錢，雲苓三錢，金石斛四錢，金沸草三錢，莪朮三錢。另半貝丸錢半，先服。風化硝二分，衝湯。廿六日改方：去莪朮，枳實、風化硝、加泡射幹八分，陳皮一錢，枇杷葉五張。
多位醫家・溫病（明清—建國初·第406案）
