即使因病致虛,虛屬驟變,藥雖對症,恐無如此速愈之理。惟方葯極有力量,愛爲選錄,以待後來之實驗。病者:王義源之女,年十四五、住鹽山城東牛留裏。病名:溫病。原因:仲春中,感受春溫。醫者診治失宜,遷延十餘日,病益增劇,醫者諉爲不治。症候:心下脹滿甚劇,喘不能臥,自言心中幹甚,似難支持,其舌苔白而微黃,小便赤少,大便從前滑瀉,此時雖不滑瀉,仍每日下行。診斷:脈搏一呼吸五至,左脈似弦而有力,右脈似大而有力,然皆不堪重按,知其溫病心熱,本不甚劇,因病久真陰虧損,致小便不利,所飲之水,停於腸胃則脹滿,迫於心下則作喘,其心中幹甚亦真陰虧損之徵也。療法:當滋其真陰,利其小便,陰足如心不覺幹,便利則脹消,而喘亦可定,至於些些溫病之餘熱,亦不治自愈也。處方:鮮白茅根(去淨皮與節間細根剉碎)六兩,用水三大碗煎一沸,俟半句鍾,視其茅根,若不沉水底,再煎一沸,至茅根皆沉水底,其湯即成。去渣當茶,數次溫飲之。效果:飲茅根湯兩日,其病霍然全愈。蓋白茅根涼潤滋陰,又善治腎陰有熱,小便不利,且具有發表之性,能透溫病之熱外出,一藥而三善備,故單用之而能立建奇功也。然必剖取鮮者用之,且復如此煎法(過煎則性變),方能有效。廉按:發明茅根功用,較徐洄溪尤爲詳明,方雖簡單,藥用周到,可謂溫病善後之一種簡效法。惟症既喘不得臥,擬仿外臺法,再加鮮枇杷葉二兩,輕降肺氣何如?病者:胡珍簠,年五十四歲,原籍雲南,萬天津。病名:溫病兼喉疼。原因:建築樓房十餘所,自初春開工,一切事務,皆自經管,貴心勞神,暗生肉熱。又日飲牛乳兩次作點心,亦能助熱。內熱上潮,遂覺咽喉不利,至仲秋又感受溫病,其咽喉陡然作疼。症候:表裏俱覺發熱,咽喉疼痛,妨礙飲食,心中之熱,時覺上衝,則咽喉之疼痛益甚,周身痠懶無力,大便乾燥。診斷:脈象浮滑而長,右關尤重接有力,舌上白苔滿布,此溫病之熱已入陽明,與內傷之熱相併而爲病也。療法:此症原初得兩日,表症未罷,因內有蘊熱,所以陽明之府熱已實,而脈象猶浮,舌苔猶白也。宜用重劑清其府之熱,而少佐以解表之品,表解裏清,喉疼亦當自態。處方:生石膏細末四兩,煎湯—-大鍾,乘內科•溫病93熱將西藥阿斯必林三分弱,融化其中服之。因阿斯必林之原質,存於楊柳皮液之中,實爲辛涼解肌之妙品也。服後若得微汗,諸病自退。效果:服藥後約半點鐘,肌膚似欲汗而未能透出,遲一點鐘,覺心中之熱不復上衝,胭喉疼痛輕減,時在下午一點鐘。至晚間臨睡時,仍照原方再服一劑,周身皆得透汗,安睡一夜,翌晨諸病若失矣。亷按:溫病兼喉疼,多屬胃家燥熱,上蒸咽喉,故重用善清咽喉之石膏,清涼解熱,配以阿斯必林者,以其性最善發汗又善透莎疹,使伏熱從表外達也。方法雖新,仍是清涼解熱之舊例。病者:鄭伯恕,年五十二歲,奉天裕盛銘印書局經理。病名:溫病兼衝氣上衝。原因:其人素有痰飲,偶有拂意之事,肝火內動,其衝氣即挾痰飲上湧,連連嘔吐痰水。季春之時,因受感冒成溫病,溫熱內傳,觸動衝氣,又復上衝。症候:表裏壯熱,渴嗜飲水,痰水上泛,慶屢咳吐,呃逆噦氣,連不除,兩脅作脹,大便三日未行。診斷:脈象左部弦長,右部洪滑而長,重按皆甚實,舌苔白厚,中心微黃,此溫病之熱,已入陽明之府,又兼肝火挾衝氣上衝也。療法:當重用白虎湯以清陽明之熱,而以降衝兼鎮肝之品輔之。處方:生石膏三兩,研細 生豬石⋯兩,研細生龍骨八錢 生牡蠣八錢 白知母八錢 生杭苟六錢 清半夏三錢 厚樸錢半 甘草二錢 煎湯三茶鍾,分三次溫飲下效果:將藥三次服完後,熱退氣平,脈亦較前和平。其大便仍未通下,遂將石膏、龍骨、牡蠣各減半,再煎服一劑,大便通下全愈。說明:醫家用石膏,未有與赭石並用者。
多位醫家・溫病(明清—建國初·第328案)