多位醫家・未詳病名(歷代·第182案)

多位醫家・未詳病名(歷代·第182案)

原是疾起子牌氣不宜,鬱而成火,使初時用火鬱發之之法,病箱然矣。追至鬱久愈湮,漸爲脹滿,則身中之氣一如天地不交而成痞塞,病成而變矣。猶進檳榔,厚樸、萊菔之類,以耗氣助火,於是病轉入胃。胃中之熱有如曲柏,俟谷飲一人,頃刻釀成酢味,夫新谷芳甘胃所喜也,舊谷酸腐胃所惡也。故有時新入而舊出矣。人身天真之氣全在胃口(擬是而非之語,節之不盡),土日稼穡作甘者也,水曰曲直作酸者也,甘反作酸木來侮土(將君但知腫脹爲牌氣不宣,來知此璃原由木鬱也)。至春木旺則難治矣。今欲反酸爲甘,但有用剛藥一法,以氣味俱雄,能變胃而不受胃變也。慮其過剛則可用剛中兼柔,若八味不中與,惟連理湯丸剛有柔濟,可收去酸之績矣。酸去而後治脹,破竹之勢乃成。(原註:善後多年,間用貴柏、知母之屬,蛤釋全愈更奇,何奇之有)•86吳聖符單腹脹,腹大如箕,堅硬如石,胃中時生酸水,吞吐皆《續名醫類策)李士材飲水計十餘碗,歸寓便脹悶不能食,越旬日腹如抱甕,氣高而喘。診之皮薄而光,水停不化也。且六脈堅實,其病暴成,法當利之。遂以舟車丸,每服三錢,香蕎湯送。再劑,二便湧決如泉,復進一錢五分,腹減如故,用六君子十貼而愈。(潔淨府注)體皆腫,不能轉側,二便不通,煩悶欲絕。診之脈沉且堅。當逐其水,用疏鑿飲子。一服二便快,再服四肢寬,更以五皮飲,三日隨愈。治,乃與大劑腎氣丸料煎服,兼進理中湯。服五日無效,李欲辭歸,彼自知必死,堅求再治,即不起無怨也。勉用人參一兩,生附子三錢,牛膝、茯苓各五錢。二日之間去小便約四十餘碗,腹有皺紋。計服人參四斤,附子、姜、桂各一斤,半載而痊。(極唐大補法)月以來轉加痞悶,脈之沉澀而軟,視其色黃白而枯。此虛症也,宜大溫大補。始猶不信,爭之甚力,僅用參二錢。稍覺寬舒,欲加桂附,執不肯從。李曰:症坐虛寒,喜行攻伐。已見既執,良言不納。雖有扁倉,豈能救耶?兩月果歿。之不甚虛。宜以利氣之劑,少佐參術。感於旁議,且暮更醫。李複診日:即畏參不用,攻擊之劑決不可投也。

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