而張氏又謂氣因精而虛者,宜補精以化氣,其法似而其意即《內經》求本之意也。治虛無速效,王道無近功,仍守其法。貞元飲 生脈散 加杞子 元參川貝鮮沙參 海浮石 燕食屑內科 •溫病63屬不足之象,大病而逢節候,宜其如此。擬納養之中參以潛陽救液,扶過冬至不劇,方許一陽來復。大熟地八錢 龜板五錢!萸肉-錢半 我草-錢 五味一錢麥冬四錢枸杞四錢 鮮沙參七錢 鮮石斛七錢川貝三錢麻仁三錢沉香汁二分六診:戴陽已退,脈急亦和,知飢思納,休美養臻,昨議既合,宗之加減。照前方去石斛 麥冬 加茯苓 元參七診:舌潤津回,脈急大緩,臨崖勒馬,已入坦途。擬補養金水,醒胃調元。西洋參 大熟地 麥冬 炙草五味杞子 金石斛 鮮沙參 鮮橘皮 谷芽某。溫邪內伏,氣弱不能透化,挾痰熱而蘊於肺胃,咳痰不爽,略見紅色,是熱傷肺絡所致,脈兩部均弦,肝本不能條達,反侮肺金,每以午後寒戰而熱,熱甚口乾,是陰傷而陽獨發也。已成春瘧,與夏秋溼瘧異治。南沙參三錢 冬桑葉錢半 炙紫菀七分 山梔仁打,三錢 粉丹皮錢半 海蛤散絹包,先煎,六錢冬瓜仁打,三錢 栝蔞仁打,三錢 竹半夏錢半 川貝母去心,打,錢半 薄橘紅鹽水炒,一錢 水炙竹瀝錢半 青蒿 枇把葉露油,谷一兩自註:春瘧不易治,由肝腎陰傷,木火偏旺,上犯肺金,其本在肝膽與腎,其末在肺胃而木氣不能達,又不可用樂胡以泄肝。僅用青蒿、枇杷葉露輕清疏泄,陰虛洽法如此。二診:春瘧化熱有汗,大便已解,苔化薄白,脈弦滑而數,右尺略浮而溫,左尺虛細而弱,裏熱未解,陰虛本旺,痰熱伏於肺胃,咳嗽不爽,宜清肝養陰,解肺胃伏熱。南沙參三錢 冬桑葉錢半 肥知母鹽水炒,錢半 川石斛三錢 炙紫菀七分 川貝母二錢 粉丹皮錢半 雲茯苓三錢 京玄參三錢:竹半夏錢半 青蛤散八錢,玉泉散四錢,山梔仁錢半,同打,絹包竹葉二十片 老蘆根去節,一兩自法:此竹葉石膏合雙解法也、河間用涼五診:面赤戴陽,下虛故也。神倦意弱,皆購益之合方爲雙解,非如今人表裏爲雙解,餘64二續名醫類案仿其意,以玉泉散清肺胃,青蛤清肝腎,山梔有清心通三焦之功,中用半貝以化痰熱,桑丹以清肝火,菀開肺絡,沙清肺熱,元參以清腎熱而養陰,知母以泄火,川石斛養胃生津,茯苓泄水,竹葉、蘆根令伏熱從大小腸而下趨也。此爲輕清靈方。懷孫。溫邪伏於營分,外觸春寒,引動伏•熱,致寒熱後透發赤疹,但見於下體。寒熱未止,脈弦苔膩,尚宜氣營並清,微用疏達,令伏熱透化爲要。炒荊芥錢半 粉丹皮錢半 大杏仁三錢 焦梔皮三錢 冬桑葉錢半 西赤芍錢半 象貝母三錢 赤苓四錢 薄荷葉後下,七分 青蛤散組包,先煎,五錢 大連翹三錢 生甘草二分 竹葉二十片薄橘紅鹽水炒,錢自註:服此藥後赤疹反幹透,惟苔化白而質絳,知痰熱內結肺胃,咳而不爽,轉方即化痰熱。二診:服表劑,大汗淋漓而無赤疹,脈轉細數而不滑,苔黴尖繹,心神煩躁,裏熱拱痰溫蘊積於中,不可再汗,用瀉心導赤各半法治之。姜川連三分 黑山梔三錢 炒香豉錢半 竹半夏錢半 生枳殼錢半 廣鬱金錢半 象川貝打餅,各錢平赤茯苓四錢 大杏仁打,三錢 益元散包,三錢 薄橘紅鹽水炒,一錢 竹葉二十片 朱燈芯二小莖 川通草五分三診:昨投瀉心法,夜得安寐,脈數亦減,汗泄太多,津液被灼,苔灰中黃,脈右關略實,明是溼痰挾積化熱,少腹痛欲大便而不得,擬從前法並化痰滯,潤下而保取液,守而後戰之法也。川連薑汁炒,三分 竹半夏錢半 冬瓜子三錢生牡蠣先煎,六錢 廣鬱金明礬水拌炒,錢 炒菜菔三錢 穭豆衣一錢 山梔薑汁炒,三錢 朱翹心錢 生積殼錢半,風化硝,同打 元明粉錢半,全瓜麥五錢同打 甘草一分,煎汁炒京白芍錢半 水炙竹茹錢半 沉香曲絹包,三錢,蘆根去節,一-兩自註:服此方後大便行,色黑而溏,小溲赤,苔灰化薄,邊尖絳,吐痰咳嗽,下體透發白瘖甚多,仍用此方,必須再解黑糞,小搜大暢,口中吐出膠痰。
多位醫家・溫病(明清—建國初·第242案)